医学院校本科生全过程导师制实施意义和提升探究

为顺应医学教育战略改革,结合新时代医学人才培养目标,对全过程本科生导师制运行的重要意义、主要问题和对策建议三方面进行探究,以期推动与促进高等医学院校培养出适应和服务信息时代的医学研究和医疗实践的创新型人才。

“临床基因扩增检验技术”课程思政教学探究——以新疆医科大学为例

文章首先阐述了“临床基因扩增检验技术”课程的特点,然后从明确课程思政教学目标、精心设计课程思政教学内容两个方面论述了“临床基因扩增检验技术”课程思政教学实践,最后说明了“临床基因扩增检验技术”课程思政教学效果。

临床医学院小专业技能考试方案的设计与应用

由于教学医院所承担的各专业医学生临床阶段专业课教学模式的不同。各小专业,如:医学影像学、口腔学、麻醉学等专业各有其自己的教学特色。如何检验其教学效果,针对其专业的培养目标,我院为医学影像学专业学生的毕业考试设计了技能多站考试与理论考试相结合的考试方案,并应用于实践,充分体现出临床医学院各小专业毕业考试的共性,具有针对性强,实用效果好的特点,结果满意。

全科医学培训基地师资现状及教学能力调查

目的了解全科医学培训基地师资队伍现状及师资对自我教学能力的评价,分析影响全科师资教学能力的相关因素。方法采用方便抽样的方法,在福建省内选取5家地市级医院的全科医学培训基地进行电子问卷调查;采用SPSS 22.0对问卷数据进行分析。结果全科基地师资质量总体有待提高,全科基地师资的教学与临床工作有待平衡。其中职称、从事教学工作时长、教学意愿以及是否参加相关培训的在教学能力方面组间差异具有统计学意义(均P<0.05),不同性别、年龄和最高学历的组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论全科医学培训基地师资队伍建设面临挑战,要进一步从加强医院支持力度,提升师资教学与科研水平,平衡师资临床与教学工作,从各方面提升全科师资教学能力。

通过MRI对关节镜下不同修补法治疗EllmanⅢ型PASTA损伤的临床效果评价

目的通过磁共振成像(MRI)对关节镜下穿肌腱修补术及转全层修补术治疗EllmanⅢ型冈上肌肌腱关节侧部分撕裂(PASTA)损伤的临床效果进行评价。方法回顾性分析经关节镜诊断及治疗的肩关节EllmanⅢ型PASTA损伤患者42例,按手术修补方式将其分为穿肌腱修补组(22例)和转全层修补组(20例),患者术前、术后3个月及术后6~12个月随访均行肩关节MRI检查。比较2组患者术前、术后冈上肌横截面积、冈上肌脂肪浸润程度、冈上肌萎缩程度。结果2组患者术前、术后3个月及术后6~12个月冈上肌横截面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前、术后6~12个月冈上肌脂肪浸润程度比较,穿肌腱修补组术前与术后比较差异无统计学意义(P>0.05),转全层修补组术前与术后差异有统计学意义(P<0.05)。结论穿肌腱修补术和转全层修补术治疗EllmanⅢ型PASTA损伤,术后对冈上肌横截面积影响均不明显,术后对冈上肌萎缩程度均有影响,而转全层修补术后对冈上肌脂肪浸润程度有影响,穿肌腱修补术对其影响不明显。

圣·约翰草提取物联合前庭康复治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余头晕的临床效果

目的讨论圣·约翰草提取物联合前庭康复治疗(VRT)对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者成功复位后残余头晕(RD)干预的疗效。方法选择2018年10月至2023年10月在宁夏回族自治区人民医院神经内科眩晕专病门诊确诊为BPPV并成功复位后有RD症状的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予圣·约翰草提取物联合VRT,对照组给予VRT,比较两组患者眩晕程度及焦虑、抑郁情绪的改善情况。结果500例BPPV患者成功复位后,出现RD患者252例(50.4%),治疗2周后观察组和对照组眩晕障碍量表(DHI)评分,包括情绪(DHI-E)、功能(DHI-F)、躯体(DHI-P)和眩晕障碍量表总分(DHI-T)得分与治疗前相比均下降(P均<0.01),且观察组低于对照组(P均<0.01);两组患者抑郁症筛查量表(PHQ-9)、焦虑症筛查量表(GAD-7)评分均降低(P均<0.01),且观察组低于对照组(P<0.001)。观察组出现口干症状2例,停药后症状消失,对照组无不良反应发生。结论圣·约翰草提取物联合VRT BPPV成功复位后RD,可减轻患者眩晕症状及抑郁、焦虑程度,并且不良反应少。

超声评分法联合三维能量多普勒血流灌注参数对胎盘植入性疾病的诊断价值

目的探讨超声评分法联合三维能量多普勒超声(3D power doppler ultrasonography,3D-PDU)诊断胎盘植入性疾病(placenta accreta,PAS)不同病理分型的应用价值。方法分析112例疑似PAS的孕妇,术前进行超声评分,并进行3D-PDU检查,测量血管指数(vascularization index,VI)、血流指数(flow index,FI)和血管-血流指数(vascularization flow index,VFI)。以病理诊断为金标准将样本分为不同组别,比较组间血流灌注参数的差异性。结果112例疑似PAS患者病理证实92例,PAS组VI、FI及VFI均高于无PAS组(P均<0.05)。92例PAS中未侵入肌层即粘连型24例,侵入肌层包括植入型和穿透型68例,侵入肌层组的VI、FI及VFI均高于非侵入肌层组(P均<0.05)。而植入型与穿透型比较时,穿透型的VI、VFI均高于植入型(P均<0.05)。采用超声评分法联合3D-PDU诊断粘连型、植入型以及穿透型胎盘植入的Kappa值分别为0.724、0.856和0.892。结论超声评分法与3D-PDU联合使用可定量分析胎盘血流灌注情况,为产前诊断PAS的精准分型提供量化评估依据。

菱形结构域蛋白1、肝癌缺失基因1、β-连环蛋白在结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨菱形结构域蛋白1(RHBDD1)、肝癌缺失基因(1DLC1)、β-连环蛋白在结直肠癌(CRC)与癌旁组织中表达水平的差异,分析三者在CRC组织中表达的相关性及与临床病理特征的关系。方法 以2021—2022年内蒙古包钢医院经外科手术切除且病理类型为腺癌的结直肠癌患者30例为研究对象,采用定量反转录聚合酶链式反应及蛋白质印迹法测定RHBDD1、DLC1和β-连环蛋白在CRC和癌旁组织中的表达情况,并分析三者在CRC中表达的相关性及与临床病理特征的关系。结果 RHBDD1、β-连环蛋白在癌组织中的表达高于癌旁组织,DLC1在癌组织中的表达低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。在CRC中,RHBDD1和β-连环蛋白的表达呈正相关。RHBDD1、β-连环蛋白均与DLC1的表达呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);RHBDD1、β-连环蛋白的表达量与组织分化程度呈负相关,与TNM分期、淋巴结转移呈正相关;DLC1与组织分化程度呈正相关,与TNM分期、淋巴结转移呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RHBDD1和β-连环蛋白在CRC中高表达,DLC1在CRC中低表达;RHBDD1、β-连环蛋白、DLC1与组织分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,且三者之间具有相关性,提示三者联合检测可能为CRC的诊断提供理论依据。

临床医学生及住培医师以应急能力培养为导向的情景模拟教学应用研究

探讨以应急能力培养为导向的情景模拟教学的应用效果,为更好地培养临床医学生及住培医师的临床思维及突发公共卫生事件应急能力提供参考与借鉴。研究显示,以应急能力培养为导向的情景模拟教学可有效提高临床医学生及住培医师突发公共卫生事件应急理论及应急能力成绩,提高教学满意度,值得推广应用。

整合医学教学模式在呼吸系统疾病临床教学中的应用

目的探讨以案例和问题为导向(Case and problem based learning,PBL+CBL)的整合医学教学模式(Holistic integrated medicine)在呼吸系统疾病临床教学中的应用效果。方法选取2018级新疆医科大学影像学专业本科生90人为研究对象,随机分为对照组和试验组,各45人。试验组采用整合医学教学模式,对照组采用传统教学模式。观察比较两组理论考试和实践考核成绩,同时采用问卷的方式调查教学模式满意度和教学效果满意度。结果试验组学生理论考试成绩(89.49±6.50)分、实践考核成绩(92.11±8.29)分均高于对照组学生(82.96±5.62、85.22±8.98)分,差异有统计学意义(P均<0.001);试验组学生教学模式满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(t=-2.002,P=0.048);试验组学生教学效果满意度评分在激发学习兴趣、自学能力、提高交流能力、对临床问题的理解深度、增进团队协作能力等5个维度均有统计学差异,课后评分均高于课前评分(P均<0.05);对照组学生教学效果满意度评分在激发学习兴趣、自学能力、对理论知识的理解和记忆能力、实践能力、提高交流能力、增进团队协作能力等6个维度有统计学差异,课后评分均高于课前评分(P均<0.05)。结论在针对呼吸系统疾病临床教学中,PBL+CBL整合医学模式在教学活动中取得了良好效果,有利于提高教学质量。

医学检验技术专业大学生职业生涯规划的分析与思考

大学生职业生涯规划对大学生的日常生活、学习进步、升学顺利、工作选择以及发展成长具有十分重要以及指导性的意义。医学检验是医学中相当重要且密不可分的一项工作,而医学检验技术专业知识是医学检验人才必须掌握的必修课,学习医学检验技术专业则是国家为了培养新时代高质量检验医学人才的有效途径。职业生涯规划的意义在于:提升大学生对于专业认知的全面性,促进大学生做好自身职业定位,提高大学生就业能力和创造能力^([1])。随着高等教育的不断普及和社会经济发展的快速变迁,精准医学、转化医学对多元化医学检验技术人才的需求也提出了新要求^([2])。

提高医学院校辅导员综合素质的思考

随着竞争的加剧，现代社会给人带来的压力日益增大，对人们的心理及人文素质的要求也越来越高，学校也越来越重视学生的心理问题和综合素质的培养和提高。当今高校的教育和管理突出学生的主体地位．直接与学生接触的一线思想教育工作者一辅导员，是学生的素质教育的主导者。教师的行为会对学生的心理产生影响，因此，辅导员的综合素质也必须不断提升，特别是作为医学院校的辅导员更应跟上时代步伐，加强心理健康及提高综合素质，因为当今的医学生学业繁重，考研、就业的压力都非常大。现结合医学院校的特点对辅导员的素质进行概括论述。

月经相关性偏头痛患者经颅多普勒发泡试验检测的临床价值

目的 探讨经颅多普勒发泡试验(contrast-enhanced transcranial Doppler,c-TCD)在月经相关偏头痛(menstrualr elat ed mi gr ai ne,MRM)筛查中的临床价值。方法 选择2021年1月-2022年7月在福建医科大学第三临床医学院福州市第二医院治疗的60例月经相关性偏头痛患者为病例组,60例匹配的非经期偏头痛患者为对照组,收集所有患者的临床信息和c-TCD检测的结果。使用单因素分析比较各组之间临床数据的差异,分析c-TCD与月经性相关偏头痛相关性并行χ^(2)检验。结果 病例组的c-TCD阳性(76.7%)明显高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P=0.002);按c-TCD检测微气泡信号数量分级的分布差异也有统计学意义(P=0.005);组间比较时,所有其他临床数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论 发泡试验阳性水平可能与MRM发生相关,筛查MRM的c-TCD具有较高的临床价值。

河北省三甲医院护理人员科研能力调查分析及对策研究

目的:调查河北省三甲医院临床护理人员的科研能力现状并探讨其应对措施,为提高医院护理人员科学研究能力提供一定依据。方法:借助问卷星软件,采取便利抽样法对2022年6~7月在河北省部分三甲医院临床科室工作的5495名护理人员科研能力采用护理人员科研能力自评量表进行问卷调查,共发放问卷5495份,回收有效问卷5479份,有效回收率为99.7%,并将数据采用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果:河北省三甲医院临床护理人员科研能力自评量表得分为(76.34±25.15)分;因素分析可知,性别、年龄、工作年限、最高学历、职称、工作职务、科室、接受过《护理研究》或相关科研设计课程、所在科室的影响、医院组织进行科研活动讲座频率、每周阅读文献时间、医院图书馆是否购买文献数据库、每年参加科研会议的次数、是否编纂过著作/书籍、是否发明过专利是临床护理人员科研能力影响因素(P<0.01,P<0.05)。结论:河北省三甲医院护理人员的科研能力水平较低,差距较大,大多数护理人员的科研能力需要提高,对护理科研的重视程度还不够。因此,医院管理者应重视医院护理人员自身科研能力的提高,强调护理人员的科研教育,为临床护理人员创造进一步学习的机会,从而促进护理事业的发展。

X-射线修复交叉互补蛋白5在脑胶质瘤中的表达及临床意义

目的分析X-射线修复交叉互补蛋白5(XRCC5)在脑胶质瘤(brain glioma,BG)中的表达水平及其与临床病理特征和预后的关系。方法利用癌症基因图谱(TCGA)数据库的RNA测序数据分析XRCC5在636例BG[468例低分级脑胶质瘤(LGG),168例多形性胶质母细胞瘤(GBM)]与正常脑组织的表达差异,比较XRCC5表达水平与年龄、性别、病理分级、生存期以及肿瘤增殖相关抗原67(MKI67)表达水平的相关性。对BG组织芯片(47例LGG、75例GBM及3例正常脑组织)进行XRCC5免疫组化染色,进一步验证XRCC5表达水平与BG病理分级的关系。结果TCGA分析结果显示,XRCC5在BG组织中的表达水平高于正常脑组织(P<0.001),在GBM组的表达水平高于LGG组(P<0.001);XRCC5表达水平与BG病理分级呈正相关(P<0.001),与MKI67表达水平呈正相关(P<0.001);XRCC5高表达组生存期长于低表达组(P<0.001);不同性别、不同年龄段XRCC5表达水平差异均无统计学意义(P均>0.05);XRCC5的免疫组化染色结果显示,肿瘤组织中XRCC5表达水平高于正常人脑组织(P<0.05)。结论XRCC5在BG组织中升高,且与恶性肿瘤的生物标记物MKI67呈正相关。XRCC5表达越高,患者的预后越好,生存期越长。

“收缩圈+三级线索”思维在妇产科教学实践中的应用效果

目的探讨“收缩圈+三级线索”思维在妇产科教学实践中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月期间新疆医科大学第三临床医学院60名在读本科生作为研究对象,按照不同年级分组,选择2021年级在读本科生30名作为对照组,选择2022年级在读本科生30名作为观察组。对照组采取常规教学方法,观察组采取“收缩圈+三级线索”思维的教学方法。比较两组的考核成绩、批判性思维能力、满意度情况。结果和对照组比较,观察组成绩考核结果更优,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组批判性思维能力评分更高,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组对教学的满意度更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论将“收缩圈+三级线索”思维教学模式应用到妇产科教学实践中可较好地提高本科生的专业考核成绩,增强其批判性思维能力,且本科生对于教学模式的满意度较高。

转化医学理念在外科学临床教学中的效果分析

目的分析转化医学理念在外科学临床教学中的效果。方法选取2021年1—12月在新疆医科大学第三临床医学院外科实习的70名医学生为研究对象,按入科序号分组,单号为对照组,共35名实习医学生,实施常规传统教学法,双号为研究组,共35名实习医学生,实施转化医学理念,比较两组实习医学生的理论成绩、实践操作成绩、教学满意度。结果研究组实习医学生理论成绩、实践操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组实习医学生对教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外科学临床教学中采用转化医学理念可提高理论、实践成绩及教学满意度。

学生党员教育管理机制的构建——以锦州医科大学某学院为例

以锦州医科大学某学院学生党员教育管理为例,论述了学生党员教育管理机制的构建。从分析学生党员教育管理面临的主要问题入手,提出了“一条主线、两个支撑、三块阵地”管理机制构建模式,并对进一步完善这一管理机制提出了建设思路。

整合医学理念在妇产科临床实习教学中的应用效果

目的分析整合医学理念在妇产科临床实习教学中的应用效果。方法选取2022年1月至6月于新疆医科大学第三临床医学院妇产科实习的40名医学生为研究对象,根据教学方式分为对照组和研究组,每组各20例。对照组采用常规教学,研究组采用整合医学理念教学。比较两组学生的理论知识、临床技能考核成绩,以及学生教学满意度。结果研究组理论知识和临床技能考核成绩、教学满意度均高于对照组(P<0.05)。结论整合医学理念应用于妇产科临床实习教学中,能够提升考核成绩,提高学生的教学满意度,值得推广。