美国最新研究:羟氯喹治新冠,病死率反而增加

MedkRxiv发布美国弗吉尼亚大学等机构的研究,其结果否定了羟氯喹治疗新冠肺炎的效果,“没有益处,反而会使死亡风险”。据称,该研究对2020年3月9日-4月11日368例新冠肺炎住院患者(均为男性,中位年龄65岁以上,多为黑人)的数据进行回顾性分析。数据皆来自美国退伍军人健康管理局医疗中心,该中心是美国最大的综合医疗系统。结果显示,在标准护理条件下,接受羟氯唯治疗的患者组中,死亡人数最多,病死率达27.8%。羟氯喹联合阿奇霉素组,病死率达22.1%。在未服用羟氯唯的患者中,病死率为1.4%.

人群乳房X线钼靶筛查在瑞士遭拒

过去10-15年间，有关乳房x线钼靶摄影检查的争议不绝于耳。目前，瑞士超过75％的年龄〉50岁女性一生中至少接受一次乳房x线钼靶检查。2013年1月，在瑞士州部长会议、瑞士医学协会、瑞士医学科学院的支持下，瑞士医学委员会针对乳房x线钼靶筛查启动独立的卫生技术评估计划，主要由医学伦理学家、临床流行病学家组成专家评估现有证据与实践应用，其他成员包括临床药理学家、肿瘤外科医生、护理专家、律师和卫生经济学家。

财政部下发24.8亿元用于支持卫生健康人才培养

6月24日,财政部、国家卫健委、国家中医药局联合下发《关于下达2019年医疗服务与保障能力提升(卫生健康人才培养)补助资金预算的通知》,据文件可知,去除去年提前下达部分2019年补助资金预算指标,本次中央财政还将下发24.8亿元用于支持开展卫生健康人才培养培训工作。这些项目经费主要用于卫生健康人才的培养。本次补助资金中,3.8亿元用于县乡村卫生人才能力提升培训,1亿元用于全科医生特设岗位计划。

儿童期非特异性腹痛或可预测部分成人器质性和功能性腹部疾病

背景无论在儿童还是成人的初级卫生保健诊疗实践中，腹部症状与腹痛并存的发生率均为5％～10％。最常见的急诊室诊断是非特异性腹痛（NSAP）和急性阑尾炎，分别占到全部病例的34％～50％和20％～30％。NSAP的临床特征表现为短暂性、自限性，且无严重或明确器质性病因的急性腹痛。通常对于儿童，NSAP作为腹部不适的排除诊断。

分析称,绝大多数手术患者无需使用抗栓药物

Ann Surg发表的一项Meta分析结果显示,高达3/4的外科手术患者接受抗栓药物干预是＂多此一举＂[1].

50%的癌症发生和死亡可预防

1.晚期NSCLC一线治疗新方案近日,百时美施贵宝(BMS)公布了抗PD-1疗法O药联合抗CTLA-4疗法Y药及含铂双效化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)Ⅲ期Check Mate-9LA研究的最新数据。结果显示,经过2年随访,有38%的患者仍然存活,而接受化疗的患者中,这一比例仅为26%。

医二代:另类留守儿童成长史

成年后这十年,在北京、杭州、深圳等城市学习工作过,我一直喜欢在厨房留一盏灯。小时候,夜里躺在客厅的沙发上等爸妈下班回家,会害怕,所以保留了这个习惯。 我的爸爸,是上世纪老三届的大学生,他选择了读医学院。本科毕业后,一些家境不错的同学继续读研,有的去了美国,爸爸选择回家乡的市医院工作,没过两年就做到了急诊科副主任。

医疗事故“赔钱+刑责”,这是逼医师改行吗?

发生医疗事故后，院方进行赔付的情况并不罕见。但在院方同意家属提出的巨额赔偿之后，法院还对涉事医师追究刑事责任，涉事医师面临牢狱之灾的案例，在国内屈指可数。2015年1月14日，被当地媒体称为“福建省首例医疗事故罪”开庭审理。

降压药物可致情绪障碍

一项大规模队列研究显示，钙拮抗剂和8受体阻滞剂可能增加抑郁等情绪障碍风险，而转换酶（ACE）抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂的作用则恰恰相反。该研究发表在Hypertension杂志，研究者从苏格兰的两家大型医院共收集了144066例正在接受血管紧张素受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂或噻嗪类利尿剂降压治疗的高血压患者数据。

随机对照试验抗生素无益湿疹和皮肤感染征象患儿尚不可盖棺定论

背景 无论对于患儿还是他们的家庭，湿疹无疑都会产生届著的不良影响。尽管绝大多数患儿都存在皮肤金黄色葡萄球菌定植，然而后者与湿疹发病间的关联尚不明确。目前，临床医生通常处方口服和外用抗生素治疗感染性湿疹，但是并无高质量的循证医学证据支撑。这项多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验（RDBPCT）对抗生素到底是否能使此类患儿受益的临床问题给出解答。

抗生素治疗急性中耳炎轻度获益与不良反应

背景 急性中耳炎（AOM）是较为常见的临床疾病，在3岁儿童的发生率高达50％～85％。病情可呈现自发缓解，但也可能进展为发热、鼓膜穿孔或乳突炎。在全球范周内，抗生素治疗方案各不相同，