替雷利珠单抗联合化疗治疗Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌的效果

目的探讨替雷利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选择2021年2月至2022年5月晚期NSCLC患者72例,随机数字表法分为对照组和研究组各36例。对照组给予紫杉醇^(+)卡铂化疗,研究组在对照组的基础上另给予替雷利珠单抗静脉滴注。比较2组患者近期抗肿瘤疗效、肿瘤标志物水平[鳞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及糖类抗原125(CA125)]、免疫功能、安全性及预后生存情况。结果研究组客观缓解率、临床控制率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后SCC、CEA、NSE及CA125均低于对照组(P<0.001);CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(均P<0.001)。两组各项药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组累积生存率(72.22%vs 47.22%)高于对照组(P<0.05)。结论替雷利珠单抗联合化疗治疗晚期NSCLC可提高临床疗效,降低肿瘤标志物水平,改善免疫功能,不良反应耐受,并可提高生存率。

头孢哌酮、头孢他啶和左氧氟沙星联用对呼吸道感染铜绿假单胞菌抗菌活性的研究

目的：评价头孢哌酮、头孢他啶与左氧氟沙星对呼吸道分离的铜绿假单胞菌体外联合效应，为临床用药提供实验依据。方法：用微量液体稀释法测三种抗生素单用时对31株铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度（MIC），并用微量液体平板棋盘法测出联合用药时对这些菌株的MIC，计算FIC指数。结果：头孢哌酮、头孢他啶和左氧氟沙星联合用药对铜绿假单胞菌的体外抗菌协同作用为35．5％～38．7％，相加作用为41．9％～45．2％，无关作用为16．1％～22．6％，无拮抗效应。结论：头孢哌酮、头孢他啶和左氧氟沙星联合应用，对呼吸道分离的铜绿假单胞菌的体外抗菌作用以协同和相加作用为主，无拮抗效应。

痰热清注射液治疗肺心病合并呼吸衰竭疗效观察

目的:观察痰热清注射液对肺心病合并呼吸衰竭的疗效。方法:将67例患者用分层随机分配的方法分为两组,治疗组34例,对照组33例,两组均给予吸氧、抗感染、平喘等治疗,治疗组另给予痰热清注射液静点。结果:治疗组总有效率(97.06%)高于对照组(75.76%),治疗组在改善患者临床症状、血气结果、血液流变学指标等方面都优于对照组。结论:痰热清注射液配合西医治疗肺心病合并呼吸衰竭有较好的疗效。

肺泡灌洗液病原微生物宏基因二代测序技术在难治性肺炎治疗中的应用效果

目的探讨肺泡灌洗液病原微生物宏基因二代测序技术(NGS)在难治性肺炎治疗中的应用价值,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取2021年6月—2023年6月衡水市第二人民医院收治的200例难治性肺炎患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组100例。对照组患者采用肺泡灌洗液传统检测法检测后,实施经验性治疗。观察组患者采用肺泡灌洗液NGS检测后,实施精准治疗。比较2组患者病原菌阳性率、治疗效果及住院相关指标;比较2组患者治疗前后炎症因子水平;比较2组患者治疗后肺炎严重程度。结果观察组患者病原菌总阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者白细胞计数、(C反应蛋白)CRP、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者白细胞计数、CRP、SAA、PCT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者CURB-65评分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分及多层螺旋CT(MSCT)影像学征象异常改变占比均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,观察组患者机械通气时间更短,住院时间更短,住院费用更少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用肺泡灌洗液NGS检测后实施的精准治疗对于难治性肺炎而言效果更好,其能提高病原菌阳性检出率,降低炎症因子水平,减轻肺炎严重程度,提高患者治愈率,减少医疗费用,具有较高经济效益与社会效益。

呼吸训练对肺癌手术患者术后肺功能的影响

目的探讨呼吸训练对肺癌手术患者术后肺功能的影响。方法采用随机数字表法将96例行择期手术的肺癌患者随机分为对照组和观察组,各48例。对照组患者接受常规护理措施,观察组患者在此基础上接受呼吸训练,比较入院时和术后7天两组患者血气指标[动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]和肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)、呼吸频率和潮气量]变化情况;出院时,比较两组患者术后恢复相关指标(拔管时间、呼吸机使用时间、下床活动时间、入住重症监护室时间和住院时间)及并发症发生率。结果术后7天,两组患者PaO2、FVC、FEV1、PEF、MVV水平和潮气量均低于本组入院时(P<0.05),PaCO2水平和呼吸频率均高于本组入院时(P<0.05);且观察组患者PaO2、FVC、FEV1、PEF、MVV水平和潮气量均高于对照组患者(P<0.05),PaCO2水平和呼吸频率均低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者拔管时间、呼吸机使用时间、下床活动时间、入住重症监护室时间和住院时间均明显短于对照组患者(P<0.01),每日排痰量明显多于对照组患者(P<0.01)。观察组患者术后并发症总发生率为12.50%,明显低于对照组患者的39.58%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论呼吸训练可有效改善肺癌手术患者的肺功能,改善血气指标并缩短术后恢复时间,降低术后并发症发生率。

心理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用及对患者负性情绪、血气及呼吸功能的影响

目的：探讨分析心理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用及对患者负性情绪、血气及呼吸功能的影响。方法：选取2015年12月-2017年1月我院收治的老年慢性支气管患者120例,依据数字表法随机分为对照组和研究组,对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗的基础上进行心理干预。观察两组患者负性情绪、血气以及呼吸功能的影响。结果：通过采用不同的治疗方法,治疗前两组患者的负性情绪没有明显的差异,治疗完成后研究组患者的抑郁和焦虑评分明显低于对照组（t=-27.200,-29.530;P〈0.05）;治疗前两组患者的血气功能没有明显的差异,治疗完成后研究组患者的动脉动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧含量（CaO2）明显高于对照组（t=2.744,8.963;P〈0.05）,二氧化碳分压（PaCO2）明显低于对照组（t=-26.710,P〈0.05）;治疗前两组患者的呼吸功能没有明显的差异,治疗完成后研究组患者的呼吸功能指标均明显高于对照组（t=8.468,3.682,7.846;P〈0.05）。结论：老年慢性支气管炎患者应用心理干预,可以明显改善患者的负性情绪,提高患者的血气以及呼吸功能,提升治疗效果。

lncRNA XIST通过NF-κB/NLRP3炎性体通路影响急性肺损伤大鼠炎症反应和细胞凋亡

目的探讨长链非编码RNA-X染色体失活特异转录物(lncRNA XIST)通过核转录因子-κB/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NF-κB/NLRP3)炎性体通路对急性肺损伤(ALI)大鼠炎症反应和细胞凋亡的影响。方法利用脂多糖(LPS)构建ALI模型,将造模成功的SD大鼠分为ALI组、lncRNA XIST-NC组、lncRNA XIST-shRNA组和lncRNA XIST-shRNA+CHPG组,每组12只,另选12只作为Control组。lncRNA XIST-NC组和lncRNA XIST-shRNA组大鼠分别于造模后从尾静脉注射lncRNA XIST-NC和lncRNA XIST-shRNA质粒脂质体复合物,lncRNA XIST-shRNA+CHPG组大鼠在lncRNA XIST-shRNA组大鼠的基础上再注射0.5 mg/kg NF-κB/NLRP3炎性体通路激活剂CHPG,而Control组和ALI组大鼠则注射等量的Opti-MEM培养基。7 d后处死各组大鼠,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测lncRNA XIST水平;苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理变化;检测并计算肺湿/干比(W/D)和髓过氧化物酶(MPO)活力值;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和IL-1β水平;末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口标记技术(TUNEL)染色观察肺组织细胞凋亡;Western印迹检测肺组织中活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(Cleaved Caspase)-3、Caspase-3、NF-κB p65、p-NF-κB p65、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、NLRP3、Cleaved Caspase-1、Caspase-1表达。结果ALI组大鼠肺组织中lncRNA XIST水平明显高于Control组,lncRNA XIST-shRNA可显著降低lncRNA XIST表达(P<0.05)。与Control组比较,ALI组大鼠肺部炎症细胞明显增多,W/D值和MPO活力值明显增加,血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平显著上升,凋亡率、凋亡蛋白Cleaved caspase-3及NF-κB/NLRP3炎性体通路相关蛋白p-NF-κB p65、ASC、NLRP3和Cleaved caspase-1表达均显著上调(P<0.05)。沉默lncRNA XIST可明显减少ALI大鼠肺部炎症细胞的数量,降低W/D、MPO活力值和肺组织细胞凋亡率,下调凋亡和通路相关蛋白的表达(P<0.05)。而NF-κB/NLRP3炎性体通路激活剂CHPG干预使lncRNA XIST-shRNA对ALI大鼠炎症反应、细胞凋亡和蛋白表达的抑制作用得到逆转(P<0.05)。结论沉默lncRNA XIST可能通过抑制NF-κB/NLRP3炎性体通路,改善ALI大鼠的炎症反应和细胞凋亡。

TRIM59在非小细胞肺癌中的表达、临床意义及与c-myc、CDC25A蛋白的相关性研究

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中三结构域蛋白59(TRIM59)的表达、临床意义及与细胞周期相关蛋白c-myc、CDC25A的相关性。方法选取NSCLC组织40例(NSCLC组)、正常肺组织40例(正常组),应用RT-PCR法检测2组TRIM59 mRNA的表达,应用免疫组织化学染色法检测两组TRIM59、c-myc、CDC25A的表达,同时收集患者的临床资料,分析TRIM59、c-myc和CDC25A蛋白的表达与临床病理特征间的关系;应用Spearman检验分析三种因子间的相关性,并绘制生存曲线,分析TRIM59与NSCLC患者预后之间的相关性,建立Cox回归模型分析NSCLC患者预后的因素。结果RT-PCR法结果显示:NSCLC组中TRIM59 mRNA的表达水平明显高于正常组,差异有统计学意义(t=2.901,P=0.002);免疫组织化学染色法结果显示:NSCLC组TRIM59、c-myc、CDC25A的表达水平明显高于正常组,差异有统计学意义(P=0.000);NSCLC组中TRIM59、c-myc、CDC25A蛋白的表达水平均与病变分化程度、TNM分期、脉管浸润、淋巴结转移及肝转移相关(P<0.05),而与年龄、性别无关(P>0.05);Spearman相关分析显示:NSCLC组中TRIM59与c-myc、CDC25A均呈明显相关性(r=0.451,P=0.000;r=0.421,P=0.002);生存分析显示:TRIM59表达阳性的NSCLC患者生存期明显低于阴性患者(P<0.05);Cox回归模型证实TRIM59表达是NSCLC患者预后的独立影响因素。结论TRIM59的高表达在NSCLC的发生、发展中发挥重要作用,考虑与诱导细胞周期相关蛋白c-myc、CDC25A上调有关,TRIM59可作为NSCLC早期诊断和预后监测的潜在生物学指标。

肺癌组织中干细胞转录因子Sox2和Oct4表达与微血管密度的相关性

背景:研究已证实干细胞转录因子Sox2和Oct4的高表达与肺癌的发生密切相关。目的:探讨肺癌组织中Sox2和Oct4表达与肿瘤微血管生成、临床病理指标的相关性。方法:应用免疫组织化学染色法检测60例肺癌组织和60例正常组织中Sox2和Oct4的表达,以及CD34标记的微血管密度。分析Sox2,Oct4的表达和微血管密度值与临床病理参数关系。结果与结论:(1)Sox2和Oct4在肺癌组织中阳性表达率为46.67%(28/60)、71.67%(43/60),而在正常肺组织中表达均为阴性,差异有显著性意义(P<0.001);(2)肺癌组织中微血管密度值为16.22±2.18,明显高于正常组织4.36±2.07,差异有显著性意义(P<0.001);(3)Sox2、Oct4和微血管密度均与肿瘤TNM分期、分化程度、脉管浸润、淋巴结转移及肝转移相关(P均<0.05),而与年龄、性别无关(P均>0.05);(4)肺癌组织Sox2和Oct4阳性表达组微血管密度值显著高于阴性组(P<0.001);(5)Spearmen相关分析显示:肺癌组织中Sox2与Oct4无明显相关性(r=2.752,P>0.05);(6)结果表明,Sox2和Oct4表达上调可作为肺癌发生的早期预警事件,并与微血管密度呈正相关,二者可能共同参与了肿瘤微血管的生成、浸润及血行转移。

下调miR-92a对非小细胞肺癌细胞增殖及血管生成因子表达的影响

目的探讨miR-92a下调对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞增殖及血管生成的影响。方法将NSCLC中A549细胞分为三组培养:A549组(未转染A549细胞)、sc-siRNA组(转染sc-siRNA的A549细胞)、miR-92a-siRNA组(转染miR-92a-siRNA的A549细胞)。分别采用RT-PCR和Western blot检测A549细胞和正常人支气管上皮(human bronchial epithelial,HBE)细胞中miR-92a相对表达量、PTEN、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白相对表达水平。采用活细胞计数法和结晶紫染色实验检测各组A549细胞的增殖能力。结果 miR-92a在A549组细胞中的相对表达量高于HBE细胞(P <0. 05); A549组细胞中PTEN蛋白表达水平低于HBE细胞(P <0. 05),VEGF蛋白表达水平高于HBE细胞(P <0. 05); miR-92a-siRNA组细胞中miR-92a相对表达量降低(P <0. 05),PTEN蛋白表达水平升高(P <0. 05),VEGF蛋白表达水平降低(P <0. 05); miR-92a-siRNA组细胞中PI3K和Akt蛋白表达水平均下降(P <0. 05); miR-92a-siRNA组细胞数目减少,细胞增殖能力减弱。结论 NSCLC中A549细胞的miR-92a表达明显上调,miR-92a基因沉默能明显抑制细胞增殖、血管生成,PTEN和VEGF相关PI3K/Akt信号通路可能在此过程中发挥重要作用。

双水平气道正压通气对重叠综合征患者血气分析及血氧饱和度的影响

目的探讨双水平气道正压通气(Bi PAP)对重叠综合征(OS)患者血气分析及血氧饱和度(Sp O2)水平的影响。方法选取该院2011年5月至2013年5月收治的OS病患86例,随机分成观察组(43例)和对照组(43例)。对照组选择持续性正压通气(CPAP)进行治疗,观察组选择Bi PAP进行治疗。对比两组病患治疗前后血气分析及Sp O2水平,并对两组病患治疗后肺功能及生活质量评分情况进行对比。结果观察组治疗后血p H、Pa O2及Sp O2水平均显著高于治疗前及对照组治疗后,Pa CO2水平显著低于治疗前及对照组治疗后,观察组治疗后第1秒用力呼气容积百分比(FEV1%)、肺活量(FVC)、FEV1/FVC%及最大通气百分比(MVV%)水平均显著高于对照组治疗后,观察组治疗后食欲减退、头痛、疲倦及心悸等生活质量评分均显著低于对照组治疗后(均P<0.05)。结论 Bi PAP治疗OS疗效确切,可有效改善OS病患血气及Sp O2水平,并能够提高病患肺功能及生活质量水平。

C反应蛋白、降钙素原、D-二聚体在社区获得性肺炎的临床意义

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）、降钙素（PCT）、D-二聚体（D-D）在社区获得性肺炎的临床意义。方法：选取2015年3月~2016年3月我院收治的102例CAP患者为研究对象,采集CAP患者（入院24h内,接受抗生素治疗前）外周静脉血5mL,离心分离血清,免疫比浊法测定CRP、D-D,免疫荧光法测定PCT,分析CRP、PCT、D-D对CAP患者的临床意义。结果：随着分级的增加,CRP、PCT、D-D水平逐渐升高,各级间差异均有统计学意义（均P〈0.05）;重症组CRP、PCT、D-D水平明显高于非重症组,差异有统计学意义（P〈0.05）;死亡组CRP、PCT、D-D水平明显高于生存组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：CRP、PCT、D-D水平与CAP患者严重程度具有一定相关性,可作为判断病情、预测预后的重要指标,高水平CRP、PCT、D-D提示病情严重及预后不佳。

扶正抗瘤方辅助伊立替康及顺铂治疗局限期小细胞肺癌疗效及对患者生活质量的影响

目的探讨扶正抗瘤方辅助伊立替康及顺铂治疗局限期小细胞肺癌(Limited stage small cell lung cancer,LD-SCLC)疗效及对患者生活质量的影响。方法将2014年3月—2016年3月期间收治的180例LD-SCLC患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组(90例)和对照组(90例)。对照组采用伊立替康+顺铂(IP)化疗方案治疗,治疗组在此基础上加用扶正抗瘤方进行治疗,化疗3周为1个疗程,连续治疗2个化疗周期后对两组患者疗效、免疫功能、血清肿瘤标志物水平以及生活质量进行比较。结果治疗组患者总有效率为83.33%,对照组为65.56%,两组差异有统计学意义(P<0.05);免疫功能:经治疗,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均有明显上升,CD8+水平明显下降(P<0.05);与对照组相比,治疗组CD3+、CD4+与CD4+/CD8+比值明显升高,CD8+水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清肿瘤标记物:经治疗,两组患者血清中癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)与神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)浓度均显著降低,与对照组相比,治疗组明显低于对照组(P<0.05);生活质量:经治疗,治疗组患者在躯体、角色、社会、情绪、认知功能5方面评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论扶正抗瘤方与IP治疗方案联合应用可以明显提高LD-SCLC患者的机体免疫力,降低血清肿瘤标记物的水平,改善患者的生活质量,因此对LD-SCLC具有积极的治疗效果。

川芎嗪联合顺铂对Lewis肺癌中Arresten和整合素α_1β_1及VEGF表达的影响

目的探讨川芎嗪联合顺铂抑制Lewis肺腺癌血管生成及Arresten抑制肺癌血管生成的机制。方法建立小鼠Lewis肺癌移植瘤模型,40只小鼠按随机数字表法分为4组:0.9%氯化钠溶液组(NS组)、川芎嗪组(TMP组)、顺铂组(DDP组)、川芎嗪联合顺铂组(TMP+DDP组),每组10只。NS组:给予0.9%氯化钠溶液0.2 m L;DDP组:给予顺铂2 mg·kg^(-1),0.2 m L;TMP组:给予川芎嗪100 mg·kg^(-1),0.2 m L;TMP+DDP组:剂量同上,共0.2 m L。每日测量瘤体长短径并计算肿瘤体积。采用免疫组化、Western blotting法检测小鼠肿瘤组织中Arresten、整合素α_1β_1、血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果 NS组肿瘤生长最快,TMP+DDP组肿瘤生长最慢。与NS组比较,其他3组Arresten表达量明显升高(P<0.01),TMP+DDP组最高;其他3组整合素α_1β_1、VEGF表达量明显降低(P<0.01),TMP+DDP组最低。Arresten与整合素α_1β_1、VEGF表达呈负相关;整合素α_1β_1与VEGF呈正相关。结论川芎嗪能够抑制Lewis肺癌移植瘤生长,抑制其血管生成,与顺铂联合可提高化疗效果并改善小鼠生存状态,其作用机制可能是通过促进Arresten,抑制整合素α_1β_1、VEGF表达抑制肿瘤血管生成。Arresten的作用机制可能是通过与整合素α_1β_1结合抑制VEGF表达或直接抑制VEGF表达抑制肿瘤血管生成。

痰热清联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎的疗效

目的痰热清联合生素治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效及对C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的影响。方法取2015年3月-2016年3月收治的102例CAP患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组首先采用盐酸左氧氟沙星液0.2/次,2次/d;于入院时及治疗1周时进行痰细菌培养,并按细菌培养药敏试验给予调整抗生素,观察组在对照组基础上加用痰热清注射液20m L+5%葡萄糖(糖尿病者用0.9%氯化钠)250m L静脉点滴,1次/d,两组疗程均为10d;评价临床症状改善情况、治疗效果、痰细菌培养、菌株转阴情况及对CRP、PCT影响。结果热时间、咳嗽缓解时间、啰音消失时间观察组短于对照组(P<0.05);观察组总有效率优于对照组(P<0.05);入院时2组分离培养出细菌株数无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组细菌转阴率为87.5%,优于对照组的64.1%(P<0.05);两组治疗后CRP、PCT水平均低于同组治疗前(P<0.05),观察组治疗后CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05)。结论热清联合抗生素治疗CAP疗效可靠,能够有效改善患者临床症状,降低CRP、PCT水平,减轻机体炎性反应。

lncRNA-GAS5调节Notch通路对肺癌A549细胞血管生成拟态的影响

目的探讨lncRNA-生长停滞特异性转录本5(growth arrest specific transcript 5,GAS5)通过调节Notch通路对肺癌A549细胞血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)的影响。方法培养人肺癌细胞A549和人正常肺细胞MRC-5,采用qRT-PCR技术检测细胞中lncRNA-GAS5的表达水平,向肺癌细胞A549转染GAS5过表达质粒(p-EGFP-C1-GAS5组)和空载体质粒p-EGFP-C1(阴性对照组),空白对照组未处理,荧光显微镜观察转染效率,收集转染后对数期细胞进行三维体外培养法,观察VM,Western blot法检测HIF-1α、VEGF、VE-cadherin、MMP-2、MMP-9及Notch通路蛋白Notch1、DLL4的表达水平。结果qRT-PCR结果显示,与正常细胞MRC-5比较,肺癌细胞A549 lncRNA-GAS5 mRNA水平显著降低(P<0.05);荧光显微镜下观察质粒转染24 h后细胞转染效率达80%;细胞转染后,与空白对照组比较,p-EGFP-C1-GAS5组lncRNA-GAS5表达水平显著升高(P<0.05),阴性对照组与空白对照组差异无显著性。肺癌A549细胞接种后10 h细胞贴附在Matrigel基质胶上彼此连接成空腔样、环状结构,形成拟态血管,转染过表达质粒的A549细胞组管腔形成数明显多于阴性对照组和空白对照组(P<0.05),阴性对照组与空白对照组差异无显著性;Western blot检测显示,p-EGFP-C1-GAS5组VEGF、VE-cadherin、HIF-1α、MMP-2、MMP-9表达水平与阴性对照组和空白对照组相比,均显著降低(P<0.05),阴性对照组和空白对照组各蛋白表达量无显著变化;p-EGFP-C1-GAS5组血管生成相关蛋白Notch1、DLL4表达水平与阴性对照组和空白对照组相比,均显著降低(P<0.05),阴性对照组和空白对照组各蛋白表达量无显著变化。结论lncRNA-GAS5过表达抑制VM的形成和血管生成相关蛋白的表达,其可能通过抑制Notch通路的激活,抑制VM的形成。

双水平气道正压通气对重叠综合征患者心肺功能及睡眠质量的影响

目的探讨双水平气道正压通气(Bi PAP)治疗重叠综合征(OS)的临床效果。方法选择确诊为OS的患者100例,按随机数字表法随机分成常规组和Bi PAP组,各50例。常规组给予常规药物治疗;Bi PAP组在常规药物治疗的基础辅以Bi PAP治疗。观察两组治疗前及治疗24 h、48 h、72 h后动脉血气分析变化,比较治疗后心肺功能、多导睡眠图(PSG)的差异。结果两组治疗24 h、48 h、72 h后p H、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)等动脉血气指标较治疗前均显著改善(P<0.05);但Bi PAP组患者改善程度均显著优于常规组(P<0.05)。两组治疗后心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);但Bi PAP组肺功能FEV1/FVC、脑钠肽水平及PSG改善情况显著优于常规组(P<0.05)。结论 Bi PAP能快速纠正OS患者缺氧及CO2潴留,改善患者心肺功能及睡眠质量。

重组人血管内皮抑制素联合顺铂对Lewis肺癌小鼠肿瘤微环境的影响

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂治疗Lewis肺癌C57BL/6小鼠皮下移植瘤模型的治疗效应,进一步探讨恩度改善肿瘤微环境进而提高治疗效果的作用机制。方法将Lewis肺癌荷瘤鼠分为4组,分别为生理盐水组(A组)、恩度组(B组)、顺铂组(C组)及联合组(恩度+顺铂D组),连续给药15 d。给药期间每日观察小鼠一般状态,测量肿瘤长短径,绘制肿瘤体积曲线,开始给药后第21天处死全部小鼠取出肿瘤组织,计算抑瘤率。常规固定,免疫组化检测缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、CD105的表达。结果随给药时间延长,以A组小鼠的精神、饮食、活动、毛色等基本状况为标准,以C组最差,D组最好,B组介于A组与D组之间。各组小鼠肿瘤体积均呈增大趋势,以A组增大最明显,A组>B组>C组>D组,抑瘤率差异均有统计学意义(P<0.05),以A组为0,D组最高,B组高于C组。免疫组化结果显示HIF-1α、CD105呈正相关,差异有统计学意义(r=0.52,P<0.05)。结论恩度联合顺铂能有效控制小鼠肿瘤生长,恩度可改善肿瘤微环境,进而增敏顺铂的化疗作用。