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加速康复外科理念在军事训练致半月板损伤关节镜手术围术期的应用效果 被引量:2
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作者 李宝 刘欣伟 +3 位作者 赵日瑞 靳笑 杜一坤 李灏坤 《临床医学研究与实践》 2023年第35期68-71,共4页
目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在军事训练致半月板损伤关节镜手术围术期的应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月收治的84例因军事训练致半月板损伤的患者为研究对象,其中81例完成末期随访,3例失访。根据随机原则将81例患者分为A组... 目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在军事训练致半月板损伤关节镜手术围术期的应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月收治的84例因军事训练致半月板损伤的患者为研究对象,其中81例完成末期随访,3例失访。根据随机原则将81例患者分为A组(41例,融入ERAS理念的康复干预)和B组(40例,常规康复干预)。比较两组的干预效果。结果术后3、6个月,A组的关节活动度(ROM)及Lysholm、视觉模拟评分量表(VAS)、Tenger评分均优于B组(P<0.05)。A组的住院时间短于B组,住院费用低于B组(P<0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的关节功能恢复优良率高于B组(P<0.05)。结论ERAS理念在军事训练致半月板损伤关节镜手术围术期的应用效果显著,为术后早期膝关节功能恢复创造了有利条件且无严重不良反应事件的发生。 展开更多
关键词 加速康复外科 军事训练 半月板损伤 关节镜手术
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3D打印透明面罩与传统压力面罩治疗烧伤后 面部增生性瘢痕疗效研究
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作者 张彬柱 左娜 +7 位作者 许振华 姜健 白泽明 韩子阳 王琪鑫 刘海红 周大鹏 黄悦 《创伤与急危重病医学》 2023年第4期295-297,共3页
目的评估3D打印透明面罩对烧伤后面部瘢痕的治疗效果。方法回顾性分析自2019年1月至2022年1月北部战区总医院收治的20例接受面部增生性瘢痕治疗患者临床资料,根据治疗方式分为传统压力面罩组(n=8)与3D打印透明面罩组(n=12)。分别于治疗... 目的评估3D打印透明面罩对烧伤后面部瘢痕的治疗效果。方法回顾性分析自2019年1月至2022年1月北部战区总医院收治的20例接受面部增生性瘢痕治疗患者临床资料,根据治疗方式分为传统压力面罩组(n=8)与3D打印透明面罩组(n=12)。分别于治疗前、治疗1年后,采用温哥华瘢痕量表(VSS)、患者与观察者瘢痕评估量表(POSAS)评估治疗效果,并记录患者治疗舒适度情况。结果治疗1年后,两组患者VSS评分及POSAS评分的患者、观察者评分均低于治疗前,且3D打印透明面罩组低于传统压力面罩组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现过敏、破溃等。传统压力面罩组无明显不适0例,明显不适2例,轻微不适6例;3D打印透明面罩组无明显不适10例,轻微不适2例。3D打印透明面罩组无明显不适患者比例明显高于传统压力面罩组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统压力面罩,3D打印透明面罩对于烧伤后面部增生性瘢痕具有更好的治疗效果。 展开更多
关键词 面部 增生性瘢痕 压力治疗
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富血小板纤维蛋白在小儿指/趾端缺损治疗中的效果探讨
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作者 刘刚 左娜 +5 位作者 钱学义 刘海红 吴伟平 潘皎妮 王杨 姜健 《中国美容医学》 CAS 2024年第8期46-48,共3页
目的:探讨富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)膜片治疗小儿指/趾端缺损的疗效。方法:选取2020年1月-2022年12月笔者医院收治的10例家属不同意皮瓣手术修复指/趾端缺损的患儿为研究对象,在清创后应用PRF膜片覆盖创面治疗,3~7 d... 目的:探讨富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)膜片治疗小儿指/趾端缺损的疗效。方法:选取2020年1月-2022年12月笔者医院收治的10例家属不同意皮瓣手术修复指/趾端缺损的患儿为研究对象,在清创后应用PRF膜片覆盖创面治疗,3~7 d后依据情况再次行PRF治疗,促使创面愈合。记录患儿年龄、性别、清创后创面面积,统计患儿的创面愈合时间、疼痛评分(简化McGill疼痛问卷)及家属满意度。结果:本组10例患儿,4例经PRF治疗2次愈合,4例经PRF治疗3次愈合,2例因创面相对较大较深(达骨质),经PRF治疗3次后观察创基肉芽组织自行愈合困难,给予植皮修复。8例经PRF治疗创面愈合的患儿平均治疗时间为(19.54±5.16)d,换药次数(3.18±1.63)次,疼痛评分(3.58±2.07)分,满意度评分(8.16±2.11)分,所有家属对患儿愈合创面外观及功能满意。结论:PRF膜片对小儿指/趾端缺损的临床治疗效果较好,此方法操作简单、安全,不易引起再损伤,患儿痛苦少,家属容易接受,值得临床推荐。 展开更多
关键词 指/趾端 缺损 富血小板纤维蛋白 小儿 疗效
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NF实验室危险指标评分、SIARI评分、坏死性软组织感染评分诊断坏死性筋膜炎效能评估
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作者 刘美曦 孙跃华 +2 位作者 李江 张晓东 刘中波 《创伤与急危重病医学》 2024年第1期24-28,共5页
目的评估NF实验室危险指标(LRINEC)评分、SIARI评分、坏死性软组织感染评分(NAS)诊断坏死性筋膜炎的效能。方法回顾性分析50例坏死性筋膜炎患者的临床资料(坏死性筋膜炎组),选取同期收治的102例蜂窝织炎患者为蜂窝织炎组。分析坏死性筋... 目的评估NF实验室危险指标(LRINEC)评分、SIARI评分、坏死性软组织感染评分(NAS)诊断坏死性筋膜炎的效能。方法回顾性分析50例坏死性筋膜炎患者的临床资料(坏死性筋膜炎组),选取同期收治的102例蜂窝织炎患者为蜂窝织炎组。分析坏死性筋膜炎的临床特征,对比两组患者的临床资料,评估LRINEC评分、SIARI评分、NAS评分对两组患者的诊断效能。结果两组患者的发病部位、吸烟史、糖尿病病史、呼吸、白细胞、血红蛋白、血钠、血肌酐、尿素、血糖、C-反应蛋白、部分凝血活酶时间及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。坏死性筋膜炎组在LRINEC评分、NAS评分方面明显高于蜂窝织炎组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组的SIARI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LRINEC评分、NAS评分诊断坏死性筋膜炎和蜂窝织炎时有一定价值,但在最佳诊断临界值方面应降低标准以提升诊断效能。SIARI评分诊断坏死性筋膜炎和蜂窝织炎的效能较低。 展开更多
关键词 实验室危险指标评分 SIARI评分 坏死性软组织感染评分 坏死性筋膜炎 诊断
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胫后动脉穿支逆行岛状皮瓣治疗及局部皮瓣治疗糖尿病足临床疗效研究
5
作者 张丽艳 刘霄 +2 位作者 韩子阳 王琪鑫 周大鹏 《创伤与急危重病医学》 2023年第4期292-294,共3页
目的探讨胫后动脉穿支逆行岛状皮瓣与局部皮瓣治疗糖尿病足的临床疗效。方法回顾性分析自2018年10月至2021年10月于北部战区总医院烧伤整形科接受手术治疗的13例糖尿病足患者的临床资料,患者按照治疗方式分为A组(n=7)与B组(n=6)。A组采... 目的探讨胫后动脉穿支逆行岛状皮瓣与局部皮瓣治疗糖尿病足的临床疗效。方法回顾性分析自2018年10月至2021年10月于北部战区总医院烧伤整形科接受手术治疗的13例糖尿病足患者的临床资料,患者按照治疗方式分为A组(n=7)与B组(n=6)。A组采用局部皮瓣封闭创面,B组采用胫后动脉穿支逆行岛状皮瓣封闭创面。比较两组的皮瓣成活率、皮瓣切取时间、住院时间、术后24 h视觉模拟评分(VAS)、术后2周功能满意度、术后3个月活动受限情况及术后3个月并发症发生率。结果B组6例患者皮瓣均一期成活,A组2例出现部分皮瓣坏死情况,经过换药治疗创面封闭,皮瓣成活,皮瓣成活率均为100%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的皮瓣切取时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组的住院时间显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组VAS评分、活动受限、功能满意情况及皮瓣供区并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部皮瓣和胫后动脉穿支皮瓣均能较好治疗糖尿病足创面,临床效果满意,其中,胫后动脉穿支皮瓣患者住院时间相对较短。 展开更多
关键词 糖尿病足 局部皮瓣 胫后动脉穿支皮瓣
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异体富血小板纤维蛋白治疗小儿小面积深度损伤创面 被引量:2
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作者 左娜 王杨 +1 位作者 刘刚 刘霄 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期176-179,共4页
选取2017年6月至2019年5月于北部战区总医院烧伤整形科就诊的30例深度损伤创面患儿。根据治疗方法分为异体富血小板纤维蛋白(PRF)组(n=15)和常规换药组(n=15)。比较2组换药次数、愈合时间、温哥华评分及不良反应发生情况。结果显示,PRF... 选取2017年6月至2019年5月于北部战区总医院烧伤整形科就诊的30例深度损伤创面患儿。根据治疗方法分为异体富血小板纤维蛋白(PRF)组(n=15)和常规换药组(n=15)。比较2组换药次数、愈合时间、温哥华评分及不良反应发生情况。结果显示,PRF组换药次数、愈合时间及温哥华评分均优于常规换药组,差异有统计学意义;2组均无不良反应。异体PRF治疗深度损伤创面操作简便,副损伤小,效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 异体富血小板纤维蛋白 小儿 深度损伤创面 治疗
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自体单采富血小板血浆修复慢性难愈合创面临床应用 被引量:15
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作者 李泰然 陶凯 +1 位作者 陈胜 王久旭 《创伤与急危重病医学》 2020年第5期364-367,共4页
目的探讨自体单采富血小板血浆(PRP)修复慢性难愈合创面的临床疗效。方法选取自2015年5月至2018年3月收治的26例慢性难愈合创面患者为研究对象,采用自体单采制备PRP凝胶填塞或覆盖创面。创面1周更换1次PRP凝胶,观察慢性创面的肉芽生长... 目的探讨自体单采富血小板血浆(PRP)修复慢性难愈合创面的临床疗效。方法选取自2015年5月至2018年3月收治的26例慢性难愈合创面患者为研究对象,采用自体单采制备PRP凝胶填塞或覆盖创面。创面1周更换1次PRP凝胶,观察慢性创面的肉芽生长及愈合情况;一部分创面换药达到愈合,一部分肉芽组织生长良好通过自体刃厚皮片移植封闭。结果本组26例患者中,骨质、肌腱外露8例患者的创面肉芽增生覆盖时间为14~28 d,平均(18.0±2.9)d,均行自体刃厚皮移植创面达到愈合;慢性骨髓炎溃疡窦道形成2例,均在清创术应用PRP凝胶后21~35 d完全愈合;肉芽创面16例,行PRP凝胶治疗4~8次后,9例愈合,愈合时间为应用后28~60 d,平均(19.6±7.2)d,其余7例患者自第1次手术日起18~30 d,平均(9.5±3.3)d,肉芽增生满意,自体刃厚皮移植愈合。26例患者在治疗期间内均未出现排异反应、过敏反应、创面恶化扩大、感染加重、菌血症、局部异常组织增生及创面复发等情况。结论自体单采技术制备PRP浓度高,杂质少,激活后能释放更多的生长因子,治疗技术简便易行,安全有效。 展开更多
关键词 富血小板血浆 难愈性创面 伤口愈合
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光子嫩肤联合舒敏之星导入谷胱甘肽治疗女性面部黄褐斑临床效果观察 被引量:6
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作者 张园程 王立群 +6 位作者 张艺晗 尹涵 唐琪 王静 刘美曦 李玲辉 马瑞珩 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 2021年第7期115-116,共2页
黄褐斑为一种常见的色素性皮肤病,好发于女性面颊部、额部等,表现为面部黄褐色色素沉着,随季节变化,对称性分布。黄褐斑病因及发病机制尚未明确,可能与激素水平、遗传、紫外线照射、自由基血管内皮功能、血液流变学、皮肤微生物失衡及... 黄褐斑为一种常见的色素性皮肤病,好发于女性面颊部、额部等,表现为面部黄褐色色素沉着,随季节变化,对称性分布。黄褐斑病因及发病机制尚未明确,可能与激素水平、遗传、紫外线照射、自由基血管内皮功能、血液流变学、皮肤微生物失衡及精神因素等有关,其中日光紫外线照射、激素水平为影响其发病的主要原因。尽管黄褐斑患者无主观症状与全身不适,但发病位置特殊,严重影响患者面部美观。 展开更多
关键词 光子嫩肤 舒敏之星 谷胱甘肽 黄褐斑
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1 064 nm Nd:YAG激光联合水光注射治疗面部皮肤老化疗效观察 被引量:2
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作者 左娜 陶凯 《中国美容医学》 CAS 2022年第5期23-25,共3页
目的:利用VISIA观察1064 nm Nd:YAG激光联合水光注射改善面部老化的疗效。方法:选取2019年8月-2021年2月在笔者科室就诊的女性就医者50例,随机分为治疗组和对照组,每组各25例。治疗组接受1064 nm Nd:YAG激光治疗+水光注射,对照组仅接受... 目的:利用VISIA观察1064 nm Nd:YAG激光联合水光注射改善面部老化的疗效。方法:选取2019年8月-2021年2月在笔者科室就诊的女性就医者50例,随机分为治疗组和对照组,每组各25例。治疗组接受1064 nm Nd:YAG激光治疗+水光注射,对照组仅接受激光治疗。治疗前及疗程结束后1个月应用VISIA皮肤检测仪评价皮肤变化,同时观察是否出现不良反应。结果:VISIA皮肤检测仪检测治疗组治疗后纹理、毛孔、棕色斑区较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后棕色区较治疗前改善明显(P<0.05);治疗组纹理、毛孔及棕色区评分改善均高于对照组(P<0.05)。两组就医者均无严重不良反应。结论:1064 nm Nd:YAG激光联合水光注射有效改善就医者面部皮肤老化症状,为临床治疗提供了一种新的联合治疗方案。 展开更多
关键词 1064 nm Nd:YAG激光 水光注射 皮肤老化 VISIA
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应用富血小板纤维蛋白治疗静脉曲张溃疡效果研究 被引量:5
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作者 张彬柱 刘刚 +2 位作者 龚慧 左娜 王杨 《创伤与急危重病医学》 2019年第6期383-385,共3页
目的探讨自体富血小板纤维蛋白(PRF)治疗静脉曲张溃疡创面的临床应用及疗效。方法选取自2015年11月至2017年11月收治的38例静脉曲张溃疡患者为研究对象。入院经清创及负压吸引治疗后,覆盖PRF 1~2周,待创面基底血运改善后行植皮修复,观... 目的探讨自体富血小板纤维蛋白(PRF)治疗静脉曲张溃疡创面的临床应用及疗效。方法选取自2015年11月至2017年11月收治的38例静脉曲张溃疡患者为研究对象。入院经清创及负压吸引治疗后,覆盖PRF 1~2周,待创面基底血运改善后行植皮修复,观察记录创面愈合效果。结果本组38例患者创面经PRF治疗并植皮后均愈合,治疗时间为25~60 d,平均(34.5±3.2)d,随访3~12个月,局部均无破溃、未形成贴骨瘢痕。结论PRF治疗静脉曲张溃疡创面的愈合效果显著,是治疗静脉曲张溃疡创面安全、有效、可行的方法。 展开更多
关键词 静脉曲张溃疡 富血小板纤维蛋白 疗效
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脂肪干细胞源性外泌体在烧伤创面治疗中的研究进展
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作者 左娜 张彬柱 +3 位作者 李妍 修一平 白泽明 陶凯 《中国临床实用医学》 2023年第2期74-76,共3页
烧伤是常见的皮肤损伤,大面积烧伤给患者带来身体及心理的双重打击。近年来,越来越多的学者发现脂肪干细胞源性外泌体在促进创面愈合方面具有良好的应用前景,其本身无免疫原性、无致畸性等不良反应,比直接应用干细胞更为安全。本文通过... 烧伤是常见的皮肤损伤,大面积烧伤给患者带来身体及心理的双重打击。近年来,越来越多的学者发现脂肪干细胞源性外泌体在促进创面愈合方面具有良好的应用前景,其本身无免疫原性、无致畸性等不良反应,比直接应用干细胞更为安全。本文通过阐述外泌体特征,脂肪干细胞源性外泌体修复烧伤创面机制及临床试验性研究,以期为烧伤创面修复提供新思路。 展开更多
关键词 脂肪干细胞 外泌体 烧伤创面
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改良腕掌侧Flow-Through静脉皮瓣在合并皮肤、血管缺损断指再植中应用研究 被引量:1
12
作者 韩子阳 曲开 +2 位作者 韩动 吴伟平 周大鹏 《临床军医杂志》 CAS 2024年第1期102-104,共3页
目的 探讨改良腕掌侧Flow-Through静脉皮瓣在合并皮肤、血管缺损断指再植中的应用效果。方法 选取自2019年6月至2023年4月北部战区总医院烧伤整形外科收治的41例手指离断伤患者为研究对象。根据手术方式不同将其分为皮瓣组(n=23)与常规... 目的 探讨改良腕掌侧Flow-Through静脉皮瓣在合并皮肤、血管缺损断指再植中的应用效果。方法 选取自2019年6月至2023年4月北部战区总医院烧伤整形外科收治的41例手指离断伤患者为研究对象。根据手术方式不同将其分为皮瓣组(n=23)与常规再植组(n=18)。皮瓣组使用改良Flow-Through静脉皮瓣进行修复,常规再植组采取常规再植方法。比较两组患者的手术时间、术后并发症发生情况、断指再植功能评分,以及患者满意度评分。结果 皮瓣组动脉危象、静脉危象的发生率均低于常规再植组,断指再植功能优良率及患者满意度评分均高于常规再植组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组平均手术时间、平均住院时长比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 应用腕掌侧Flow-Through静脉皮瓣修复合并皮肤、血管缺损的手指离断伤,可同时修复血管及皮肤软组织缺损,最大程度保留指体长度,术后外观及功能优于常规再植术。 展开更多
关键词 Flow-Through皮瓣 断指再植 静脉皮瓣
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强脉冲光联合5%咪喹莫特治疗婴幼儿皮肤草莓状血管瘤临床效果观察
13
作者 张园程 马瑞珩 +6 位作者 张士发 林庚 韩阳 崔琳 杨玲玲 冯葳 马靓 《临床军医杂志》 CAS 2024年第2期193-194,198,共3页
目的探讨强脉冲光(IPL)联合5%咪喹莫特治疗婴幼儿皮肤草莓状血管瘤的临床效果。方法选取北部战区总医院自2017年1月至2020年1月收治的172例草莓状血管瘤患儿为研究对象。根据不同皮损位置,将172例患儿分为面部组(n=50)、颈部组(n=5)、... 目的探讨强脉冲光(IPL)联合5%咪喹莫特治疗婴幼儿皮肤草莓状血管瘤的临床效果。方法选取北部战区总医院自2017年1月至2020年1月收治的172例草莓状血管瘤患儿为研究对象。根据不同皮损位置,将172例患儿分为面部组(n=50)、颈部组(n=5)、躯干组(n=41)、四肢组(n=76)。根据不同月龄,将172例患儿分为0~3个月组(n=46)、4~6个月组(n=38)、7~9个月组(n=34)、10~12个月组(n=54)。所有患儿均采用IPL联合5%咪喹莫特治疗。记录并比较不同皮损位置患儿与不同月龄患儿的临床疗效。结果172例患儿治疗的总痊愈率为40.70%(70/172),总有效率为90.70%(156/172),均未出现色素减退、色素沉着及瘢痕等不良反应。面部组、颈部组、躯干组、四肢组痊愈率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);面部组、颈部组、躯干组、四肢组治疗的有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。0~3个月组、4~6个月组、7~9个月组、10~12个月组患儿的痊愈率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);0~3个月组、4~6个月组、7~9个月组、10~12个月组患儿治疗的有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IPL联合5%咪喹莫特治疗婴幼儿血管瘤疗效佳,未发现不良反应,其临床疗效与皮损位置及月龄相关。 展开更多
关键词 强脉冲光 咪喹莫特 血管瘤 婴幼儿
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游离股前外侧穿支皮瓣在糖尿病足创面修复中应用效果
14
作者 修一平 田浩 +2 位作者 姜健 李妍 周大鹏 《临床军医杂志》 CAS 2024年第3期287-290,共4页
目的 探讨游离股前外侧穿支皮瓣在糖尿病足创面修复中的应用效果。方法 回顾性分析自2018年5月至2020年12月北部战区总医院烧伤整形科收治的13例糖尿病足患者的临床资料。所有患者均采用游离股前外侧穿支皮瓣修复创面。观察患者术后皮... 目的 探讨游离股前外侧穿支皮瓣在糖尿病足创面修复中的应用效果。方法 回顾性分析自2018年5月至2020年12月北部战区总医院烧伤整形科收治的13例糖尿病足患者的临床资料。所有患者均采用游离股前外侧穿支皮瓣修复创面。观察患者术后皮瓣成活情况,供区愈合及并发症发生情况。随访观察患者皮瓣外观,供瓣区愈合质量,是否有远期并发症,功能恢复情况。末次随访采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分系统评估患者足踝部功能恢复情况并评级。结果 术后皮瓣完全成活12例,其中,2例出现慢性感染愈合延迟;术后部分皮瓣坏死1例。随访期间,13例患者在糖尿病足严重并发症发生前达到了完全负重、可接受的足部外形和步态,供区愈合良好,未见骨筋膜隔室综合征发生。随访3~12个月,供区可见线性瘢痕,位置隐蔽,感觉及运动功能与对侧无明显差异,未见肌疝等并发症发生。末次随访AOFAS踝-后足评分系统评级为优8例、良4例、可1例。结论 游离股前外侧穿支皮瓣可为肢体需求较高的糖尿病足溃疡患者维持足部的负重及行走功能,是一种较为可行且有效的创面修复方法。 展开更多
关键词 糖尿病足 穿支皮瓣 创面修复 显微外科
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湿润烧伤膏对糖尿病小鼠皮肤溃疡创面愈合及SOD、GSH-px表达的影响 被引量:10
15
作者 张丽艳 陶凯 +2 位作者 修一平 孙海峰 黄悦 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2021年第12期756-759,共4页
目的探讨湿润烧伤膏对糖尿病皮肤溃疡小鼠的创面愈合及抗氧化酶中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(gbutathione peroxidase,GSH-px)表达水平的影响。方法自2020年12月至2021年5月,北部战区总医院烧伤整... 目的探讨湿润烧伤膏对糖尿病皮肤溃疡小鼠的创面愈合及抗氧化酶中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(gbutathione peroxidase,GSH-px)表达水平的影响。方法自2020年12月至2021年5月,北部战区总医院烧伤整形科选取40只健康小鼠,其中30只小鼠的腹腔内注射链脲佐菌素,诱导成糖尿病小鼠模型,然后将所有小鼠的背部制作溃疡创面。分组:湿润烧伤膏组(实验组)、康复新液对照组(阳性对照组)、模型对照组、空白对照组(健康小鼠),每组10只小鼠。对实验组和阳性对照组的创面分别给予湿润烧伤膏和康复新液进行外用处理,1次/d,连续处理14%d;模型对照组和空白对照组不予处理。2周后,观察小鼠创面的愈合情况及病理变化,采集小鼠球后静脉血,检测血清中抗氧化酶SOD、GSH-PX的表达情况,并比较四组间的差异。结果用药2周后,实验组、阳性对照组创面愈合率明显优于模型对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01)。实验组、阳性对照组、模型对照组中SOD、GSH-px的表达与空白对照组比较降低,其差异具有统计学意义(P<0.01),实验组、阳性对照组中SOD、GSH-px的表达与模型对照组比较升高,其差异具有统计学意义(P<0.01)。HE染色结果显示,四组中的成纤维细胞、胶原纤维的再生及排列情况有明显差异。结论湿润烧伤膏处理糖尿病小鼠的溃疡创面后,抗氧化酶SOD、GSH-PX的表达明显升高,具有抗氧化作用。研究表明湿润烧伤膏可促进创面愈合。 展开更多
关键词 糖尿病皮肤溃疡 小鼠模型 创面愈合 SOD GSH-PX
原文传递
湿润烧伤膏对糖尿病小鼠皮肤溃疡肌肉组织中Nrf2、NQO1、HO1蛋白表达水平的影响 被引量:3
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作者 张丽艳 陶凯 +2 位作者 修一平 孙海峰 钟黎明 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2022年第5期303-307,共5页
目的探讨湿润烧伤膏对糖尿病皮肤溃疡小鼠肌肉组织中核因子NF-E2相关因子(nuclear factor E2-related factor 2,Nrf2)、醌氧化还原酶-1(nadph:quinone oxidoreductase-1,NQO1)、血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO1)蛋白表达水平的影... 目的探讨湿润烧伤膏对糖尿病皮肤溃疡小鼠肌肉组织中核因子NF-E2相关因子(nuclear factor E2-related factor 2,Nrf2)、醌氧化还原酶-1(nadph:quinone oxidoreductase-1,NQO1)、血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO1)蛋白表达水平的影响。方法自2020年12月至2021年5月,北部战区总医院烧伤整形科选取40只健康小鼠,其中30只小鼠采用链脲佐菌素腹腔注射法诱导糖尿病小鼠模型成功,小鼠背部做溃疡创面。分组:湿润烧伤膏组(实验组)、康复新液组(阳性对照组)、模型对照组,空白对照组(健康小鼠),每组10只小鼠。实验组和阳性对照组分别给予湿润烧伤膏及康复新液外用换药干预创面,模型对照组和空白对照组不予处理。2周后,采用Western blot法和IHC法检测Nrf2、NQO1、HO1蛋白表达水平,比较4组间的差异。利用凝胶成像分析系统测定目的蛋白灰度值/内参蛋白β-actin灰度值的比值代表该蛋白的相对表达水平,同时数码显微镜下随机视野观察蛋白的平均光密度值作为该蛋白的相对表达水平,并进行对比分析。结果用药2周后实验组、阳性对照组中Nrf2、NQO1、HO1蛋白表达水平高于模型对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01);实验组、阳性对照组,模型对照组中Nrf2、NQO1、HO1蛋白表达水平与空白对照组比较,其差异具有统计学意义(P<0.01);蛋白表达电泳图提示,实验组中蛋白表达灰度值/内参蛋白β-actin灰度值的对比最明显,数码显微镜下观察实验组胞浆内Nrf2、NQO1、HO1蛋白表达数量明显增多,4组间差异明显。结论湿润烧伤膏治疗糖尿病小鼠溃疡创面后,Nrf2、NQO1、HO1蛋白表达水平均明显增高。 展开更多
关键词 糖尿病皮肤溃疡 小鼠模型 抗氧化 NRF2 NQO1 HO1
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大黄素对深Ⅱ度烧伤感染大鼠创面愈合的作用机制 被引量:5
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作者 刘中波 陶凯 《解剖科学进展》 CAS 2022年第2期136-140,共5页
目的 探究大黄素改善深Ⅱ度烧伤感染大鼠微循环、抑制炎症反应、促进创面愈合的效应及其作用机制。方法 将30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和大黄素组。制备大鼠深II度烧伤模型后,计算大鼠烧伤创面愈合率,检测创面组织微循环血流灌... 目的 探究大黄素改善深Ⅱ度烧伤感染大鼠微循环、抑制炎症反应、促进创面愈合的效应及其作用机制。方法 将30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和大黄素组。制备大鼠深II度烧伤模型后,计算大鼠烧伤创面愈合率,检测创面组织微循环血流灌注值(MPD)、微血管密度(MVD)和创面组织含水量;免疫荧光方法检测创面组织表皮生长因子(EGF)、血管内皮生成因子(VEGF)和碱性成纤维细胞因子(b-FGF)表达;ELISA方法检测创面组织中炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;Western blot方法检测创面皮肤组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9、Toll样受体4(TLR4)、核转录因子-κB(NF-κB)、IκB和磷酸化IκB(p-IκB)蛋白表达。结果 与模型组比较,大黄素组大鼠烧伤创面愈合率增加;创面组织MPD、MVD均增加,含水量降低;创面皮肤组织EGF、VEGF和bFGF表达量增加;MMP-2、MMP-9表达量降低,IL-6、IL-1β和TNF-α水平亦降低;TLR4、NF-κB和p-IκB蛋白表达降低,IκB蛋白表达增加。结论 大黄素可改善深II度烧伤感染大鼠微循环,减轻炎症,促进创面愈合,其作用机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路有关。 展开更多
关键词 大黄素 深Ⅱ度烧伤 微循环 炎症 创面愈合 TLR4/NF-B信号通路
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人工真皮在大面积烧伤后瘢痕挛缩治疗中的临床疗效 被引量:2
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作者 张彬柱 陶凯 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2022年第11期646-649,671,共5页
目的探讨人工真皮在大面积烧伤植皮修复后瘢痕挛缩治疗中临床疗效。方法回顾性分析自2012年10月至2020年10月,北部战区总医院烧伤整形科收治的30例大面积烧伤后瘢痕挛缩患者的临床资料。将接受自体中厚皮片移植治疗瘢痕挛缩部位的15例... 目的探讨人工真皮在大面积烧伤植皮修复后瘢痕挛缩治疗中临床疗效。方法回顾性分析自2012年10月至2020年10月,北部战区总医院烧伤整形科收治的30例大面积烧伤后瘢痕挛缩患者的临床资料。将接受自体中厚皮片移植治疗瘢痕挛缩部位的15例患者设为对照组,将接受人工真皮与自体刃厚皮片移植修复瘢痕治疗的15例患者设为观察组。记录患者年龄、性别、瘢痕面积,比较两组患者愈合时间,植皮成功率。术后随访1年,通过温哥华瘢痕量表(vancouver scar scale,VSS)评估术前及术后供区及受区瘢痕情况,记录比较患者对治疗的满意度。结果统计分析结果,对照组和观察组患者在性别、年龄和瘢痕总面积上比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组供皮区创面愈合时间显著短于对照组(t=3.16,P=0.01)。对照组患者植皮成活率显著低于观察组(t=2.87,P=0.01)。术后1年随访结果,对照组供区VSS评分显著高于观察组(t=3.03,P=0.01),观察组VSS评分优于对照组(P<0.05)。观察组患者满意度优于对照组(P<0.05)。结论人工真皮与自体皮复合移植的方法在修复大面积烧伤后瘢痕的治疗中可获得较好的临床疗效,患者术后恢复良好,满意度较高。 展开更多
关键词 烧伤 瘢痕挛缩 人工真皮 自体中厚皮片
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改形设计指固有动脉岛状皮瓣修复复杂指端缺损的疗效 被引量:1
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作者 黄悦 林枫 +3 位作者 郝春雨 梁久龙 周大鹏 王洪一 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期947-952,共6页
目的探讨采用改形设计的指固有动脉岛状皮瓣修复复杂指端缺损的手术方法及临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2017年1月—2021年12月,北部战区总医院收治15例(15指)符合入选标准的累及指腹、甲床及甲侧壁的复杂指端缺损患者,其中... 目的探讨采用改形设计的指固有动脉岛状皮瓣修复复杂指端缺损的手术方法及临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2017年1月—2021年12月,北部战区总医院收治15例(15指)符合入选标准的累及指腹、甲床及甲侧壁的复杂指端缺损患者,其中男11例、女4例,年龄18~55岁。清创后创面面积为2.5 cm×2.0 cm~3.5 cm×3.5 cm,均采用改形设计的指固有动脉岛状皮瓣(包括主皮瓣、舌形皮瓣、三角形皮瓣3个部分)进行修复,其中主皮瓣用于覆盖指腹缺损,舌形皮瓣用于覆盖甲床及甲侧壁缺损,三角形皮瓣插入指腹创缘用于覆盖血管蒂。皮瓣切取范围为3.0 cm×2.0 cm~4.5 cm×3.0 cm。采用腹股沟区全厚皮片移植修复皮瓣供区,将皮片供区直接缝合。术后,观察皮瓣和皮片成活情况以及患指外形。随访时,观察患指指尖形态,测量患指指腹两点辨别觉距离,询问患者对疗效的满意度(包括非常满意、满意、不满意),并以美国手外科学会推荐的总主动活动度系统评定标准评定患指功能。结果术后,15例患者的主皮瓣及移植皮片均全部成活;1例患者的舌形皮瓣边缘切口愈合不良,1例患者的舌形皮瓣远端发生静脉淤滞;三角形皮瓣在术后早期略显臃肿,2~3个月后变平整;总体上,有2例患者皮瓣发生皮下血肿。所有皮瓣并发症经适当换药、拆线或加压包扎后逐渐治愈。术后,皮瓣外形饱满并形成突出的指端形态。术后随访6个月~5年,患指指尖突出、饱满,患指指腹两点辨别觉距离为(8.6±1.4)mm,对疗效非常满意者8例、满意者6例、不满意者1例,患指功能评定均为优。结论改形设计的指固有动脉岛状皮瓣可以修复累及指腹、甲床及甲侧壁的复杂指端缺损,手术方法简单,术后指尖形态及功能均良好。 展开更多
关键词 显微外科手术 外科皮瓣 指固有动脉 岛状皮瓣 复杂指端缺损 创面修复
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山萘酚通过抑制Akt磷酸化的水平抑制增生性瘢痕成纤维细胞的迁移和生长 被引量:1
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作者 刘芮嫡 关莹 +3 位作者 韩子阳 陶凯 王洪一 林枫 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2023年第7期423-427,共5页
目的探讨山萘酚是否能通过抑制Akt的磷酸化水平抑制增生性瘢痕成纤维细胞(hypertrophic scar fibroblasts,HSFB)迁移的能力、阻滞其细胞周期、促进其凋亡,并抑制其增殖能力。方法选取自2021年2-12月,北部战区总医院烧伤整形科接受瘢痕... 目的探讨山萘酚是否能通过抑制Akt的磷酸化水平抑制增生性瘢痕成纤维细胞(hypertrophic scar fibroblasts,HSFB)迁移的能力、阻滞其细胞周期、促进其凋亡,并抑制其增殖能力。方法选取自2021年2-12月,北部战区总医院烧伤整形科接受瘢痕切除术治疗的15例患者的增生性瘢痕(hypertrophic scars,HS)组织。获取HSFB后,将细胞分为3组,分别使用0、50、100μmol/L山萘酚对细胞进行处理,在处理后的第0、12、24、36、48 h采用MTT检测细胞的增殖情况,通过流式细胞技术检测不同细胞周期中的细胞占比;Hoechst 33258实验检测细胞的凋亡情况,Transwell实验检测细胞迁移能力;Western blot实验检测山萘酚对于蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)、磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated protein kinase B,p-Akt)表达的作用。将经过Akt si-RNA转染后的细胞分为4组,空白对照组、si-Akt组、50μmol/L山萘酚组、50μmol/L山萘酚+si-Akt组,MTT实验检测细胞增殖情况。结果在不同的时间点,50、100μmol/L山萘酚组与0μmol/L组比较,HSFB增殖受到显著的抑制(P<0.05);流式细胞技术显示,在山萘酚作用下G1期细胞的比例增加,并且S期的细胞比例下降(P<0.05)。Hoechst 33258实验显示,山萘酚组细胞的凋亡数明显高于0μmol/L组(P<0.05)。Transwell实验显示,山萘酚组的成纤维细胞被明显的抑制迁移的能力(P<0.05)。Western blot结果表明,山萘酚具有下调p-Akt表达的能力(P<0.05)。MTT实验显示,沉默Akt后再加山萘酚,HSFB并不能被抑制。结论山萘酚可以通过抑制Akt的磷酸化水平抑制HSFB迁移的能力、阻滞其细胞周期、促进其凋亡、并且抑制其增殖。 展开更多
关键词 山萘酚 增生性瘢痕 迁移 增殖
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