肝移植术后不放置腹腔引流管的安全性评价

目的评价肝移植术后不放置腹腔引流管的安全性。方法原位肝移植术后不放置腹腔引流管患者32例,观察其术后引流管相关并发症(胆瘘、腹腔出血、腹腔感染、腹腔积液、切口感染)的发生情况。结果 32例患者术后无发生胆瘘、腹腔出血、腹腔感染、切口感染等并发症,9例出现腹水较多,经行腹腔穿刺抽液后病情好转。结论肝移植术后不置腹腔引流管是安全可靠的。

肝癌切除术对肝癌患者外周血CD4^+CD25^+T调节细胞的影响

目的:探讨肝癌切除术对肝癌患者外周血CD4+CD25+T调节细胞(Treg)的影响及临床意义。方法:42例原发性肝癌患者均行肝癌切除术,采用流式细胞术检测患者手术前及术后1个月外周血中Treg占单个核细胞(PBM)的比例,同样的方法检测肝癌组织和正常肝组织中Treg占单个核细胞的比例;采用ELISA检测肝癌组织和正常肝组织中转化生长因子-β(TGF-β),白介素-10(IL-10)的水平。结果:肝癌患者外周血及肝癌组织中Treg比例明显高于对照组(13.98±3.03)%vs(8.23±2.15)%,(17.74±4.12)%vs(6.98±2.36)%,P均<0.05,且Ⅲ～Ⅳ期患者外周血中Treg比例显著高于Ⅰ～Ⅱ期患者。肝癌切除术后1个月外周血Treg较术前明显减少(13.98±3.03)%vs(9.87±2.78)%,P<0.05。肿瘤组织中TGF-β、IL-10的水平明显高于正常肝组织(P<0.05)。结论:肝癌患者外周血Treg水平明显升高,且与TNM分期呈正相关。肝癌切除术能明显降低外周血Treg比例,这可能与手术切除肿瘤微环境中高水平Treg、TGF-β、IL-10有关。

Th17细胞在移植排斥反应中的作用

以往认为，参与细胞免疫的CD4^＋T淋巴细胞可分为Th1和Th2等细胞亚群，他们各自以不同的角色参与免疫应答。近年来，研究发现了一类新型的效应性T淋巴细胞亚群Th17细胞。Th17细胞是一种炎症细胞，介导炎症反应，主要分泌白细胞介素17（IL-17）。而移植排斥反应的本质就是炎症反应。因此，我们对Th17细胞及其分泌的细胞因子IL-17在移植排斥反应中的作用，综述如下。

改良小鼠酒精性肝损伤模型的建立

目的探索建立简便和稳定的酒精性肝病(ALD)的动物模型。方法利用简易胃造漏的方法,将实验动物分为四组,A组为正常小鼠(n=12);B组为胃造瘘后给予生理盐水(n=12);C组为胃造瘘后给予酒精(18g·kg-1·d-1)(n=22);D组小鼠给予自制的ZQ液(n=22)。实验动态观察12周,分别在第4周、6周、8周、12周测四组小鼠肝重、体重值并检测肝脏ALT和AST水平,同时收集肝脏标本经HE染色后光镜观察肝组织的结构变化。结果 C组模型与A组和B组比较也出现不同程度的肝脏损害,但损害的程度较D组轻。D组小鼠在4周开始出现了肝细胞脂肪变性,8周开始出现酒精性肝炎和轻度的肝纤维化,12周时出现肝脏纤维化的表现。结论简易胃造瘘法配合ZQ液可以建立简便和稳定的酒精性肝损伤模型。

西罗莫司对T淋巴细胞分化发育的影响

西罗莫司（SRI。）最初作为低毒性的抗真菌药物，于1977年被发现具有免疫抑制作用，1989年开始将SRL用于预防器官移植后排斥反应。由于SRL在预防排斥反应中的疗效显著，不良反应较少，现在已广泛应用于各种器官移植。SRL不仅能抑制T淋巴细胞的分化发育，而且能够诱导效应性T淋巴细胞转化为调节性T淋巴细胞（Treg细胞），在体内外能明显扩增CD46＋CD25^＋Treg细胞。由于体内CD4^＋CD25^＋Treg细胞含量较少，体外扩增困难，限制了对其特征与功能的进一步研究。因此，如何在体内外有效扩增CD4^＋CD25^＋Treg细胞，并保持其表型与抑制功能，

悬浮搅拌法培养和扩增诱导多能干细胞

目的建立一种新的搅拌培养法，大量培养、快速扩增诱导多能干细胞（iPSCs）。方法采用搅拌式细胞培养器悬浮培养iPSCs，每4d为1个周期，第4天检测细胞聚集球的直径；经8次传代后，计算细胞倍增时间和细胞数量，经实时定量聚合酶链反应（Real一timePCR）检测多能性标志物0ct4、Nanog和性别决定区Y框蛋白2（SOX2）mRNA表达，免疫荧光法检测0ct4蛋白表达，组织染色法检测碱性磷酸酶（AIJP）活性。结果搅拌式培养iPSCs，细胞倍增时间为（20．82±1．27）h；培养1d后，细胞形成微小聚集球，经1个周期4d的培养，细胞球直径达到最大（184．1±7．2）±m，经传代8次，可以扩增到起始细胞数量的1014倍；Real-timePCR和免疫组织化学结果显示这些iPSCs仍然高表达多能性标记。结论这种新方法能够快速、大量扩增iPSCs，并且这样培养的iPSCs能够保持其多能性。