蒙古族人群痔病的相关因素调查和中医证型分布及相关性研究

目的确定蒙古族人群痔病的相关因素、中医证型分布特点,总结二者的相关性。方法多因素Logistic回归对数据进行处理。结果年龄、食油腻类、辛辣类食物、锻炼、蹲厕时间、清洗肛门频次、家族史与痔病发作相关,蹲厕时间、家族史、食油腻类与证型相关。结论年龄28~37岁、48~57岁、嗜食油腻、辛辣类、蹲厕时长、有家族史易患痔病。适当锻炼、每周洗肛门2~6次可预防痔病。患者247例,风伤肠络证占6%,湿热下注证占42%,气滞血瘀证占33%,脾虚气陷证占15%,热毒炽盛证占4%。蹲厕时间>5 min辨为气滞血瘀证;间断、经常食油腻类辨为湿热下注证;有家族病史的辨为湿热下注证、气滞血瘀证和脾虚气陷证。

龙胆泻肝丸肾毒性的实验研究

目的通过观察、检测龙胆泻肝丸中马兜铃酸含量 ,与对大鼠急性肾功能损伤和形态学的影响 ,探讨龙胆泻肝丸降低肾毒性的作用。方法用含相当生药关木通 3g、6 g、12 g/ (kg·d)的龙胆泻肝丸水煎液给大鼠连续灌胃 7天 ,检测各组大鼠体质量、肾功能及肾组织形态学变化 ;并用RP HPLC测定龙胆泻肝丸、关木通水煎液马兜铃酸含量。结果①龙胆泻肝丸水煎液组马兜铃酸含量明显低于关木通水煎液组 (P <0 .0 1)。②龙胆泻肝丸有减低关木通肾毒性作用。结论龙胆泻肝丸有降低关木通肾毒性作用 。

瘦素 瘦素受体 VEGF和CD34在结直肠癌中的表达

目的:探讨瘦素(LePtin)、瘦素受体(Ob-R)、血管内皮生长因子(VEGF)和CD34蛋白(标记组织微血管密度以反映血管形成活跃程度的特异性抗体)在结直肠癌中的表达及其生物学意义方法:应用免疫组化SP法检测68例结直肠癌患者的结直肠癌组织、癌旁组织和正常结直肠组织中瘦素、瘦素受体、VEGE和CD34的表达情况,结合临床病理资料进行分析、结果:瘦素、瘦素受体和VEGE在结直肠癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织和正常结直肠组织,其表达与肿瘤的病理学分级肠壁浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期、远处转移及有脉管瘤检明显相关微血管密度(MVD值)在结直肠癌组织中的表达明显高于癌旁组织和正常结直肠组织,癌旁组织高于正常组织在结直肠癌组织中瘦素、瘦素受体、VEGF的表达与CD34表达具有一致性。结论:微血管密度是衡量结直肠癌发展、浸润及转移的重要指标瘦素与瘦素受体结合促进结直肠癌细胞增殖瘦素与 VEGF协同作用可促进结直肠癌新生血管形成。

刘保和依据《难经》腹诊理论活用经方经验

刘保和教授擅长将用《难经》腹诊理论应用于经方,临床疗效确切。如脐上压痛以旋覆花汤加减;脐左压痛以四逆散为主方;脐右压痛以奔豚汤为主方;脐下压痛以《金匮》肾气丸加减;脐中压痛以当归芍药散为主方。

瘦素、瘦素受体和VEGF在结直肠癌中的表达及其生物学意义

目的探讨瘦素(leptin)、瘦素受体和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在结直肠癌中的表达及其生物学意义。方法应用免疫组织化学法检测68例患者的结直肠癌组织、癌旁组织和正常结直肠组织中瘦素、瘦素受体和VEGF的表达情况。结果瘦素、瘦素受体和VEGF在结直肠癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织和正常结直肠组织(P<0.05)。其表达与肿瘤的病理学分级、肠壁浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期、远处转移及有无脉管瘤栓明显相关。结论瘦素、瘦素受体和VEGF的高表达与结直肠癌的浸润和转移有关,可能与结直肠癌发展过程中血管生成密切相关。

消瘀化痰饮对非酒精性脂肪肝大鼠血清和肝组织超氧化物歧化酶活性及丙二醛含量的影响

目的观察消瘀化痰饮对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠血清和肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的影响,以探讨消瘀化痰饮治疗NAFLD的作用机制。方法采用高脂饮食喂饲大鼠复制NAFLD动物模型,实验分组为正常对照组、模型组、消瘀化痰饮高剂量组、消瘀化痰饮低剂量组和东宝甘泰对照组。以高、低剂量消瘀化痰饮和东宝甘泰进行干预,然后测定各组大鼠血清、肝组织中SOD活性及MDA的含量。结果模型组大鼠血清、肝组织中SOD活性较正常组明显降低(P<0.01);MDA含量均较正常组明显升高(P<0.01)。用药后各治疗组大鼠血清和肝组织中SOD活性明显升高(P<0.05,P<0.01);MDA含量明显降低(P<0.05,P<0.01)。高、低剂量组在增强SOD活性和降低MDA含量方面的作用明显优于对照组(P<0.05)。结论消瘀化痰饮可显著提高大鼠SOD活性,降低MDA含量,能够清除自由基,提高机体抗氧化能力,以达到治疗脂肪肝的目。

猪蹄甲的毒理学实验研究

目的 :为保证猪蹄甲临床用药的安全 ,进行毒理实验。方法 :以SD大鼠、昆明种小鼠为实验对象 ,用猪蹄甲煎液灌胃 ,观察其对动物体重、血象、肝肾功能的影响 ,并做组织切片 ,镜下观察各器官的变化。结果 :急性毒性实验未发现明显毒副作用 ;慢性毒性实验以临床 2 5 6倍量 90d给药 ,未见明显毒性反应。结论 :猪蹄甲毒性很低 ,可临床长期服用。

消瘀化痰饮对非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗的影响

目的探讨消瘀化痰饮对非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗的影响及其作用机制。方法选择非酒精性脂肪肝患者105例,随机分为2组,治疗组65例予消瘀化痰饮,每日1剂,水煎服;对照组予复方氨酸胆碱片3片,每日3次口服,2组均30 d为1个疗程,治疗2个疗程后检测2组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)的含量,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并通过B超观察肝组织影像学的变化。结果消瘀化痰饮能明显降低患者ALT、AST、TC、TG及FPG及、FINS、HOMA-IR,改善肝组织的病变程度,疗效优于对照组。结论消瘀化痰饮可通过改善胰岛素抵抗、增强肝细胞对胰岛素的敏感性,以及调节血脂、血糖代谢,达到治疗非酒精性脂肪肝的作用。

脂脉宁对酒精性脂肪肝大鼠血清瘦素及肿瘤坏死因子-α含量的影响

目的观察脂脉宁对酒精性脂肪肝(AFL)大鼠血清瘦素(Leptin)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,探讨脂脉宁治疗AFL的可能作用机制。方法选用Wistar雄性大鼠70只,体质量160～180 g,采用喂饲高脂饲料配合白酒灌胃法复制AFL大鼠模型,随机分为5组,即正常对照组(以下简称正常组),模型对照组(以下简称模型组),脂脉宁高、低剂量组(以下简称高、低剂量组),东宝肝泰对照组(以下简称对照组)。除正常组10只外,其余各组均为15只。正常组用蒸馏水灌胃,进食普通饲料,自由饮水。其余各组造模,同时脂脉宁高、低剂量组分别按0.75、1.5 g/kg体质量灌服脂脉宁混悬液,对照组按0.9 g/kg体质量灌服东宝肝泰混悬液,正常组和模型组灌服蒸馏水,均每日1次,每次用药容积均按1 mL/100 g体质量8,周后,麻醉状态下取股动脉血和肝组织,观察各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、Leptin和TNF-α的含量变化以及肝组织病理形态学变化。结果与模型组比较,脂脉宁高、低剂量组和对照组大鼠血清TC、TG、ALT及AST的含量异常降低(P<0.01);高剂量组大鼠血清TC、TG、ALT及AST的含量低于对照组(P<0.05,P<0.01),低剂量组大鼠血清TC的含量低于对照组(P<0.05)。模型组大鼠血清Leptin、TNF-α的含量均高于其他组(P<0.01);高、低剂量组大鼠血清Leptin、TNF-α含量均低于对照组(P<0.05,P<0.01),而高、低剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脂脉宁降低血清Leptin和TNF-α的水平可能是其有效防治AFL的作用机制之一。

新交泰饮对顺铂肾毒性大鼠肾功能及氧化指标的影响

目的探讨新交泰饮对顺铂(DDP)肾毒性大鼠肾功能及氧化指标的影响。方法将60只SD大鼠随机分为5组,即空白对照组、模型对照组、苯那普利对照组及新交泰饮低、高剂量组,各12只。除空白对照组外,其余各组均采用DDP尾静脉注射法复制DDP肾毒性大鼠模型。空白对照组用等容积0.9%氯化钠注射液替代DDP尾静脉注射,于第1次注射后开始灌服蒸馏水;模型对照组于造模第1d开始灌服蒸馏水;苯那普利对照组于造模第1d开始灌服苯那普利(1mg/kg);新交泰饮低、高剂量组于造模第1d开始分别灌服新交泰饮(5、15g生药/kg)。以上各组均每日1次灌胃,每次用药容积均按1mL/100g计算,连续6周。测定大鼠血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、肾组织超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的改变。结果与模型对照组比较,苯那普利对照组及新交泰饮低、高剂量组大鼠血清中BUN、Cr含量明显降低(P<0.05,P<0.01),大鼠肾组织SOD活性明显升高,MDA含量明显降低(P<0.05,P<0.01);新交泰饮低、高剂量组肾组织SOD活性和MDA含量与苯那普利对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新交泰饮可有效改善DDP肾毒性大鼠肾功能,抑制肾脏氧化损伤。

榅桲叶抗高血压有效部位筛选及抗氧化作用的实验研究

目的:通过两肾一夹肾性高血压大鼠模型,筛选榅桲叶抗高血压有效部位,并测定其对大鼠血清抗氧化水平的影响。方法:采用溶剂萃取法将榅桲叶65%乙醇提取物分为石油醚、乙酸乙酯、正丁醇及水4个部位,利用两肾一夹法(2K1C)制造肾性高血压大鼠(RHR)模型,连续给药8 w观察并记录各组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)变化情况,进行榅桲叶抗高血压作用有效部位筛选,并通过测定几种血清抗氧化酶的活性,初步观察其抗氧化作用。结果:乙酸乙酯部位组动物SBP和DBP下降最为显著,与模型组比较有显著性差异(P<0.05);榅桲叶不同极性提取部位组均能不同程度地增强T-AOC,增加GSH-ST、NOS和SOD活性,降低MDA含量的作用。结论:榅桲叶抗高血压作用的有效部位为乙酸乙酯部位,其抗高血压作用可能与增强机体抗氧化水平有关。

乳康平对大鼠乳腺增生及性激素的影响

目的探讨乳康平对大鼠乳腺增生及性激素的影响。方法50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、逍遥丸组和乳康平低、高剂量组。苯甲酸雌二醇配合黄体酮肌内注射法造模。造模成功后常规适应性饲养7d后,正常对照组和模型对照组灌服0.9%氯化钠注射液2mL/次;逍遥丸予逍遥丸药液按生药2.1g/kg灌服,2mL/次;乳康平低、高剂量组按生药5.85、23.4g/kg灌服,2mL/次。各组均每日灌服1次,连续30d。30d后处死,检测乳头直径,放射免疫法测定血清性激素雌二醇(E2)、孕酮(P)及催乳激素(PRL)水平。结果模型对照组E2、PRL高于正常对照组,P低于正常对照组(P<0.01或P<0.05);逍遥丸组和乳康平低、高剂量组E2、PRL低于模型对照组,P高于模型对照组(P<0.01或P<0.05);乳康平高、低剂量组间有一定量效趋势,乳康平高剂量组与逍遥丸组相比有明显改善(P<0.01)。结论乳康平能抑制大鼠乳腺增生,其作用机制可能是通过调节大鼠的性激素水平来实现的。

脂肝清胶囊对非酒精性脂肪肝大鼠血脂的影响及对肝功能的保护作用

目的研究脂肝清胶囊对大鼠非酒精性脂肪肝的保护作用。方法将50只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、阳性药对照组和脂肝清胶囊高、低剂量组,各10只。除空白对照组喂饲普通饲料外,其余各组均喂饲高脂饲料,连续8周。造模同时,脂肝清胶囊高、低剂量组分别按1.0、2.0g/kg体质量灌服脂肝清胶囊,阳性药对照组按0.9g/kg体质量灌服东宝甘泰片,空白对照组和模型对照组灌服蒸馏水。观察各组大鼠血清和肝组织总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)含量变化和肝功能变化,观察各组大鼠肝组织病理学变化。结果模型组大鼠血清和肝组织TC、TG含量异常升高,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3个用药组给药后大鼠血清TC、TG、FFA和肝组织TC、TG含量较模型组降低(P<0.05,P<0.01)。脂肝清胶囊高、低剂量组较阳性药对照组降低TC、TG作用明显(P<0.05,P<0.01)。模型组较空白对照组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高(P<0.05)。3个用药组给药后ALT、AST较模型组降低(P<0.05,P<0.01)。脂肝清胶囊高、低剂量组白蛋白(Alb)较模型组升高(P<0.05)。脂肝清胶囊高剂量组、阳性药对照组白蛋白/球蛋白(A/G)较模型组升高(P<0.05)。脂肝清胶囊高、低剂量组AST较阳性药对照组降低(P<0.01),总蛋白(TP)升高(P<0.05)。脂肝清胶囊低剂量组A/G较阳性药对照组降低(P<0.05)。结论脂肝清胶囊可调节血脂,保肝降酶,具有良好的抗非酒精性脂肪肝作用。

甘遂半夏汤中甘遂甘草反药组合加减应用的急性毒性研究

通过急性毒性实验比较甘遂半夏汤、甘遂半夏汤去炙甘草、甘遂半夏汤去醋甘遂、甘遂半夏汤去炙甘草醋甘遂、炙甘草、醋甘遂、炙甘草配醋甘遂毒性的大小。将18-20g的昆明小鼠随机分为空白组、甘遂半夏汤组、甘遂半夏汤去炙甘草组、甘遂半夏汤去醋甘遂组、甘遂半夏汤去炙甘草醋甘遂组、炙甘草组、醋甘遂组、炙甘草配醋甘遂组，空白组灌胃蒸馏水，其余各组灌胃给药，各组在均未做出LD50的情况下。采用连续给药28d，即累计半数致死量的方法来进行毒性大小的评价。结果显示，炙甘草配醋甘遂组、炙甘草组及甘遂半夏汤组LD50（n）的值分别为44．21、48.26、51．01g（生药）·kg^-1，其余各组连续给药28d仍未达到半数致死量。由此表明，甘遂半夏汤去掉方中甘遂甘草反药组合中的一味或两昧没有显示出蓄积毒性，两昧反药组合在复方中应用其LD50（n）值有增加趋势。

十八反中甘草大戟反药组合临床同用文献的文献特征分析

目的:分析甘草大戟反药组合临床同用文献的文献特征。方法:系统检索十八反中甘草大戟组合同用的临床研究文献,从两者同用治疗疾病、用药剂量、配伍比例、给药剂型、给药途径及炮制入药情况等方面对两者临床同用文献的文献特征进行系统整理和分析。结果:临床共检索到甘草大戟组合同用文献36篇,有1篇文献文中提及不良事件情况。文献记载两者组合同用主要治疗中医内科的痰饮、臌胀、痹证等病,骨科主要治疗附骨疽。组合同用时两者多以"生甘草""醋大戟"的炮制形式、以1:1的比例配伍使用,而且多以"汤剂""口服"的形式使用。结论:临床确有甘草大戟组合同用的文献记载存在,但由于文献信息不足,无法进行定量疗效评价;而且由于文献提及不良事件观察的研究以及作者明确说明反药同用理论的研究均太少,仅有1篇文章记载不良事件且尚不能从文中判断是否是反药组合同用的原因所引起,所以甘草大戟反药同用的安全性尚不能确定。