目的观察甘草对去势大鼠骨质疏松症模型骨组织结构的影响,探讨其干预骨质疏松的作用机制,为临床研究提供实验依据。方法建立去势大鼠骨质疏松模型,将造模成功的45只雌性SD大鼠按随机数字法分为去势组、甘草汤低剂量组、甘草汤高剂量组,...目的观察甘草对去势大鼠骨质疏松症模型骨组织结构的影响,探讨其干预骨质疏松的作用机制,为临床研究提供实验依据。方法建立去势大鼠骨质疏松模型,将造模成功的45只雌性SD大鼠按随机数字法分为去势组、甘草汤低剂量组、甘草汤高剂量组,每组15只。去势组给予生理盐水灌胃,甘草汤低剂量组和甘草汤高剂量组分别给予甘草汤剂2 m L和4 m L灌胃,每周1次,连续16周。末次灌胃后24 h取大鼠胫骨组织,制作冰冻切片冯库萨(von kossa)钙染色观察骨组织形态结构,采用免疫组化和图像分析技术测定骨小梁结构的表达情况。结果去势组仅骨小梁结构少量表达;甘草汤低剂量组骨小梁组织表达相对增强,骨小梁数量增多、相对体积增大、分离度减小;甘草汤高剂量组骨小梁组织表达明显增强,骨小梁数量、相对体积进一步增大而分离度显著减小。甘草汤高、低剂量组骨小梁组织阳性目标总面积、骨小梁总周长及骨小梁数量均明显高于去势组(P均<0.05),骨小梁分离度明显低于去势组(P均<0.05)。结论甘草能够增加成骨细胞中骨小梁的数量而保护骨组织,增加骨量,并能防止骨基质的丢失,从而增加骨的韧性,可用于绝经后骨质疏松症的治疗。展开更多
背景:冠脉旁路移植术常被认为是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病无保护左主干(unprotected left main coronary artery,ULMCA)病变的金标准疗法。近年来研究表明,药物洗脱支架在治疗ULMCA病变后的心血管不良事件发生率更低,甚至有研究者...背景:冠脉旁路移植术常被认为是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病无保护左主干(unprotected left main coronary artery,ULMCA)病变的金标准疗法。近年来研究表明,药物洗脱支架在治疗ULMCA病变后的心血管不良事件发生率更低,甚至有研究者认为药物洗脱支架将取代冠脉旁路移植术成新的为治疗金标准,但国内外学者对此尚有一定争议。目的:试验拟观察采用雷帕霉素药物洗脱支架植入治疗老年ULMCA病变的安全性和有效性,并与冠脉旁路移植术治疗进行比较。方法:纳入十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)心内科和十堰市人民医院(湖北医药学院附属医院)心内科收治的老年退行性ULMCA病变患者224例,按治疗方式的不同分为2组,支架组采用雷帕霉素药物洗脱支架植入治疗,冠脉旁路移植术采用冠脉旁路移植治疗,每组112例,术后随访9,12,24,36个月。研究中有效性的主要结局指标为术后36个月病变血管再次血运重建率。研究的次要结局指标为术后9,12,24个月病变血管再次血运重建率;术后9,12,24,36个月的血栓事件发生率、病变血管再狭窄率、病死率、死亡原因及生存时间。术前,术后9,12,24,36个月的病变血管的动脉造影形态。研究的安全性指标为术后9,12,24,36个月主要不良心脑血管事件发生率。课题组从2016年1月到2017年12月收集86例患者,分成支架组48例,冠脉旁路移植38例。预试验结果显示,与冠脉旁路移植组比较,支架组术前等待时间,术后住院时间及完全血运重建率均降低(P<0.05)。术后6个月,两组病死率、心肌梗死发生率、再次血运重建率及心脑血管不良事件发生率差异无显著性意义(P>0.05)。试验经十堰市太和医院和十堰市人民医院医学伦理委员会批准(审批单位:十堰市太和医院,审批时间2017年7月;审批号:TH005X;十堰市人民医院,审批时间2017年7月,审批号:RM011X)。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求,研究对象均签署知情同意书。试验设计时间为2018年1月,试验计划于2018年8月开始进行患者招募,2019年8月招募结束,2022年10月进行结果指标分析,2022年12月试验完成。文章结果将以科学会议报道,或在同行评议的期刊上发表传播。试验已在中国临床试验注册中心注册(注册号:Chi CTR1800016413),方案版本号1.0。讨论:试验希望观察,雷帕霉素药物洗脱支架植入治疗老年ULMCA病变中长期随访有效性及安全性方面的数据与冠脉旁路移植术在相比,明确哪种疗法的预后效果更好,以筛选出治疗ULMCA病变最佳的策略。展开更多
文摘目的观察甘草对去势大鼠骨质疏松症模型骨组织结构的影响,探讨其干预骨质疏松的作用机制,为临床研究提供实验依据。方法建立去势大鼠骨质疏松模型,将造模成功的45只雌性SD大鼠按随机数字法分为去势组、甘草汤低剂量组、甘草汤高剂量组,每组15只。去势组给予生理盐水灌胃,甘草汤低剂量组和甘草汤高剂量组分别给予甘草汤剂2 m L和4 m L灌胃,每周1次,连续16周。末次灌胃后24 h取大鼠胫骨组织,制作冰冻切片冯库萨(von kossa)钙染色观察骨组织形态结构,采用免疫组化和图像分析技术测定骨小梁结构的表达情况。结果去势组仅骨小梁结构少量表达;甘草汤低剂量组骨小梁组织表达相对增强,骨小梁数量增多、相对体积增大、分离度减小;甘草汤高剂量组骨小梁组织表达明显增强,骨小梁数量、相对体积进一步增大而分离度显著减小。甘草汤高、低剂量组骨小梁组织阳性目标总面积、骨小梁总周长及骨小梁数量均明显高于去势组(P均<0.05),骨小梁分离度明显低于去势组(P均<0.05)。结论甘草能够增加成骨细胞中骨小梁的数量而保护骨组织,增加骨量,并能防止骨基质的丢失,从而增加骨的韧性,可用于绝经后骨质疏松症的治疗。
文摘背景:冠脉旁路移植术常被认为是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病无保护左主干(unprotected left main coronary artery,ULMCA)病变的金标准疗法。近年来研究表明,药物洗脱支架在治疗ULMCA病变后的心血管不良事件发生率更低,甚至有研究者认为药物洗脱支架将取代冠脉旁路移植术成新的为治疗金标准,但国内外学者对此尚有一定争议。目的:试验拟观察采用雷帕霉素药物洗脱支架植入治疗老年ULMCA病变的安全性和有效性,并与冠脉旁路移植术治疗进行比较。方法:纳入十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)心内科和十堰市人民医院(湖北医药学院附属医院)心内科收治的老年退行性ULMCA病变患者224例,按治疗方式的不同分为2组,支架组采用雷帕霉素药物洗脱支架植入治疗,冠脉旁路移植术采用冠脉旁路移植治疗,每组112例,术后随访9,12,24,36个月。研究中有效性的主要结局指标为术后36个月病变血管再次血运重建率。研究的次要结局指标为术后9,12,24个月病变血管再次血运重建率;术后9,12,24,36个月的血栓事件发生率、病变血管再狭窄率、病死率、死亡原因及生存时间。术前,术后9,12,24,36个月的病变血管的动脉造影形态。研究的安全性指标为术后9,12,24,36个月主要不良心脑血管事件发生率。课题组从2016年1月到2017年12月收集86例患者,分成支架组48例,冠脉旁路移植38例。预试验结果显示,与冠脉旁路移植组比较,支架组术前等待时间,术后住院时间及完全血运重建率均降低(P<0.05)。术后6个月,两组病死率、心肌梗死发生率、再次血运重建率及心脑血管不良事件发生率差异无显著性意义(P>0.05)。试验经十堰市太和医院和十堰市人民医院医学伦理委员会批准(审批单位:十堰市太和医院,审批时间2017年7月;审批号:TH005X;十堰市人民医院,审批时间2017年7月,审批号:RM011X)。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求,研究对象均签署知情同意书。试验设计时间为2018年1月,试验计划于2018年8月开始进行患者招募,2019年8月招募结束,2022年10月进行结果指标分析,2022年12月试验完成。文章结果将以科学会议报道,或在同行评议的期刊上发表传播。试验已在中国临床试验注册中心注册(注册号:Chi CTR1800016413),方案版本号1.0。讨论:试验希望观察,雷帕霉素药物洗脱支架植入治疗老年ULMCA病变中长期随访有效性及安全性方面的数据与冠脉旁路移植术在相比,明确哪种疗法的预后效果更好,以筛选出治疗ULMCA病变最佳的策略。
