老年人群心房颤动与衰弱表型相关性研究

目的探讨老年人群心房颤动与衰弱表型的相关性。方法选取2019年1—12月于北部战区总医院进行诊疗的205例老年患者为研究对象。根据是否发生心房颤动将其分为心房颤动组(n=38)与非心房颤动组(n=167)。比较两组患者衰弱评估结果。采用多因素Logistic回归分析探讨老年人群衰弱状态发生的独立危险因素。结果心房颤动组患者发生衰弱、衰弱前期比例分别为18.4%(7/38)、63.2%(24/38),均高于非心房颤动组的6.0%(10/167)、29.3%(49/167),差异有统计学意义(P<0.05)。心房颤动组患者步速降低、自我感觉疲劳及自由活动度降低比例均高于非心房颤动组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,心房颤动为老年人群衰弱状态发生的独立危险因素(比值比3.94,95%可信区间1.734~8.073,P<0.05)。结论心房颤动易导致老年人群发生衰弱及躯体功能下降,为老年人群发生衰弱的独立危险因素。

老年住院患者血钠水平与衰弱相关性研究

目的探讨老年住院患者血钠水平与衰弱的相关性。方法选取自2018年1月至2019年3月在北部战区总医院和平院区老年内科住院的患者385例为研究对象,其中,衰弱145例(衰弱组),非衰弱240例(非衰弱组)。收集两组患者的临床一般资料,住院时采血获得相关血常规及肝肾功能、电解质等指标。应用相关回归分析模型分析血钠水平与老年患者衰弱的相关性。结果衰弱组血钠水平为(133.30±3.15)mmol/L,低于非衰弱组的(139.20±3.39) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。衰弱组低钠血症发生率为24.1%(35/145),高于非衰弱组的1.7%(4/240),差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,年龄、白蛋白、低钠血症、血钠水平、共病数为老年人发生衰弱的危险因素。结论老年住院患者入院时的血钠水平低是其发生衰弱的危险因素之一。

红细胞分布宽度与老年住院患者全因死亡相关性分析

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与老年住院患者发生全因死亡的相关性。方法回顾性分析2018年1—12月于北部战区总医院住院的6533例年龄≥70岁患者的临床资料。按临床转归出院或死亡将患者分为出院组(n=6246)与死亡组(n=287)。比较两组患者的一般资料。相关性分析采用Logistic多元回归分析。结果死亡组患者年龄、查尔森指数、营养风险(NRS2002)评分、RDW、淋巴细胞计数、白蛋白、超敏C反应蛋白、RDW分区与出院组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,年龄、查尔森指数、NRS2002评分、RDW、白蛋白是老年住院患者发生全因死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论RDW与老年住院患者发生院内全因死亡独立相关,可以用于指导临床实践。

老年患者衰弱与红细胞分布宽度相关性研究

目的探讨老年患者衰弱与红细胞分布宽度(RDW)的相关性。方法选取北部战区总医院自2018年1月至2019年12月收治的284例老年(年龄≥70岁)患者为研究对象。根据衰弱筛查量表,将患者分入衰弱组(n=78)、衰弱前期组(n=102)、非衰弱组(n=104);根据RDW水平,将患者分入高RDW组(RDW≥15%,n=81)、低RDW组(RDW<15%,n=203)。比较衰弱组、衰弱前期组、非衰弱组患者的一般资料,比较高RDW组、低RDW组患者合并衰弱前期/衰弱比例及住院时间,并采用多因素Logistic回归法分析衰弱的危险因素。结果衰弱组、衰弱前期组、非衰弱组患者年龄、Charlson共病指数、用药种类数量、肾小球滤过率、血红蛋白、RDW、淋巴细胞计数、白蛋白、血钠比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高RDW组患者合并衰弱前期/衰弱比例为95.1%(77/81),低RDW组为50.7%(103/203),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高RDW组患者住院时间为(22.1±4.2)d,明显长于低RDW组的(14.7±5.1)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、RDW、白蛋白、血钠、Charlson共病指数与老年住院患者发生衰弱有关(P<0.05)。结论老年患者衰弱与RDW明显相关,高RDW提示衰弱风险加大。