医院四年间临床分离病原菌的耐药性分析

目的通过对四年内我院临床分离的各类常见病原致病菌的耐药性的分析,为临床提供科学合理使用抗生素提供依据。方法对发生感染的病例进行致病菌培养及药物敏感性试验,药物敏感性实验采用纸片扩散法。共分离出各类致病菌862株,革兰阴性菌678株,占78.65%;革兰阳性菌122株,占14.15%;真菌62株,占7.19%。其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属为我院常见革兰氏阴性杆菌,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β一内酰胺酶(ESBLs)呈逐年增多趋势,且耐药性增强。葡萄球菌为我院常见革兰氏阳性球菌,其中MRS(耐甲氧西林葡萄球菌)逐年增多。结论根据我院细菌耐药性的变化,指导临床合理使用抗菌药物,提高感染治愈率,减少耐药菌株的产生。

手术室医院感染的控制与管理

目的为了加深对手术室感染工作重要性的认识,抓好消毒隔离工作。方法可自查与医院感染办公室随机抽查相结合。通过各种监测查处不足,找原因进行分析及时整改和总结。结果制定手术室控制感染对策,使各项监控指标在正常范围。结论只有加深对医院感染工作重要性的认识,才能抓好有关医院感染系统化的各项工作,从而提高了手术室感染管理水平。

灯盏花素对豚鼠单一心室肌细胞ICa的抑制作用

目的 :观察灯盏花素对豚鼠单一心室肌细胞钙离子电流 (ICa)的影响。方法 :应用全细胞膜片钳制技术。结果 :灯盏花素能明显抑制心室肌细胞的Ca2 +通道 ,使ICa减小。此作用有明显的电压依赖性 ,在峰电流电压下作用最明显 ,而对其反转电位无明显影响。在指令电位 0mV时 ,0 .5mg %灯盏花素使ICa减小 5.4 % ,1mg %灯盏花素使ICa减小 2 2 .9% (P <0 .0 1 ) ,2mg %灯盏花素使ICa减小 4 5.0 % (P <0 .0 1 )。此作用有明显的剂量依赖性和可复性。结论 :ICa灯盏花素能抑制豚鼠单一心室肌细胞钙离子电流ICa。

复方丹参注射液对动物学习记忆能力的影响

目的:观察并比较复方丹参注射液和吡拉西坦(脑复康)对大鼠和小鼠学习记忆能力的影响。方法:以东莨菪碱和乙醇分别造成动物学习记忆获得障碍和记忆再现障碍,采用迷津法和跳台法进行测试,结果:复方丹参注射液和脑复康对东莨菪碱和乙醇所致的学习记忆障碍均有改善作用(与模型组比较,复方丹参组均为P<0.05,脑复康组均为0.05<P<0.10),复方丹参注射液效果略佳。结论:复方丹参注射液对动物学习记忆障碍有改善作用。

多排螺旋CT多期扫描在胰腺癌诊断中的价值

目的探讨多排螺旋CT多期扫描在胰腺癌诊断中的价值。方法随机选取2010年1月至2012年2月因胰腺癌就诊于我院的患者50例,分别进行超声检查及CT平扫及三期增强扫描,将检查结果与病理检查结果对比分析,并进行统计学分析。结果 CT检查判断肿瘤大小准确率为97.3%,判断淋巴转移准确率为39.2%,判断远处转移准确率为43.6%,明显优于超声检查;CT检查判断肿瘤分期准确率为97.3%,明显优于超声检查;CT检查手术可切除性评价结果各项指标明显好于超声检查(均P<0.05),差异显著。结论 CT检查能较好评价胰腺癌瘤体大小,较准确地判断胰腺周围血管受累情况,对肿瘤分期和手术可切除性的评估有较高的准确性和参考价值,是胰腺癌诊断中较理想的检查技术。

髋部骨折术后患者骨密度变化与股动脉粥样硬化的相关性

目的研究骨质疏松(OP)与动脉粥样硬化的相关性。方法 1应用彩色多普勒超声对髋部骨折术后患者下肢动脉检查,测量股动脉内中膜厚度(IMT)值并按级分组,同时测定股骨颈的骨密度(BMD)值并按级分组,首先以动脉硬化程度为自变量,对各组BMD值进行统计学分析,得出结果,然后以OP为自变量,对各组股动脉IMT行评价,判定结果是否有统计学意义。2在同时间段对患者进行血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、碱性磷酸酶(ALP)、C-反应蛋白(CRP)化验室检查,分别以动脉硬化及OP为自变量,对入选的以上应变量进行分析,评价相关性。结果 1骨量变化各组中,OP程度越重,股动脉IMT越厚(P<0.05)。2骨量正常组血清TC、TG、LDL-C水平显著低于OP组(P<0.05);HDL-水平显著高于严重OP组,其余两组差异均无统计学意义(P>0.05)。骨量正常值组CRP水平显著低于OP组(P<0.05);ALP显著低于OP组(P<0.05),其余两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。3股动脉粥样硬化不同程度各组中,硬化程度越高,BMD值越低(P<0.05)。4股动脉硬化0级组血清TC、TG、LDL-C水平显著低于2级、3级组(P<0.05),1级、2级组均显著低于3级组;股动脉硬化0级组HDL-水平显著高于2级、3级组(P<0.05),1级、2级组显著高于3级组(P<0.05);0级组的CRP水平显著低于2级、3级组(P<0.05);0级组ALP显著低于1、2、3级组(P<0.05),其余两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 1OP与股动脉粥样硬化病变(IMT增厚、粥样斑块形成)在发生率及疾病分级程度上呈正相关性;2TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALP、CRP是影响OP及动脉硬化程度的共同因素。3OP与动脉粥样硬化具有相互影响、互为因果的密切关系,可作为彼此疾病诊断的参考标准之一。

白花前胡甲素对豚鼠单一心室肌细胞Ⅰ_K通道作用机制的初步探讨

目的通过比较白花前胡甲素（Pd－Ia）与异丙肾上腺素对豚鼠单一心室肌细胞迟发性外向钾电流（IK）的影响，初步探讨Pd－Ia开放钾通道作用的可能机制。方法；应用全细胞膜片钳制技术。结果与结论：Pd－Ia对IK通道作用的最大效应与异丙肾上腺素相近，均使IK增加2～2．5倍，对IK的激活动力学过程均无明显影响，而且两药的作用不具有相加性。另外，乙酰胆碱对Pd－Ia增加IK作用的影响也与对异丙肾上腺素的影响相似，提示Pd－Ia对IK的作用可能是通过激活PKA而产生的。其确切机制还有待进一步实验研究。

CD151和c-Met在大肠癌中的表达及临床意义

目的探讨CD151和c-Met在大肠腺癌组织中的表达及其与临床各个病理因素之间的关系。方法应用双重免疫荧光标记法对正常大肠黏膜和大肠腺癌组织各120例进行CD151和c-Met检测,及进行Kaplan-Meier生存分析。采用Spearman等级相关分析CD151和c-Met之间的相关性。结果 CD151大肠正常黏膜和腺癌组织的阳性率分别为21.7%(26/120)、72%(86/120),两者比较具有统计学意义(P<0.001)。c-Met大肠正常黏膜和腺癌组织的阳性率分别为17.5%(21/120)、60%(72/120),腺癌组织与正常黏膜比较具有统计学意义(P<0.001)。在大肠腺癌中,CD151和c-Met的表达与患者年龄、性别和肿瘤的部位、大小无相关性,与肿瘤的分化程度、浸润深度、淋巴结转移及Duke分期有关(P<0.05)。CD151和c-Met在大肠正常黏膜和腺癌组织中的表达经双变量相关分析,Spearman系数r=0.970,表达呈正相关(P<0.001)。CD151+、α3β1+、CD151+α3β1+与大肠癌患者5年生存期密切相关,是影响大肠癌预后的因素(P<0.01、P<0.05、P<0.0001)。结论 CD151和c-Met在大肠癌的表达密切相关。CD151与c-Met联合表达是大肠癌临床预后判断的可靠指标。

灯盏花素对豚鼠心室肌细胞迟发性外向钾电流的影响

目的 观察灯盏花素对心室肌细胞迟发性外向钾离子电流的影响。方法 应用全细胞膜片钳制技术。结果 灯盏花素以剂量依赖的方式增加Ik,0 0 1g·L-1灯盏花素使Ik 增大 4 4 6 % (0 0 1<P <0 0 5 ) ,0 0 2 g·L-1灯盏花素使Ik增大 6 0 3% (P <0 0 1) ,灯盏花素此作用经冲洗可部分消退。结论 灯盏花素能促进K+ 通道开放 ,促进K+

甲硝唑含漱剂的实验研究

甲硝唑含漱剂的实验研究许莉，李涛，孟文芳，李清漪，王秀华，张华伟，张德贵，潘玮琪，许鲸（齐齐哈尔医学院药理教研室，齐齐哈尔市１６１０４１）采用实验动物和临床病人的观察，对甲硝唑含漱剂的药效和毒理进行研究。认为该制剂疗效满意，几无毒性。现将结果报道如下...

灯盏花素对动物学习记忆能力的影响

采用两种模型、两种方法观察灯盏花素对大鼠、小鼠学习、记忆能力的影响。结果表明：灯盏花素能明显改善东茛菪碱所致的小鼠学习、记忆获得障碍（与模型组比较， Ｐ＜ ０． ０５），明显改善乙醇所致的大鼠、小鼠记忆再现障碍（与模型组比，均为Ｐ＜０．０５），并使二者的学习能力明显加强（与生理盐水组比较，Ｐ＜０． ０５），与脑复素比较，作用相近或稍强。

灯盏花素对氯化钡所致心律失常的预防作用

以静脉注射氯化钡 (8mg/kg)诱发大鼠发生多种心律失常 ,观察并比较灯盏花素、利多卡因、普萘洛尔对心律失常的预防作用。结果 :静脉注射灯盏花素 (8mg/kg)、利多卡因 (7.5mg/kg)及普萘洛尔 (1mg/kg)均可使大鼠心律失常发生时间推迟 ,严重程度减轻 ,死亡率降低 ,并缩短心律失常持续时间。灯盏花素的效果介于利多卡因与普萘洛尔之间。结果提示灯盏花素对氯化钡所致大鼠心律失常有较好的预防作用。

灯盏花素对肾上腺素所致心律失常的保护作用

目的 :观察并比较灯盏花素、普萘洛尔对心律失常的保护作用。方法 :以静脉缓慢恒速注射肾上腺素诱发大鼠发生多种心律失常。结果 :灯盏花素 (8mg/kg)和普萘洛尔 (1mg/kg)均可使肾上腺素诱发的大鼠心律失常发生时间延迟、严重程度减轻、死亡率降低 (与生理盐水组比较 ,P <0 .0 5 ) ,灯盏花素与普萘洛尔的效果相近。结论 :灯盏花素可有效地预防肾上腺素过量所导致的心律失常。

超声评价糖尿病患者颈、股动脉内-中膜厚度及斑块与冠心病相关性的研究

目的探讨2型糖尿病病人颈动脉(CA)、股动脉(FA)的结构变化及其间相关性的研究。寻找2型糖尿病病人并发冠状动脉硬化的早期证据,为临床提供有效的观察方法和指标。方法分别测定了30例2型糖尿病合并冠心病(1型)、30例2型糖尿病无合并症者(2型)及30例正常对照组的外周动脉内中膜厚度(IMT)及动脉硬化斑块。结果糖尿病人的颈动脉、股动脉出现不同程度的内膜增厚及斑块形成;糖尿病合并冠心病(CAD)组与无合并症组颈动脉、股动脉的内-中膜增厚及斑块发生率均明显高于对照组(P<0.01),合并冠心病组颈动脉、股动脉的内-中膜增厚高于无合并症组(P<0.01);合并冠心病组股动脉的斑块发生率与无合并症组比较有显著差异(P<0.05)。颈动脉、股动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化之间有着密切联系且股动脉粥样硬化斑块对冠心病的诊断的敏感性更高。结论外周动脉粥样硬化是糖尿病靶器官损害的标志之一,彩色多普勒超声能评价外周动脉病变的程度,临床上具有重要的实用价值。

pRb2/p130和P27在口腔鳞癌中的表达及意义

目的探讨pRb2/p130和p27在人口腔鳞状细胞癌(Oral Squamous Cell Carcinoma,OSCC)中的表达及意义。方法采用SABC法免疫组织化学技术检测,38例口腔鳞癌组织和10例正常口腔粘膜的pRb2/p130和p27蛋白的表达。采用统计学分析和Image-Proplus5.0分析软件进行图像分析。结果pRb2/p130蛋白在口腔鳞癌的阳性表达低于正常口腔粘膜中的表达,二者有显著性差异(P<0.05),其在口腔鳞癌低分化组和高分化组中的阳性表达,二者有显著性差异(P<0.05);p27蛋白在口腔鳞癌低于正常口腔粘膜中的阳性表达,二者有显著性差异(P<0.05)。在口腔鳞癌中pRb2/p130蛋白和p27蛋白表达呈显著相关性。结论pRb2/p130和p27蛋白在人口腔鳞癌中的阳性表达率随肿瘤恶性程度的增高而降低,两者可能有协同抑制人口腔鳞癌发生和恶性进展的作用。

电针对AD大鼠学习记忆及c-fos、Caspase-3表达的影响

目的探讨电针对链脲霉素(STZ)所致AD大鼠海马神经元损伤的影响。方法60只健康Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、模型对照组、西药组和电针组。电针组施以电针百会、大椎、足三里、太溪、肾俞等穴。用免疫组化法检测c-fos、caspase-3蛋白的表达,采用统计学和Image-Prop-lus5.0软件进行图像分析。结果电针组c-fos、caspase-3蛋白含量低于模型组,相比差异有显著性(P<0.01)。结论大鼠学习记忆能力显著改善,电针可降低大鼠脑内c-fos、caspase-3蛋白的表达。

女性平板运动试验前后QTc离散度变化的意义

目的 探讨女性运动试验前后 QTc离散度 ( QTcd)的变化 (△ QTcd)意义。方法 随机选取经冠状动脉造影证实的冠心病和非冠心病各 30例 ,对比观察它们在平板运动试验前后的 QTcd和△ QTcd。结果 ( 1)冠心病组运动后 QTcd较运动前显著延长 ( P<0 .0 0 1) ,非冠心病组运动后 QTcd较运动前无明显延长 ( P>0 .0 5 ) ,冠心病组的△ QTcd( 2 3± 12 ms)较非冠心病组的△ QTcd( 2± 10 m s)显著增大( P<0 .0 0 1)。 ( 2 )以△ QTcd>10 ms为运动试验阳性标准 ,诊断冠心病的敏感性、特异性和阳性预测值明显优于 ST段标准 ( 93%对 73% ,90 %对 6 7%和 90 %对 6 9% ,P均 <0 .0 5 )。结论 △ QTcd>10