大剂量糖皮质激素对重症哮喘患者肺功能的影响

近年来,随着中国环境污染的不断加重,支气管哮喘（简称哮喘）的患病率呈逐年上升趋势[1]。持续的呼吸道反应易增加患者的气道反应,且患者在受寒或接触过敏原后易诱发毛细支气管痉挛,出现反复发作性严重哮喘、咳嗽、夜间憋醒、胸闷等,而重度发作患者易发展为不同程度的功能障碍和呼吸衰竭,不仅影响患者的工作和生活质量,甚至引发多器官功能衰竭,危及生命[2-3]。

重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对血清 促红细胞生成素及其受体表达情况的影响

目的探讨重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及对血清促红细胞生成素(EPO)及其受体表达情况的影响。方法采用随机数字表法将122例晚期NSCLC患者随机分为联合组与对照组,各61例。两组患者均采用多西他赛+铂类药物(DP)方案进行化疗,联合组患者在此基础上采用重组人血管内皮抑制素进行治疗。比较两组患者的近期化疗效果、血清EPO mRNA水平、促红细胞生成素受体(EPOR)mRNA水平、不良反应发生情况及无进展生存情况。结果两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。化疗后,两组患者的血清EPO mRNA、EPOR mRNA水平均较本组化疗前降低,且联合组患者的血清EPO mRNA、EPOR mRNA水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。化疗过程中,联合组患者恶心、呕吐的发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。随访12个月,无失访患者。联合组患者的中位无进展生存时间为10.0个月,长于对照组患者的7.0个月,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论与单纯一线化疗方案相比,一线化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗虽然不能较大程度地改善晚期NSCLC患者的近期化疗效果,但在延长肿瘤无进展生存时间方面具有一定的临床应用价值。

药学干预在质子泵抑制剂合理使用中的应用效果评价

目的探讨药学干预在质子泵抑制剂(PPI)合理使用中的应用效果评价。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月本院药房的4729条药物销售记录,其中2019年1—12月实行PPI药物药学干预的2153条药物销售记录作为观察组,2018年1—12月未实行PPI药物药学干预的2576条药物销售记录作为对照组。比较两组PPI药物使用率及销售金额占比、PPI药物注射剂销售次数与口服剂销售次数及不合理用药发生情况。结果观察组PPI药物使用率、PPI药物销售金额占比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PPI药物注射剂销售次数少于对照组,PPI药物口服剂销售次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不合理用药情况发生率(0.19%)低于对照组的(1.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对PPI药物进行药学干预可降低PPI药物使用率、销售占比,减少注射型PPI药物的使用,降低PPI药物不合理用药情况发生率,值得临床推广应用。