益赛普联合甲氨蝶呤片治疗老年类风湿关节炎患者的临床疗效

目的分析重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)联合甲氨蝶呤片治疗老年类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效。方法选取80例老年RA患者,随机分为对照组、实验组,每组40例。对照组给予口服甲氨蝶呤片,实验组在对照组基础上应用益赛普治疗。比较两组治疗第12、24周后关节晨僵持续时间、双手握力、关节疼痛、关节肿胀、关节功能障碍评分、28个关节疾病活动度(DAS28)及相关生化指标水平,包括红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)和C反应蛋白(CRP)等,统计总有效率并记录不良反应发情况。结果实验组关节晨僵持续时间、关节压痛、关节肿胀、关节功能障碍、关节疼痛评分、ESR,RF、CRP、DAS28评分显著低于对照组(P<0.05)。结论针对老年RA患者,采用益赛普与甲氨蝶呤片联合应用可提升治疗效果并降低不良反应发生率。

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗中老年类风湿关节炎的安全性及预后分析

目的观察来氟米特联合甲氨蝶呤治疗中老年类风湿关节炎的安全性及预后。方法选取收治符合纳入标准的类风湿关节炎患者90例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者给予甲氨蝶呤治疗,观察组患者在对照组的基础上加用来氟米特治疗,两组患者治疗疗程均为12个月。比较两组患者干预前后临床症状、用药毒副作用发生率、不良反应发生率。结果干预后,两组患者晨僵时间、握力、关节压痛数、关节肿胀数均明显改善,与干预前比较差异有统计学意义(P <0.05),且观察组患者改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组药物干预后毒副作用发生率为6.6%,对照组为8.8%,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论使用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗中老年类风湿关节炎更为安全有效,且能降低不良反应发生率,改善患者预后,可作为类风湿关节炎治疗方案选择。

系统性红斑狼疮合并下肢静脉血栓的相关因素分析

目的:分析系统性红斑狼疮(SLE)合并下肢静脉血栓的危险因素。方法:选取2017年8月至2020年8月北海市人民医院风湿免疫科收治的SLE患者258例,根据中华医学会外科学分会血管外科学组与呼吸病学会制定的下肢静脉血栓诊断标准统计下肢静脉血栓发生率,并根据有无合并下肢静脉血栓分为SLE合并下肢静脉血栓组(n=50)和SLE组(n=208),比较两组临床资料,并采用多因素Logistic回归分析分析SLE合并下肢静脉血栓的危险因素。结果:两组年龄、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、D二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(尿24 h Pro)、狼疮肾炎、肾功能不全、肾性高血压及肾病综合征比较差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、PLT、CRP、DD、FIB、Hb、TC、TG、LDL-C、ALB、24 h Pro、肾功能不全为SLE并发下肢静脉血栓的独立危险因素(P<0.05)。结论:针对SLE合并下肢静脉血栓的危险因素,临床应进行密切监测,并给予针对性措施,以减少下肢静脉血栓发生。

系统性红斑狼疮患者心血管事件危险因素的研究进展

系统性红斑狼疮是青年女性常见的免疫性疾病,心血管事件是系统性红斑狼疮患者常见的并发症,易导致患者死亡,分析系统性红斑狼疮患者心血管事件发生的影响因素,有助于及时识别高危患者,对提升治疗效果及改善预后有重要的意义。基于此,现对系统性红斑狼疮患者心血管事件发生的危险因素研究进展进行综述,以期为临床诊疗提供参考。

系统性红斑狼疮合并妊娠患者妊娠结局的影响因素

探讨影响系统性红斑狼疮(SLE)合并妊娠患者妊娠结局的高危因素。方法:回顾性分析于2017年1月至2020年1月在我院住院治疗的系统性红斑狼疮合并妊娠患者158例的临床资料。回顾性研究,按病例对照研究方法,将158例SLE合并妊娠期患者妊娠成功与否分为成功组和失败组。对其临床资料进行统计分析。使用多因素logistic回归分析来检验SLE合并妊娠患者妊娠失败及不良妊娠结局的影响因素。结果:多因素logistic回归分析,结果显示,狼疮性肾炎、低补体(C3、C4)、抗aCL阳性、SLEDAI评分是SLE合并妊娠患者妊娠失败的危险因素(P<0.05);孕周、雷诺现象、低补体(C3、C4)、抗Ro/SSA抗体阳性、抗La/SSB抗体阳性、SLEDAI评分是SLE合并妊娠患者分娩成功的不良结局的危险因素(P<0.05)。结论:存在多种影响因素导致SLE合并妊娠患者妊娠失败及发生不良妊娠结局,为避免及减少此类事件发生,对该类患者会诊后讨论合理救治方案,加强干预指导,以期改善妊娠结局。