建立以妇幼保健机构为中心的社区卫生服务体系

洪江区妇幼保健院在开展社区卫生服务工作中,根据妇幼保健工作方针及服务工作的优势确立了在洪江区成为社区卫生服务中心的地位,并发挥了社区卫生服务中心信息管理、服务监督指导的作用,开展了健康教育及妇幼保健特色服务,为社区居民提供了灵活、多样、优质、低价的服务,建立了以妇幼保健机构为中心的社区卫生服务体系。

上海市瑞金二路街道社区妇幼保健工作10年总结

10年来 ,上海市卢湾区瑞金二路街道在街道、区卫生局、区妇幼保健院 (所 )、社区卫生服务中心的共同探索中建立了高效的社区妇幼卫生管理及服务体系 ,开展社区妇幼保健工作 ,建立及健全保健网络 ,开展健康教育 ,10年内无孕产妇死亡 ,母乳喂养率、孕产妇及儿童系统管理率均明显提高 ,5岁以下儿童死亡率、常见儿童疾病发生率均明显降低 。

华南地区某综合医院肿瘤内科医院感染的回顾性队列研究

目的探讨肿瘤内科患者合并医院感染的现状。方法纳入深圳市人民医院肿瘤内科2019~2021年住院患者13938人次,采用回顾性队列研究方法,利用院内感染监控系统、住院病历及检验系统,收集医院感染患者的感染部位、病原,所有患者的一般情况、并发症等信息。结果13938例患者中,合并医院感染142例次,占总体患者的1.02%。其中不明原发灶恶性肿瘤(25.00%)、肉瘤(13.33%)、胰腺及十二指肠壶腹部癌(11.71%)患者医院感染率较高。63例患者有阳性微生物学检验结果,包括革兰阳性菌33例、革兰阴性菌28例、真菌6例、病毒1例。大肠埃希菌(15例)是检出最多的病原菌。最常见的医院感染部位为上、下呼吸道(55例,38.74%)、血流及导管相关感染(27例,19.01%)。结论我院肿瘤内科医院感染发生率与国内部分研究类似。医院感染患者的住院期间合并症及死亡率显著高于无感染患者,因此对于医院感染的预防及诊治十分重要。

高原地区某院2021年门诊儿科处方点评结果分析

目的 分析高原地区某院2021年门诊儿科处方点评结果,了解药物使用情况,为完善合理用药提供参考依据。方法 依据相关标准和原则,对四川石渠县妇幼保健院2021年1—12月1 200张门诊儿科口服药处方予以点评,分析药物使用情况,筛选出不合格处方,分析处方不合理类型。结果 1 200张处方中,涉及西药23种,中成药6种;不合格处方332张(27.7%,332/1 200)。处方不合理类型主要为适应证不适宜(76.2%,253/332)、处方修改未签字并未注明修改日期(6.6%,22/332)和剂型选择不适宜(4.5%,15/332)。结论 该院儿科门诊处方不合理使用情况较为严峻,临床应针对处方不合理类型原因制定相关制度并持续改进,保证患儿用药安全。

济南市章丘区2020年农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的分析2020年章丘区进行宫颈癌筛查的35~64岁农村妇女的检查结果,以了解农村妇女宫颈癌筛查的成效。方法选取16392例行免费“两癌”筛查的章丘区35~64岁农村妇女,采用宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)进行初筛。对TCT可疑阳性、阳性或妇科检查肉眼可见的宫颈肿块、溃疡者行阴道镜检查及宫颈活检,必要时行宫颈管搔刮,然后进行组织病理学诊断。结果2020年,共完成宫颈癌筛查16392例。其中宫颈TCT检查阳性(ASC-US及以上)487例,阳性率为2.97%。TCT阳性患者行阴道镜检查476例,宫颈癌随访管理率为97.74%;阴道镜检查异常可疑234例,均行病理检查。其中确诊宫颈病变64例。其中宫颈低级别病变16例,高级别病变(癌前病变)47例(包括宫颈原位癌1例,检出率为287/10万),微小浸润癌1例,检出率为6.1/10万,宫颈癌早诊率为100%。宫颈病变在45~54岁年龄段多见,构成比为53.19%。结论章丘区宫颈癌筛查取得了一定的成效。在今后的工作中,仍需重视和加强章丘区TCT筛查技术水平,通过加强质控、检测人员技术培训、定期进行质量控制和考核等手段,提高宫颈细胞学检测水平,降低误诊率和漏诊率。

烟台市某院8010例0~6岁儿童维生素D营养状况分析

目的研究儿童体内维生素D含量并评估营养状况。方法选取2018年6月至2021年6月烟台市蓬莱区妇幼保健院门诊的8010例0~6岁儿童,采用液相质谱检测方法检测25-(OH)D水平,统计分析检测结果并评估营养状况。结果0~6岁儿童维生素D不足或缺乏检出率为16.10%;随着年龄增长,儿童25-(OH)D的含量逐渐下降,不同年龄组间比较,差异有统计学意义(P<0.001);不同季节儿童血清25-(OH)D水平比较,差异有统计学意义(P<0.001);男童与女童的25-(OH)D水平及维生素D缺乏情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童维生素D含量存在不同程度的缺乏或不足,应加强宣教,适当增加户外运动时间。

医院-社区-家属-患者一体化管理模式对老年2型糖尿病患者血糖控制的影响分析

目的分析医院-社区-家属-患者一体化管理模式对老年2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法选取2017年8月~2018年7月200例老年2型糖尿病患者作为观察组,采用医院-社区-家属-患者一体化管理模式干预;另选取2016年6月~2017年6月200例老年2型糖尿病患者作为对照组,未应用医院-社区-家属-患者一体化管理模式干预。比较两组患者糖尿病知识水平、空腹血糖、餐后2 h血糖水平及管理后的遵医率。结果管理前,两组患者的糖尿病知识水平、空腹血糖、餐后2 h血糖比较,差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组患者的糖尿病知识水平(89.7±6.4)分显著高于对照组的(65.8±4.6)分,空腹血糖(6.2±0.1)mmol/L、餐后2 h血糖(7.5±0.8)mmol/L显著低于对照组的(8.6±0.3)、(11.0±1.2)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者管理后的遵医率为99.0%(198/200),显著高于对照组的76.5%(153/200),差异具有统计学意义(χ~2=47.096, P<0.05)。结论对老年2型糖尿病患者施行医院-社区-家属-患者一体化管理模式,不仅能提高患者对糖尿病知识认知水平和保健能力,还能有效改善其血糖水平。

围绝经期妇女社区保健管理研究

目的：探讨社区保健对围绝经期妇女的影响,以帮助妇女顺利度过围绝经期.方法：将120例处于围绝经期妇女随机分为观察组和对照组,每组60例,分别给予社区保健和不进行任何保健,观察两组度过围绝经期的时间.结果：观察组度过围绝经期的时间显著低于对照组,差异具有统计学意义.结论：社区保健对于提高围绝经期妇女生活质量和帮助妇女顺利度过更年期具有显著疗效.

大数据智慧管理技术下医院信息安全系统构建及措施研究

随着大数据技术的发展,智慧管理已经成为目前信息安全系统构建的关键要素。尤其是在医院信息安全领域,通过利用大数据关键技术,建立完善的智慧管理框架,有利于支持医院信息安全系统的建立健全,以保障医疗数据的安全性、可靠性、准确性。鉴于此,本文阐述了现阶段大数据关键技术,结合现实情况,提出应用大数据智慧管理技术构建医院信息安全系统的要点,并制定有效的预防措施,旨在为推进智慧医院建立和发展提供有力支持和参考。

我院儿科病区抗菌药使用调查分析

目的了解医院儿科住院患者抗菌药使用情况。方法随机抽取我院儿科2011年住院病历158份，进行回顾性分析合理性。结果抗菌药使用率为71．5％，一联抗菌药使用率64．6％，病原学检查率97．3％。结论我院儿科抗菌药临床应用较合理，但在选药、使用频率等方面尚有不足之处。

医院会计基础工作的现状分析与思考

随着我国社会的不断发展,城市基础设施建设不断完善,其中医院的建设规模不断扩大,医院的职能以及服务水平直线提升。但是,在医院运营发展中,会计基础工作存在一定的问题,相关管理制度不够完善,信息化技术应用不全面,导致医院会计基础工作质量以及效率较低,不利于我国医疗领域变革发展。基于此,本文以医院会计基础工作为研究对象,分析强化医院会计基础工作水平的价值,剖析当前我国医院会计基础工作中存在的问题,结合发展实际探究优化发展对策,推动我国医疗事业的稳定发展。

大数据时代医院人事管理创新的思考

随着社会经济的快速发展,在大数据时代的背景下,将大数据技术和社会的方方面面进行结合也是时代发展的必然结果,就当下的医院而言,医疗改革也是十分重要的,在这一过程中需要建立完备人事管理体系,通过对其不断的创新和优化,能够为医院的未来发展提供相应的保障,正因如此,本篇文章简要分析人事管理制度中存在的问题,并提出相应的措施,促使在大数据背景下医院的人事管理工作能够更加顺利地开展。

绩效考核在医院人力资源管理中的应用研究

绩效考核是医院人力资源管理工作中一项极其重要的内容,通过对医院人力资源绩效考核的合理优化,不仅能充分调动医院工作者的积极性,还能有效增强工作者的责任感,以此让医院的人力资源管理实效得到提升。目前,由于医院所施行的人力资源绩效考核管理体系尚有诸多问题存在,以致对医院的人力资源管理水平产生了严重影响。对此,深入分析医院人力资源绩效管理中存在的问题,并根据实际情况提出既契合医院管理现状,又能切实凸显绩效考核效力的有效途径,以期能为医院强化自身的人力资源管理提供参考。

基层妇幼保健院儿科发热门诊中药配方颗粒的应用

目的:调查基层医院儿科发热门诊中药配方颗粒临床应用情况。方法:随机抽查2020年5月—2022年5月基层医院儿科发热门诊中药配方颗粒处方应用情况,观察统计常用的中药配方颗粒协定方,共计317例处方进行研究分析,并对中药配方颗粒成因及使用情况进行分析。结果:小儿发热门诊常用的八种重要配方颗粒中,鼻渊散占36(11.67%)、清金化痰汤占24(7.57%)、加味香苏散占14(4.42%)、三拗二陈汤合苍耳子散占33(10.41%)、桑菊饮占28(8.83%)、消风散占27(8.52%)、银翘散占54(17.03%)、清咽利膈汤占46(14.51%)。儿科发热门诊应用频率前20位的中药配方颗粒。共抽查317张儿科发热门诊处方,其中11张出现了不良反应,占3.47%;其中以恶心、呕吐最为常见,其病因有中药毒性反应、儿童个体因素等。结论:在基层医院儿科发热门诊中药配方颗粒协定方治疗疾病主要是以呼吸系统疾病为主,常用中药配方颗粒以清热解表药物多见,临床使用安全性较好,但是在使用时会因为没有确切的标准,而造成一些不良反应的出现。因此针对此类问题要进行针对性的管理,以便于保证患者用药的安全合理。

儿童保健对婴幼儿生长发育及营养性疾病发生率的影响

目的探究儿童保健干预对婴幼儿生长发育、营养性疾病发生情况的影响。方法抽取烟台市蓬莱区妇幼保健院2020年12月至2023年2月的60名婴幼儿,按照随机数字表法分为两组,每组各30名。对照组婴幼儿接受常规干预,观察组婴幼儿接受儿童保健干预。统计两组婴幼儿体格发育、神经心理发育、营养性疾病发生情况。结果观察组的体格发育与神经心理发育优于对照组,营养性疾病发生率低于对照组(P<0.05)。结论在婴幼儿生长发育过程中实施儿童保健干预,能够促进身高与体重发育,有效提高婴幼儿的神经心理发育,降低营养性疾病发生率,保障其身体健康。

出院后个案管理模式对早产儿体格和智能发育的影响

目的分析出院后个案管理模式对早产儿体格和智能发育的影响。方法将2019年12月至2020年5月杭州市临安区第一人民医院收治并接受出院后个案管理的早产儿86例纳入观察组,将2017年6月至2019年11月该院收治并接受出院后常规管理的早产儿86例纳入对照组。比较两组早产儿身长、体重、头围和Gesell发育量表评分的变化。结果矫正6月龄、12月龄时,观察组身长、体重、头围、Gesell发育量表各能区发育商以及总发育商水平均高于对照组(P<0.05)。结论出院后个案管理模式有利于早产儿体格和智能发育偏离的纠正。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的近期效果对比研究

目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP术)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗腹股沟疝的近期效果。方法回顾性分析2021-03—2023-03周口市淮阳区妇幼保健院普外科行腹股沟疝修补术的78例患者的临床资料,其中TAPP组39例,Lichtenstein组39例。比较2组患者的围术期指标,检测2组术前及术后第7天双歧杆菌、乳酸杆菌、肠道微生态等指标,以及D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)肠黏膜屏障水平。统计并发症发生率。结果TAPP组患者的手术时间和术后首次下床活动时间、疼痛持续时间、住院时间均短于Lichtenstein组,并发症发生率低于Lichtenstein组,术后第7天时的双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于Lichtenstein组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,TAPP组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平与术前差异无统计学意义(P>0.05);Lichtenstein组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与Lichtenstein术比较,腹腔镜TAPP治疗成人腹股沟疝,有利于促进患者术后恢复和改善肠道微生态,而且对患者的肠黏膜屏障功能无影响。

PBL式健康教育及早期护理干预对妊娠期糖尿病患者的影响

目的:探讨PBL式健康教育及早期护理干预对妊娠期糖尿病患者的影响。方法:纳入2021年4月1日~2023年3月31日收治的88例妊娠期糖尿病患者,以随机数字表法分为对照组和观察组各44例;对照组实施妊娠期糖尿病常规护理,观察组实施PBL式健康教育及早期护理干预。比较两组遵医行为、护理干预前及分娩前1 d血糖水平、妊娠结局及妊娠并发症发生情况。结果:观察组遵医嘱行为高于对照组(P<0.05);两组护理干预前血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组分娩前1 d血糖水平低于对照组(P<0.05);观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.05);观察组妊娠并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PBL式健康教育及早期护理干预在妊娠期糖尿病患者的护理中能够发挥积极作用,通过设立PBL教育课堂、饮食管理、运动管理、遵医嘱用药指导等一系列护理方法,能够降低患者血糖水平,提高患者遵医行为,改善患者妊娠结局。