可吸收生物玻璃注射体在骨质疏松大鼠椎体内的支撑及诱导成骨机制

背景:生物玻璃与磷酸钙骨水泥复合形成的可吸收生物玻璃注射体,能在材料界面与人体骨组织之间形成牢固化学键,提高移植物与界面的稳定性。目的:观察可吸收生物玻璃注射体在骨质疏松大鼠模型椎体内的支撑及诱导成骨机制。方法:切除30只雌性SD大鼠双侧卵巢,制备骨质疏松模型。造模成功后,随机分成3组,在L_(3-5)椎体骨缺损处分别置入聚甲基丙烯酸甲酯、注射性磷酸钙骨水泥和可吸收生物玻璃注射体。置入后12周取置入节段椎体,进行生物力学、降解性能、Ca、P、碱性磷酸酶、骨密度、骨形态发生蛋白2和转化生长因子β水平检测,以及骨组织切片观察。结果与结论:可吸收生物玻璃注射体组的降解性能、抗压强度、表面羟基磷灰石沉积量、骨密度显著高于其余两组(P<0.05),骨小梁相对体积、厚度和数量显著大于其他两组(P<0.05),血清Ca、碱性磷酸酶、骨形态发生蛋白2和转化生长因子β水平显著高于其他两组(P<0.05),血清P水平低于其他两组(P<0.05)。结果表明,可吸收生物玻璃注射体可增强骨质疏松椎体内支撑力,诱导成骨,可能与提高骨形态发生蛋白和转化生长因子β的表达有关。

HGF和MMP-9在妊娠期高血压患者中的临床意义

目的:研究分析正常晚孕妇女与子痫前期妇女胎盘组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和肝细胞生长因子(HGF)在妊娠期高血压疾病中的意义与作用。方法:在同一时期选择86例子痫前期孕妇作为病例组(其中轻度子痫前期孕妇44例,重度子痫前期孕妇42例),选择45例正常晚孕期妇女作为对照组,对照组与病例组均在临产前进行剖宫产手术,并在胎盘娩出后去除钙化区和坏死区。在30min内取1cm3大小用生理盐水充分清洗后的胎盘绒毛组织,用福尔马林溶液固定,酒精浸洗脱水,最后将胎盘组织用石蜡包埋及切片备用。两组孕妇胎盘组织中MMP-9与HGF的阳性表达结果用免疫组织法染色测定,测定结果根据切片中细胞染色的深浅和阳性细胞的数目进行分级计分并作统计学分析。结果:(1)病例组重度子痫前期孕妇的HGF、MMP-9的表达水平存在正相关性(r=0. 6733,P <0. 05)。(2)对照组孕妇胎盘组织中HGF的总阳性数为32(71. 1%)、MMP-9的总阳性数为36(80. 0%),均呈强阳性;病例组轻度子痫前期孕妇胎盘组织中HGF的总阳性数为29(65. 9%)、MMP-9的总阳性数为33(75. 0%),阳性表达率较低;病例组重度子痫前期孕妇胎盘组织中HGF的总阳性数为16(39. 1%)、MMP-9的总阳性数为14(33. 3%),阳性表达率明显降低。(3)对照组与病例组(包括轻度与重度子痫前期)的HGF、MMP-9阳性表达率比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05);对照组与病例组轻度子痫前期孕妇的HGF、MMP-9阳性表达率比较,差异均无统计学意义(均P﹥0. 05);对照组与病例组重度子痫前期孕妇的HGF、MMP-9阳性表达率比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05);病例组重度子痫前期孕妇与轻度子痫前期孕妇的HGF、MMP-9阳性表达率比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论:病例组孕妇胎盘中MMP-9与HGF的表达比对照组明显减少,MMP-9与HGF的表达愈低,病情愈重,子痫前期病情严重程度和妊娠过程中胎盘绒毛表达的HGF和MMP-9密切相关。

基于SurvivalMeth数据库分析NMUR1在乳腺癌中的甲基化状态及其对预后的作用

为研究神经介素U受体1(NMUR1)在乳腺癌(BRCA)中的甲基化状态及其对预后的作用,通过UALCAN数据库中癌症基因组图谱(TCGA)数据分析NMUR1在组织中的表达水平,并利用人类蛋白质图谱(HPA)数据库对其进行进一步验证;采用SurvivalMeth数据库分析NMUR1在BRCA中的甲基化状态,并通过比例风险(COX)回归分析、Kaplan-Meier生存分析研究NMUR1甲基化状态与BRCA患者预后的相关性。共纳入分析UALCAN数据库中TCGA-BRCA肿瘤组织样本1097例和正常乳腺组织样本114例,结果发现,NMUR1在BRCA组织中的表达显著下调(P<0.001)。甲基化分析显示,NMUR1在BRCA组织中的cg00143376、cg01649597、cg02204630、cg10042319、cg16297948、cg17207690、cg18250832、cg18877969、cg19077400、cg21424120、cg26913833位点上的甲基化水平有显著差异(P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析结果表明,NMUR1在BRCA组织中胞嘧啶-磷酸-鸟嘌呤(CpG)岛甲基化高风险组(n=320)患者的生存率显著低于低风险组(n=461)[风险比(HR)=2.140300,95%CI(1.3054,3.5091),P=0.001]。与低风险组相比,高风险组在cg18877969(P=0.015)、cg16297948(P=0.028)、cg19077400(P=0.011)、cg26913833(P=0.035)位点的CpG岛甲基化水平较高。NMUR1在BRCA组织中呈高甲基化状态,且NMUR1 CpG岛甲基化与BRCA患者的预后相关,这为NMUR1作为BRCA预后和(或)治疗的新靶点提供了依据。

胃上部癌行近端胃切除双通道吻合与全胃切除Roux-en-Y吻合临床疗效比较的meta分析

目的采用meta分析方法比较胃上部癌患者行近端胃切除双通道吻合(PG-DT组)与全胃切除Roux-en-Y吻合术(TG-RY组)的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国知网,万方数据库、维普中文期刊网中关于胃上部癌行近端胃切除双通道吻合与全胃切除Roux-en-Y吻合研究报道。文献检索时限均从建库到2021年3月,由两名评价人员按照Cochrane系统评价手册5.1.0标准独立筛选文献,提取资料,分别应用Jadad量表及Newcastle-Ottawa Scale量表(NOS量表)对随机对照试验及观察性研究进行文献质量评价,使用RevMan 5.3软件分别对结局指标数据进行Meta分析,并对结果进行分析。结果共纳入16项研究,均为病例对照试验,共纳入1346例患者,其中PG-DT组589例,TG-RY组757例。Meta分析结果显示:PG-DT组较TG-RY组围手术期并发症发生率更少(OR=0.56,95%CI:0.39~0.79,P<0.001),但严重并发症(OR=0.47,95%CI:0.2~1.08,P=0.08)发生率及吻合口瘘(OR=0.75,95%CI:0.4~1.39,P=0.35)发生率两组未见明显统计学差异。且与TG-RY组相比,PG-DT组在倾倒综合征(OR=0.21,95%CI:0.09~0.48,P<0.001)、反流性食管炎(OR=0.36,95%CI:0.21~0.65,P<0.001)等远期并发症的发生率更低,且术后1年的血红蛋白水平(MD=5.3,95%CI:3.18~7.42,P<0.001)、总蛋白(MD=1.74,95%CI:0.62~2.85,P<0.001)及白蛋白水平(MD=2.59,95%CI:0.9~4.28,P<0.001)均明显改善。PG-DT组较TG-RY组在手术时间、术中出血量方面的差异均无统计学意义(均P>0.05),而PG-DT组比TG-RY组术中清扫淋巴结数目更少(MD=-7.35,95%CI:-8.55~-6.15,P<0.001)。结论胃上部癌行胃近端根治术联合食管-空肠与残胃-空肠双通道吻合术安全有效,可有效减少围手术期并发症以及倾倒综合征、反流性食管炎等远期并发症,并在一定程度上可改善术后营养状态。

微小RNA-497通过靶向调控B细胞淋巴瘤／白血病-2基因对胃癌细胞增殖及凋亡的作用及机制

目的观察微小RNA（miRNA，miR）-497靶向调控B细胞淋巴瘤／白血病-2（bcl-2）基因对胃癌细胞增殖及凋亡的调控作用。方法选取胃癌组织及相应癌旁组织，分别采用反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）、Westernblot检测组织中miR-497及bcl-2蛋白表达；选取胃癌细胞株SGC-7901，分别转染miR-497模拟物及对照寡核苷酸，采用RT-PCR检测细胞中miR-497表达，采用Westernblot检测bcl·2蛋白表达，采用噻唑蓝（MTr）法检测细胞增殖，采用流式细胞仪检测细胞凋亡；分别将野生型bcl-2 3’端非编码区域（3’-UTR）质粒（bcl-2-wt）和突变型bcl-2 3’．UTR质粒（bcl-2-Mut）与miR-497模拟物或对照寡核苷酸共转染至胃癌细胞株SGC-7901，采用双荧光素酶报告基因检测细胞荧光素酶活性。结果（1）与癌旁组织比较，胃癌组织中miR-497表达明显降低（4．5±1．6比21．5±4．3，P〈0．05），bcl-2蛋白表达明显增高（389．0±61．2比75．5±27．1，P〈0．05）。（2）与转染对照寡核苷酸比较，转染miR-497模拟物可使胃癌细胞SGC．7901中miR497表达增高（15．7-4-2．3比3．84-1_1，P〈0．05），bcl-2蛋白表达降低（58．3±15．2比257．4±41．6，P〈0．05）。（3）与转染对照寡核苷酸比较，转染miR497模拟物可使胃癌细胞SGC-7901增殖活性显著降低（P〈0．05）。（4）与转染对照寡核苷酸比较，转染miR-497模拟物可使胃癌细胞SGC-7901总凋亡比例显著增高（P〈0．05）。（5）与转染对照寡核苷酸比较，共转染miR-497模拟物与bcl-2-wt可使胃癌细胞SGC-7901荧光素酶活性降低（0．39±0．09比0．98±0．11，P〈0．05），而共转染miR-497模拟物与bcl-2-Mut则胃癌细胞SGC-7901荧光素酶活性无显著变化（1．11±0．15比0．97±0．12，P〉0．05）。结论miR-497可通过靶向bcl-2抑制胃癌细胞增殖、同时促进细胞凋亡。