基于OA平台的医院科研试剂耗材采购流程构建

目的构建基于OA平台的医院科研试剂耗材采购流程,规范医院科研试剂耗材采购管理,实现采购活动全过程管控,提升科研试剂耗材管理水平,降低采购成本。方法通过对当前医院科研试剂耗材的采购现状进行分析,依托医院现有的OA平台,构建科研试剂耗材的电子化采购流程。结果该采购流程的实现,既节约了软件开发购买成本数10万元以上,又方便了科研工作者,大幅提升了工作效率,使采购平均时间由30 d缩短到10 d。结论这种模式的顺利运行为医院优化采购流程提供了可以参考的实例。

某院提高国家自然科学基金申报成功率的做法

目的为了提高地市级医院国家自然科学基金申报成功率。方法通过总结往年在基金申报管理方面的心得体会,借助医院已有的专家资源,探索总结出一套适合地市级医院的系列培训办法和奖励政策。结果与结论激发医院科研人员申报基金的热情,提高基金申报成功率。

某县域医共体试点建设回顾性调查分析与思考

目的分析某县域医共体试点建设过程中面临的困难和不足,为医共体推进工作提供决策参考。方法围绕试点建设内容——内部治理结构、医疗资源整合、分级诊疗、信息系统建设、薪酬制度改革、支付方式改革等几个维度,对区域内某县域医共体组建运行1年来的情况开展回顾性调研。结果实现紧密型医共体的目标——构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序还需要克服形式,深入推进。结论试点工作需要从政府治理层面入手,不仅需要理顺内部责、权,还需要重点解决好“管”“办”分开,内部人事薪酬制度重构、医保支付政策改革,同时在信息化、内部人员配置与优势医疗资源服务下沉、一体化协作、医防融合促进社会大健康理念方面统筹兼顾、释放活力。尤其在政策和配套制度改革方面更需因地制宜,利用政策来积极引导医疗模式转型,为实现连续性医疗提供动力。

我国低温等离子消融术与常规扁桃体剥离术临床疗效的Meta分析

目的:系统评价我国低温等离子消融术与常规扁桃体剥离术对扁桃体切除临床疗效的影响。方法:计算机检索PubMed、Cumulative Index to Nursing and Allied Health(CINAHL)、EMBASE、Cochrane Library(2017年4期)、CBM、CNKI、VIP、WanFang数据库、SUMsearch和Google搜索引擎,查找自建库以来至2017年4月30日国内关于低温等离子消融术与常规扁桃体剥离术的随机对照试验(RCT)。由2位评价员独立筛选文献及提取资料,用Cochrane Handbook for Systematic Review of Interventions Version 5.1.0[updated March2011]手册中针对RCT的偏倚风险评估工具进行评价后,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入32个研究,包含3 197例行扁桃体切除术患者。Meta分析结果显示:低温等离子组患者扁桃体手术切除时间[MD=-17.03,95%CI(-19.78,-14.28),P<0.00001]、术中平均出血量[MD=-27.00,95%CI(-30.44,-23.56),P<0.00001]、术后24h疼痛[MD=-2.00,95%CI(-2.65,-1.35),P<0.00001]、术后恢复正常饮食时间[MD=-2.01,95%CI(-2.60,-1.42),P<0.00001]、白膜形成时间[MD=-2.44,95%CI(-3.96,-0.93),P=0.002]均明显小于常规剥离组;而术后白膜脱落时间[MD=2.02,95%CI(0.65,3.39),P=0.004]明显长于常规剥离组。结论:与常规剥离术相比,低温等离子切除扁桃体可明显缩短手术时间,减少术中出血量,减轻术后24h疼痛程度,术后较早恢复正常饮食,且白膜形成时间较早,但延迟脱落。鉴于受纳人研究文献文种和质量有限,上述结论尚需展开更多大样本、高质量的RCT予以验证。