对比剂注射方案优化联合低管电压在主动脉CTA中的探讨

目的:探讨对比剂注射方案优化联合低管电压在主动脉CT血管成像(CTA)中应用的可行性。方法:临床行主动脉CTA检查患者80例,根据对比剂碘浓度及管电压分为A、B两组(n=40),A组根据对比剂碘浓度及注射速率分A1组和A2组(n=20)。A1组,注射300 mgI/mL北陆碘海醇溶液、注射速率4 mL/s,管电压100 kV;A2组,注射300 mgI/mL北陆碘海醇溶液、注射速率3.5 m L/s,管电压100 k V。B组,注射350 mgI/mL北陆碘海醇溶液、注射速率3.5 m L/s、管电压120 k V。其他扫描参数,注射对比剂容量,重建方式,自动管电流调节技术一致。采用两独立样本t检验(非正态分布采用Mann-Whitney U检验)来比较两组的临床资料、CT的辐射剂量、主观及客观评价图像质量等指标。结果:A组与B组比较,在年龄、性别、体质量指数(BMI)均无统计学差异(P> 0.05);在图像质量上主观评价及客观评价亦无统计学意义(P> 0.05),B组CNR优于A组均达到诊断要求,测量主动脉各段的CT值均> 300 HU;A组与B组辐射剂量有显著统计学意义(P <0.05),A组比B组有效辐射剂量(ED)降低了17.73%;在对比剂碘含量上A组比B组减少了14.29%。结论:注射300 mgI/mL碘海醇溶液、注射速率3.5 m L/s联合低管电压(100 kV)在主动脉CTA检查中取得了满意的图像质量,为临床提供了精准诊断依据,不仅降低了辐射剂量,还降低了碘含量。

CTA诊断手蔓状血管瘤一例

病例资料患者,女,19岁。因右手包块10余年,反复出血6次入院。查体：右手中指、食指及手掌桡侧明显肿胀,皮温增高,可及震颤,中指尺侧见大小2.0cm×2.5cm皮肤溃破,伴活动性出血,腕背浅静脉充盈怒张,尺桡动脉搏动正常。

腹膜后巨大隐匿功能性嗜铬细胞瘤一例

患者女,50岁。于1年前发现上腹部包块,约鸡蛋大小,无明显疼痛,无腹胀、腹泻,近来发现腹部包块较前明显增大,无畏寒、发热,无黄疸,无呕血、黑便。患者否认乙肝、结核病史,无高血压、心脏病史,无药物过敏史及手术外伤史,无输血史。体检：T 36.9℃,P 82次/分,R 18次/分,BP 100/60 mmHg,左腹部可触及一巨大包块,质地稍硬,活动度差,无压痛。