老年重症心衰应用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗的临床研究

目的探讨老年重症心力衰竭(心衰)应用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗的临床效果。方法64例老年重症心衰患者,按照均衡原则分为对照组和实验组,各32例。对照组采用美托洛尔治疗,实验组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗。比较两组患者临床治疗效果、治疗前后心功能指标及B型脑利钠肽(BNP)水平、不良反应发生情况。结果实验组总有效率96.88%高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组左心室射血分数(LVEF)(59.62±14.58)%、左心室收缩末期内径(LVESD)(42.32±2.73)mm、左心室舒张末期内径(LVEDD)(53.62±9.52)mm均明显优于对照组的(49.51±2.64)%、(50.32±6.32)mm、(60.32±6.52)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组BNP水平(712.4±35.2)ng/L明显低于对照组的(962.3±33.8)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为15.63%,实验组不良反应发生率为21.88%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年重症心衰患者在常规治疗基础上应用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗的临床效果满意,可有效改善患者各项心功能指标,且用药安全,具有临床推广价值。

瑞舒伐他汀在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的作用及最佳剂量分析

目的探讨瑞舒伐他汀应用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗的作用及最佳剂量。方法选取2016年1月至2017年1月北票市中心医院收治的急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者90例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者给予小剂量(10 mg)瑞舒伐他汀治疗,观察组患者给予大剂量(20 mg)瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者的临床疗效、心功能改善的时间、术后住院观察时间,以及治疗前后患者左心射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)水平,并观察两组患者不良反应发生率。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心功能改善时间、术后住院观察时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前,两组患者LVEF、LVEDD、BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的LVEF、LVEDD、BNP水平优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效确切,可更好地改善患者的LVEF、LVEDD、BNP水平,值得临床推广应用。