颅脑外科术后癫痫发作的相关危险因素及防治对策

目的探讨颅脑外科术后癫痫发作的相关危险因素及防治对策。方法收集2007年1月1日~2011年1月1日于我院神经外科行颅脑手术后存活患者临床资料,对所有入选患者进行电话随访。依据患者颅脑手术后是否发生癫痫分为术后癫痫组和非术后癫痫组。对所有患者资料进行组间单因素及多因素Logistic回归分析,评价各因素与患者行颅脑外科手术后发生癫痫的相关性,并根据结果提出防治对策。结果共382例患者纳入研究,基线资料比较显示,两组年龄、性别、手术时间、中央前后回或其周围脑组织手术、术后发生脑出血、术后感染及术后癫痫预防性用药指标差异有统计学意义（均P〈0.05）;对此7项指标进行多因素Logistic回归分析显示,中央前后回或其周围部位手术（OR=1.21,95%CI：1.17~1.25,P〈0.01）、术后发生脑出血（OR=1.17,95%CI：1.13~1.21,P〈0.01）、术后感染（OR=1.15,95%CI：1.12~1.18,P〈0.01）以及术后未预防性用药（OR=1.27,95%CI：1.24~1.32,P〈0.01）与患者术后发生癫痫有显著相关性。结论中央前后回及其周围部位手术、术后发生脑出血、术后感染以及术后未预防性用药是患者行颅脑手术后癫痫发生的相关危险因素,控制这些危险因素可减少颅脑手术后癫痫的发生。

B细胞杂交瘤技术制备抗同种特异T细胞膜抗原单克隆抗体

目的：为进一步分析ＴＣＶ免疫诱导同种免疫反应低下的机制。方法：采用Ｂ细胞杂交瘤技术获得分泌单克隆抗体的杂交瘤细胞。结果：两次的细胞融合中共得到１２株稳定分泌单抗的杂交瘤细胞，为分析抗体在ＴＣＶ中的作用提供条件。结论：ＴＣＶ免疫可引起抗ＴＣＶ细胞抗体的产生，以同系免疫的方法得到的活化Ｂ细胞用于Ｂ细胞杂交生产单抗是可行的。

1例胰高血糖素瘤患者围术期的护理

胰高血糖素瘤（Glucagonoma,GCGN）是一种罕见的内分泌肿瘤,约占全部胰腺内分泌肿瘤的1%[1],全世界每年发病率在1/2000万左右[2]。胰高血糖素分泌过量会引起以皮肤游走性红斑、糖尿病、贫血、消瘦四联症为主的一系列临床表现,其中皮肤坏死性游走性红斑（necrolytic migratory erythema,NME）最具特征性[3]。

闭合复位法治疗尺桡骨干双骨折的临床分析

目的:探讨闭合复位法治疗尺桡骨双骨折的临床效果。方法:选取我院2007年9月～2010年7月收治的30例尺桡骨双骨折患者的临床资料记为治疗组,选取2004年9月～2006年7月收治的30例尺桡骨双骨折患者的临床资料作为对照,记为对照组,治疗组患者采用闭合复位穿刺针内固定法治疗,对照组患者采用闭合复位夹板外固定法治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者显效19例,有效10例,总有效率96.67%;对照组显效13例,有效12例,总有效率83.33%。两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:闭合复位穿刺针内固定法治疗尺桡骨双骨折,临床效果好,值得在临床推广。

解剖型钢板治疗桡骨远端骨折的临床观察

目的:探讨解剖型钢板治疗桡骨远端骨折的方法及临床效果。方法:回顾性分析2009年5月至2011年5月我院收治的桡骨远端骨折患者21例的临床资料。结果:所有患者手术切口均Ⅰ期愈合,随访时间12～39个月,患者的骨折部位均全部愈合,无一例发生骨不连。优17例,良2例,可1例,差1例。优良率达90.48%。结论:解剖型钢板治疗桡骨远端骨折疗效明显,值得临床推广运用。

高尔基体蛋白73和甲胎蛋白在监测肝癌肝切除术后疗效及复发中的作用

目的:探讨高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)在监测肝细胞肝癌(HCC)肝切除术后疗效及复发中的作用。方法:收集确诊为肝细胞肝癌并行肝切除术的患者93例,术后随访,监测患者血清GP73和AFP水平。结果:GP73和AFP血清水平与肿瘤大小、数目、有无包膜形成及包膜浸润、有无血管浸润、肝内转移以及肿瘤分化程度相关。随着GP73和AFP浓度升高,GP73和AFP诊断HCC的敏感性降低,而特异性升高。术前和术后GP73和AFP均阳性的患者6个月内肿瘤的复发率明显升高。结论:GP73和AFP是良好的监测HCC术后疗效及肿瘤复发的血清标记物。