稳定型与变异型心绞痛患者心电图及冠状动脉造影特点分析

目的探讨稳定型与变异型心绞痛患者心电图及冠状动脉造影的特点。方法选取2014年8月—2018月6月十堰市人民医院诊治的心绞痛患者78例,所有患者都给予12导联动态心电图与冠状动脉造影检查,记录影像学特征,判断12导联动态心电图的诊断价值。结果78例患者中,冠状动脉造影诊断为稳定型心绞痛58例(稳定组),变异型心绞痛20例(变异组),两组患者的性别、年龄、合并疾病、体重指数、心功能分级、狭窄分级等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。变异组的ST-T压低、T波倒置、ST-T压低合并T波倒置等心电图特征与稳定组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。变异组的QRS波持续时间高于稳定组(P<0.05)。心电图诊断变异型心绞痛的敏感性与特异性为95.0%和93.1%。Logistic回归分析显示QRS波持续时间、T波倒置、ST-T压低合并T波倒置是冠心病患者易发变异型心绞痛的影响因素(P<0.05)。结论动态心电图鉴别诊断稳定型心绞痛与变异型心绞痛患者具有很好的敏感性与特异性,心电图可作为冠状动脉造影的补充检查手段。