腹腔镜联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症的疗效及对相关炎症因子、VEGF水平的影响

目的探析腹腔镜与促性腺激素释放激素类似物(GnRH-α)联合治疗子宫内膜异位症(EMT)对血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响及临床意义。方法分析2014年2月-2015年10月在该院接受腹腔镜手术治疗的111例EMT患者的临床资料。随机将入选者分成观察组(腹腔镜术+GnRH-α,57例)和对照组(腹腔镜术,54例)。比较两组患者的一般资料及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)分数、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、血清IL-18、TNF-α、VEGF水平及妊娠率。结果两组患者基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前,痛经、盆腔痛及性交痛VAS评分、FSH与E2水平、IL-18、TNF-α及VEGF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗后,观察组患者痛经、盆腔痛及性交痛VAS评分、FSH与E2水平、IL-18、TNF-α及VEGF水平均显著低于对照组(P<0.01)。术后观察组患者妊娠率(56.1%)明显高于对照组(25.9%)(χ~2=10.43,P=0.001)。结论 EMT患者采用腹腔镜+GnRH-α类药物治疗的临床治疗效果更为突出,抑制血清IL-18、TNF-α及VEGF水平的作用更强,术后患者的妊娠机会也更大。