严重烧伤休克期的补液治疗

补液是烧伤休克的主要治疗措施。体质量和烧伤面积是决定补液量的主要因素,但同时应考虑致伤原因、地点等其他影响因素。现行的补液公式源于50%总体表面积烧伤犬的实验,补液的安全值范围小,易产生并发症,故应个体化补液,并持续监测尿量、体温、心率、血压等。本文对近年来国内外对严重烧伤休克期补液治疗的进展进行综述。

局部皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用

目的:探讨运用不同的面部局部皮瓣修复面部的各种缺损、病灶、畸形,以求取得最佳的美容效果。方法:根据面部病损切除后皮肤缺损面积的大小、位置,设计合适的随意型局部旋转、推进、易位等各型皮瓣Ⅰ期修复皮肤缺损创面。结果:48例面部皮瓣全部成活,无1例发生坏死及并发症。结论:在切除面部病损的同时,选用合适的随意型局部皮瓣Ⅰ期修复皮肤缺损创面,可避免直接缝合及皮片移植后出现的瘢痕、畸形、色素改变及皮片收缩等不良反应。术后瘢痕不明显,无收缩变形。美容效果好,患者满意。

手术结合电子线外照射治疗疤痕疙瘩

疤痕疙瘩是一种皮肤软组织特异性疾病，临床上表现为病损过度生长，呈蟹足样浸润生长。它影响美观、妨碍功能，严重影响患者的身心健康。治疗方法有手术、冷冻、药物注射等，但疗效不佳，复发率高。我院2006-2007年采用手术切除结合电子线外照射治疗21例效果满意，现报道如下。

铜针治疗血管瘤及血管畸形

目的:探讨分析铜针的各种使用方法对血管瘤或血管畸形的治疗效果。方法:对体表血管瘤或血管畸形分别应用单纯留置铜针、瘤体结扎加铜针留置、铜针通电后切除病变,3种方法进行治疗。结果:临床治疗21例,治愈11例,有效9例,无效1例,总有效率达95.2%。结论:应用铜针治疗血管瘤及血管畸形疗效肯定,与通电方法相结合效果可以提高。

穿支皮瓣研究进展

穿支皮瓣的概念起源于20纪80年代后期，是指由穿支血管供血的皮肤和皮下组织瓣。穿支皮瓣可保留供区的主要血管，无需携带肌肉组织，符合组织移植“受区修复重建好，供区破坏损失小”的原则，是创伤后肢体软组织缺损修复的理想选择，成为组织缺损修复技术研究的热点，本文就其近年来的研究进展综述如下。

尺动脉腕上支皮瓣修复手部皮肤缺损15例分析

目的探讨尺动脉腕上支皮瓣修复手部皮肤缺损的临床应用效果。方法临床应用尺动脉腕上支皮瓣修复手掌、手背、小鱼际、大鱼际、拇指的皮肤缺损创面15例,提出了避免皮瓣坏死的方法。结果术后15例皮瓣完全成活,创面一期愈合,经3~30个月随访,皮瓣外形与手部功能恢复满意,且对供区的功能影响很小。结论尺动脉腕上支皮瓣解剖位置恒定、血液供应良好,手术方法简单,适用于修复手部软组织的缺损。