深化改革 增强发展活力——福建省医学科学研究所机构改革的设想

一、基本情况和现状 我所成立于1980年,现有职工115人,其中,在编78人(6人在国外留学),离退休37人;在职72人中,高级职称者24人(正高职5人),中级职称者24人,初级职称者14人,工人10人.

突发公共卫生事件视域下线上继续医学教育调查研究

目的调查和分析突发公共卫生事件视域下线上继续医学教育状况,为推动线上继续医学教育发展提供实证依据。方法2022年7月,随机选择广西某市两家三级甲等医院医务人员开展线上继续医学教育状况的网络问卷调查。以新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情发生前2年(2018—2019年)作为疫情前阶段,以新冠肺炎疫情发生后2年(2020—2021年)作为疫情后阶段,对所收集的调查数据进行统计分析。结果在所纳入的341名医务人员中,疫情后阶段参加线上继续医学教育活动(继教活动)次数≥6次者比例高于疫情前阶段(71.8%vs 49.3%,P<0.05);疫情后阶段,35~50岁(78.4%)或>50岁年龄段(82.9%)的医务人员、高级职称(83.9%)医务人员、工作年限为10~20年(73.5%)或>20年(84.2%)的医务人员参加线上继教活动次数≥6次的比例分别高于<35岁年龄段(54.9%)的医务人员、中级职称(67.9%)或初级及以下职称(59.2%)医务人员、工作年限<10年(59.1%)的医务人员(均P<0.05)。疫情后阶段,医务人员获得继教活动资讯的主要渠道为所在单位通知,参加线上继教活动时最常使用的电子产品为手机,医务人员认为线上继教活动的主要优势为时间与地点灵活方便,能够兼顾学习、工作和生活,主要劣势为技术挑战(网络速度和质量、音频和视频质量等软硬件问题)。在医务人员对培训师资的需求方面,排名前三的为临床一线专家、科研人员、高校教授。88.6%的医务人员认为疫情结束后仍有必要持续发展线上继续医学教育。结论突发公共卫生事件发生后,医务人员参加线上继教活动的积极性明显提升,尤其是高年资者和高职称者。线上继续医学教育具有明显优势和一定的劣势。在数字中国建设的新形势下,有必要持续推进线上继续医学教育的改革和完善,实现数字赋能医学教育,助力卫生事业的高质量发展。

HUCMSCs荷载miR-26b治疗新生大鼠HIE的作用研究

目的通过移植高表达miR-26b的人脐带间充质干细胞(HUCMSCs)治疗新生大鼠缺氧缺血性脑病(HIE),并探讨miR-26b参与HUCMSCs治疗HIE的作用及潜在机制。方法从新生儿脐带分离培养HUCMSCs,采用重组腺病毒技术构建、扩增miR-26b,通过腺病毒感染使HUCMSCs荷载miR-26b。利用Boyden chamber和Dunn chamber检测HUCMSCs的趋化迁移效率和速率,RTCA细胞功能分析仪检测其增殖能力,ELISA法检测其分泌功能。取新生7日龄健康SD大鼠,雌雄不限,随机分为对照组、模型组、miR-26b-HUCMSCs治疗组和Ad-HUCMSCs治疗组,每组9只。其中模型组及治疗组建立HIE模型,建模成功24 h后分别将miR-26b-HUCMSCs和Ad-HUCMSCs移植入对应治疗组大鼠损伤侧侧脑室,48 h后通过神经行为学测试(翻正反射实验)来评估HUCMSCs治疗后的短期效果,之后每组取3只大鼠脑组织,经TTC染色观察其梗死情况,其余6只大鼠继续饲养至28 d,使用神经行为功能测试(水迷宫实验)来评估长期疗效。结果成功培养出形态为长梭形的贴壁细胞,经流式细胞术鉴定为HUCMSCs。与Ad-HUCMSCs治疗组比较,miR-26b-HUCMSCs治疗组的迁移、增殖能力明显增强,IL-6、HGF、VEGF等抗炎及组织修复因子的分泌量显著升高,IL-1分泌量减少(P<0.05),IL-2分泌量无统计学意义。移植48 h后TTC染色显示,对照组大鼠大脑未见梗死灶,模型组大鼠大脑梗死灶明显,与模型组大鼠比较,治疗组大鼠的脑梗死体积显著减少(P<0.05);与Ad-HUCMSCs治疗组比较,miR-26b-HUCMSCs治疗组脑梗死体积减少(P<0.05)。翻正反射实验和水迷宫实验结果显示,与模型组相比,Ad-HUCMSCs组和miR-26b-HUCMSCs组大鼠的翻正反射时间和到达平台时间均显著缩短(P<0.05)。结论miR-26b能促进HUCMSCs迁移、增殖,并调节其分泌免疫调节因子;HUCMSCs能显著减少HIE大鼠的脑梗死体积,对HIE大鼠的大脑具有保护作用;高表达miR-26b可促进HUCMSCs的归巢能力,并促进分泌功能、调节免疫反应、营养神经、减轻脑损伤、发挥神经修复和保护作用。

科学研究的动机、合作与评价——对2004年诺贝尔医学奖获得者的案例研究

以2004年度诺贝尔生理学或医学奖获奖者为案例,叙述了巴克的创新性科研活动的历史过程,并从三个方面(两位诺贝尔奖获得者和诺贝尔医学委员会)剖析了科研项目和研究者的动机、评价、合作和竞争等问题。

黄大茶与薏苡仁、茯苓复配调节肠道菌群改善营养性肥胖的作用研究

该研究考察黄大茶、薏苡仁和茯苓复配物对高脂饮食诱导肥胖改善的作用与机制。采用高脂饮食喂养C57/BL 6 N雄性小鼠12周,同时分别用黄大茶复配物(large-leaf yellow tea formula aqueous extracts,LFAE)、薏苡仁+茯苓水提物(Coix lachrymajobi L.combined with Poria cocos Wolf formula aqueous extracts,CPAE)或黄大茶水提物(large-leaf yellow tea aqueous extracts,LAE)干预处理,每周记录小鼠的体重及能量摄入。饮食干预完成后,检测各组小鼠血脂水平变化,HE染色法检测小鼠肝脏及附睾脂肪组织(epididymal adipose tissue,EAT)的形态变化,采用16S rRNA高通量测序分析各组小鼠肠道菌群的多样性与差异性,Western blotting检测EAT中腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)、p-AMPK、甘油三酯脂肪酶(adipose triglyceride lipase,ATGL)、激素敏感性脂肪酶(hormone-sensitive lipase,HSL)和p-HSL蛋白的表达。结果显示,与高脂组相比,CPAE和LAE组小鼠体重降低均不显著,而LFAE组小鼠的体重、TC、LDL-C、AST、ALT水平和脂质沉积显著降低,肠道菌群中厚壁菌门丰度显著降低,拟杆菌门丰度升高,属水平中阿德勒克罗伊茨菌(Adlercreutzia)、异杆菌属(Allobaculum)、经黏液真杆菌属(Blautia)、狄氏副拟杆菌(Parabacteroides)丰度显著提高,p-AMPK、ATGL和p-HSL蛋白表达均显著上调。此外,与LAE组相比,LFAE组小鼠的体重、TG水平和脂质沉积显著降低,厚壁菌门丰度降低,拟杆菌门丰度升高,Adlercreutzia、Allobaculum、Blautia、Parabacteroides丰度显著提高,ATGL和p-HSL蛋白的表达均显著上调。综上所述,黄大茶、薏苡仁和茯苓复配物能够调节小鼠肠道菌群,促进脂肪组织脂解,协同增效改善高脂饮食诱导的肥胖。

桑叶蜜炙工艺优化研究

目的:桑叶蜜炙工艺的优选。方法:以黄酮类化合物:芦丁、绿原酸、紫云英苷、异槲皮苷,槲皮素的含量为指标,通过正交试验以及高效液相色谱法,对桑叶的蜜炙方法进行系统研究。结果:桑叶蜜炙工艺的优选方案是:药材与熟蜜的重量比为5∶1,闷润时间为20 min,用武火(900W)炒制3 min时,黄酮类化合物的含量最高。结论:本次实验中桑叶与蜜的重量比、闷润时间、炒制火候、炒制时间等因素对桑叶的蜜炙影响较大,利用正交试验结合高效液相色谱法有助于有效准确地测出桑叶蜜炙后黄酮类化合物的含量,为今后桑叶的蜜炙工艺提供参考。

基于实证分析的线上继续医学教育发展路径的研究

目的基于实证分析探讨线上继续医学教育的发展路径。方法选择广西某市2家三级甲等医院的医务人员作为调查对象,自制调查问卷调查其对线上继续医学教育活动(继教活动)的选择意愿,采用多重线性回归模型分析医务人员对线上继教活动选择意愿的影响因素,并基于影响因素探讨线上继续医学教育的发展路径。结果共回收问卷349份,有效问卷341份,有效回收率为97.7%,本次调查最终纳入341名医务人员。医务人员对线上继教活动的选择意愿达(4.34±0.67)分,得分率为86.8%,处于较高水平。组织安排、互动性、对业务水平的提升作用、培训的规范化是医务人员对线上继教活动选择意愿的影响因素(P<0.05)。结论线上继续医学教育是新形势下继续医学教育数字化发展的重要抓手。建议通过加强线上继教活动的组织规划和内涵建设,以多领域技术融合引领教育模式创新,整合优质继续医学教育资源,规范线上继续医学教育管理,进一步推动继续医学教育的改革和完善,从而助力卫生事业的高质量发展。

离子交联海藻酸盐水凝胶在细胞培养和冷冻保存中的研究

近年来,水凝胶在细胞和类器官培养和冷冻保存方面表现出显著优势,尤其在细胞冷冻保存方面。在该研究中,选用喷雾法,以三价铁和钙为交联剂,采用低成本且易获得的喷枪制备了海藻酸钙和海藻酸铁水凝胶,并用该方法包封了HEK293T细胞和HepG2细胞,研究了不同交联液对包封细胞时细胞存活率的影响,发现交联时间越长对细胞损伤越大,与海藻酸钠溶液交联后发现凝胶后降低了细胞在交联液中的损伤。还制备了不同质量分数海藻酸钠溶液(1%、1.5%、3%)与CaCl_(2)(0.2 mol/L)交联的水凝胶,包封HEK293T细胞并培养7 d,发现细胞均可以很好地在水凝胶中培养。最后,研究了包封后细胞冷冻保存的存活率,结果表明:HEK293T细胞和HepG2细胞在两种体积分数的二甲基亚砜(DMSO)为保护剂的前提下存活率均显著高于未包封组,包封前HEK293T细胞的存活率为33.16%±2.70%(10%DMSO)和16.75%±2.3%(5%DMSO),而包封后的细胞存活率增至76.51%±5.32%(10%DMSO)和60.86%±2.41%(5%DMSO)。对于HepG2细胞,细胞存活率则从包封前的48.93%±3.06%(10%DMSO)和36.22%±2.54%(5%DMSO)增至包封后的78.79%±4.43%(10%DMSO)和64.64%±3.13%(5%DMSO)。在乙二醇(1 mol/L)+丙二醇(1.5 mol/L)+海藻糖(1 mol/L)作为保护剂的前提下,玻璃化保存的HEK293T细胞的存活率由包封前的33.5%±0.8%增至79%±3.76%。数据表明,冷冻保存后包封细胞的存活率明显高于未包封细胞,离子交联海藻酸盐水凝胶可以在细胞冷冻保存中保护细胞。

新时期下对医学研究所财务内控管理的研究

新时期下，我国医疗行业迅速发展，在发展的同时凸显了财务管理工作的作用。其中财务内控管理工作作为医学研究所财务管理工作中一项重要内容，吸引了大家的关注。本文通过对新时期下财务内控管理存在的问题进行研究，希望得到有利于帮助医学研究所提高财务内控管理工作效率的举措。

基于能量的肿瘤温和热疗技术研究与应用进展

近年来,基于能量的肿瘤温和热疗技术在临床应用中愈发广泛。温和热疗是一种利用热介质将治疗区域温度控制在40~45℃,从而杀死肿瘤细胞的热疗技术。其治疗范围更广且不会灼伤周围正常组织。本文阐述了肿瘤温和热疗技术原理及设备的发展现状,介绍了耦合纳米粒子的温和热疗新技术,分析了热疗系统、肿瘤环境、纳米材料等因素对温和热疗效果的影响,阐释了其他疗法辅助温和热疗的增敏增效作用,并对温和热疗需要改进的关键技术进行了展望。

新时代党建在融合联动科学普及实践中的应用——以广西南宁市江南区科学技术协会为例

新时代中国科普理念不断提升发展。向大众普及科学技术知识、传播科学思想、卫生政策解读、倡导科学方法十分重要。党建引领科普传播具有坚实理论机制,中国共产党“以人民为中心”的执政理念、“党领导一切”的执政原则、长期执政的法理基础是其理论逻辑;充分发挥党的政治引领作用、组织优势和密切联系群众优势是其实现路径。把党的领导贯彻到科普与文化建设全过程,通过支部共建,开展多种形式的主题党日活动,党建引领业务,以向大众传播非物质文化遗产保护和传承理念为立足点,助力科普与文化建设有机融合,以实际行动贯彻落实党的二十大精神,发挥新时代党建在融合联动科学普及实践中的作用,有助于促进科普与文化建设有机融合。

冷冻活检针中CO_(2)节流降温特性的实验研究

通过对比不同CO_(2)进气压力下4款冷冻活检针中的降温特性,分析进气压力、J-T槽内径、回流通道大小对于活检针降温的影响,并测试其在明胶中形成的冰球大小。结果表明:1.8-0.42 mm、1.8-0.30 mm、1.8-0.12 mm、1.1 mm活检针分别在4.5、4.0、5.5、5.5 MPa的进气压力下降温最快。压力较小时,降温速率与进气压力呈正相关,进气压力大于最佳压力值时,随着压力增大,冰堵加剧;测试的活检针中,较小的J-T槽内径有利于提高活检针的降温速率以及获得更低的刀头温度,较大的回流通道可以减少管内冰堵,提高降温速率;1.8-0.42 mm、1.8-0.30 mm、1.8-0.12 mm、1.1 mm活检针分别在4.5、4.5、6.0、6.0 MPa气源压力下冰球直径最大,当J-T槽的内径减小时,其最佳的气源压力有所增大。

入世后我国医学检索查新业出现的问题及对策研究

就目前我国医学检索查新业的现状及入世后医学检索查新业出现的问题进行分析,并对采取的相应对策进行探讨性研究。

医学情报的跟踪研究及其信息咨询服务

本文从医学情报的跟踪研究和信息咨询服务的相关性入手,阐述了医学情报跟踪研究中的无限跟踪研究(定向研究、展望研究、预测研究)和有限跟踪研究(定题研究、定时研究、定域研究),以及医学信息咨询服务的特点、过程和方法。并从知识经济的角度,以现代医学咨询服务是医学科学活动的智力结晶为题,从情报、知识、智慧、创造四方面说明了信息咨询服务是知识经济的重要内容。最后综合评述了医学情报的跟踪研究和信息咨询服务在医学科学的发展过程中起了先导、桥梁和参谋作用。

福建省临床医学科研获奖成果信息流的研究

我们对福建省临床医学科研成果进行分析,结果表明,获奖成果前3位为内科学、肿瘤学和外科学;自选课题占66%,招标课题占34%,国内先进占65.4%;第一作者平均年龄49.4岁。提示应加强重点学科建设,人才培养,经费投入,以提高总体科研水平。

中医膏方联合他达拉非治疗糖尿病勃起功能障碍的临床疗效研究

目的探讨中药膏方联合他达拉非对糖尿病勃起功能障碍的临床疗效。方法回顾性分析我院就诊的糖尿病勃起功能障碍患者60例,按治疗方案不同分为对照组和治疗组各30例。治疗组采用中医膏方联合他达拉非治疗,对照组采用他达拉非治疗,比较两组治疗前后IIEF-5评分、EHS分级、中医证候评分及临床疗效。结果治疗前,两组IIEF-5评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IIEF-5评分均优于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组EHS分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组EHS分级均优于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组中医症候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组中医证候评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率(86.6%)明显高于对照组(70%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医膏方联合他达拉非治疗DIED临床疗效显著,值得应用推广。

公益一类事业单位绩效考核存在问题及对策研究——以安徽某公益一类医学科研院所为例

公益一类事业单位作为提供基本公益服务的主要力量,其绩效考核水平的高低,直接影响着职工的工作积极性,影响着事业单位的健康有序发展。本文通过分析安徽省某公益一类医学科研事业单位绩效考核存在的问题,提出改进绩效考核的对策和措施,从而促进公益一类事业单位绩效考核不断完善。

医学随访研究工作模型和设计模型

本文依据医学随访研究临床过程建立工作模型,反推出设计模型,描述其使用方法,并附以数值实例。与以往同类模型相比,该模型的优点是便于限定失访和终末终检水平,没有来自信息性终检的偏性和无Morgan误差。这类研究的开展日趋广泛,因此,该模型在临床上将十分常用。