右半结肠根治术后十二指肠憩室穿孔一例

病人,男性,86岁。因腹痛1个月于2021年3月27日到我院就诊,行电子结肠镜检查,镜下及病理检查提示结肠腺癌,以升结肠恶性肿瘤入院,既往吸烟饮酒史数十年,戒烟20年。完善术前准备,无绝对手术禁忌证,限期行腹腔镜辅助右半结肠切除+末端回肠-横结肠端侧吻合术,术中见十二指肠降部近乳头前外侧壁一1 cm×1 cm×1.5 cm袋状憩室,局部浆膜层完整,未见明显热力损伤改变及炎症反应,未予特殊处理。

岛状肩胛皮瓣转位矫治特殊腋胸瘢痕

目的:探讨重度特殊腋胸瘢痕的理想矫治方法。方法:设计以旋肩胛动脉及其皮支为供血系统的岛状肩胛皮瓣转位,修复烧伤晚期重度瘢痕、放疗后瘢痕及广泛瘢痕致乳房明显移位等特殊腋胸瘢痕松解后的创面。结果:临床应用9例,皮瓣完全成活,患者局部外形及功能均明显改善。结论:岛状肩胛皮瓣转位矫治特殊类型腋胸瘢痕疗效较好,值得推广。

无明显瘢痕的乳房肿块切除术

报道一种无明显切口瘢痕的乳房肿块切除术。应用乳晕缘切口经乳腺包膜表面间隙剥离，行乳房肿块切除。临床应用４２例，全部取得良好效果，未留下明显瘢痕，保持了乳房的圆润外形，患者均非常满意。乳晕缘切口乳房肿块切除术，无明显切口瘢痕。

VEGF-CVEGFR-3对微淋巴管密度的影响及在宫颈癌中的作用

目的探讨宫颈癌组织及癌旁组织中VEGF-C及其受体的表达对微淋巴管密度的影响及其在肿瘤转移中的作用。方法采用免疫组化SP法利用抗A-D2-40单克隆抗体标记100例宫颈疾病组织中的微淋巴管，并计算癌组织及癌旁组织的微淋巴管密度；采用sP法检测癌组织及癌旁组织的VEGF-CTZVEGFR-3蛋白表达，分析二者与微淋巴管密度的关系，评价其在宫颈癌浸润、转移中的作用。结果D2-40在慢性宫颈炎组织上皮中强阳性表达，宫颈上皮内瘤变中表达逐渐减弱。VEGF-C及VEGFR-3随着宫颈上皮内瘤变级别的增加，表达增强，二者呈高度正相关。结论癌组织微淋巴管密度的增高与宫颈癌的浸润与转移密切相关，并伴有VEGF-C及受体表达的增强，是反映患者淋巴转移和预后的良好指标。

股内侧管状皮瓣联合阴茎延长术修复阴茎大部分缺损的临床效果

目的 探讨股内侧管状皮瓣联合阴茎延长术治疗阴茎大部分缺损的疗效.方法 2009年6月至2015年1月,将收治的13例阴茎大部分缺损患者应用股内侧管状皮瓣联合阴茎延长术进行修复.术后对阴茎外观、感觉、排尿及勃起情况进行评价.结果 13例患者随访0.5-5.0年,移植皮瓣全部成活,再造阴茎的外形及感觉功能恢复良好,供区瘢痕不明显.术后阴茎常态下长（6.3±1.6） cm,勃起后长（8.5±1.2） cm,周径为（5.3±1.9） cm.随访早期1例出现远端皮瓣1.0 cm＆#215;0.7 cm坏死,经清创及换药后愈合;2例出现阴茎臃肿,形态不佳,经局部吸脂后得到改善.随访均无感觉及勃起功能障碍发生.除5例未婚者无性生活外,其余患者均能正常进行性生活.结论 应用股内侧管状皮瓣联合阴茎延长术修复阴茎大部分缺损,不但使阴茎在形态及长度上接近正常,而且具有良好感觉及勃起功能.