2001-2006年十堰市太和医院临床输血回顾分析

目的：通过临床资料统计分析，了解临床输血现状，以便探讨提高临床输血质量。方法：对十堰市太和医院2001～2006年临床输血总量、全血和成分用血等指标进行统计分析。结果：成分输血比例逐年上升，全血用量逐年明显减少，血小板、冷沉淀用量逐步增加，白细胞输注趋于淘汰，人均用血量无明显变化，血浆用量逐年增加，但所占比例逐年下降。结论：临床成分输血比例呈逐年上升，临床输血日趋规范，但仍有一些不合理现象，需采取有效措施，进一步提高临床输血质量。

等离子射频结合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的临床应用

目的探讨等离子刀装置射频消融结合椎间盘内臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的操作方法及其疗效。资料与方法对46例颈椎间盘突出症患者采用盘内射频消融结合盘内臭氧注射的方法进行治疗和评价。椎间盘穿刺后,先经穿刺针管行低剂量髓核消融,然后经穿刺针管向髓核内注入60μg/ml的臭氧4～8ml。术后1天、1周和3个月分别进行疗效评价。结果联合治疗的中长期有效率为97.8%～100%,优良率达93.5%,部分患者术后有轻微反应,无明显并发症。结论等离子射频结合盘内臭氧注射,利用低温消融和臭氧溶核的不同作用,直接靠近颈椎间盘突出部位进行治疗,综合疗效较高,是治疗颈椎间盘突出症的有效方法。

骨髓活检在多发性骨髓瘤诊断中的价值

目的 :探讨骨髓活检与骨髓涂片在多发性骨髓瘤 (MM )诊断中的价值。方法 :对 2 9例MM患者骨髓活检采用石蜡薄切片苏木素 伊红染色 ,骨髓涂片采用瑞特染色。结果 :骨髓活检与骨髓涂片的增生程度相符者 13例 (4 4 .8% ) ,骨髓活检增生程度高于骨髓涂片者 12例 (4 1.4 % ) ,骨髓涂片高于骨髓活检者 4例 (13.8% )。骨髓涂片和切片相结合有助于MM的诊断和分型。结论

电针为主治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察

电针为主治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察赵大贵，彭力（湖北省十堰市太和医院郧阳医学院附属医院，４４２０００）主题词椎间盘移位／针灸疗法，电针，腰椎腰椎间盘突出症是临床常见病。手术治疗创伤大，患者难以接受。而一般的保守疗法如腰部牵引术、局部封闭、常规针灸...

腰椎间盘突出症的非手术治疗现状

腰椎间盘突出症是骨伤科的多发病和常见病,也是严重危害人民群众身心健康的一种疾病,由于诊疗设备技术水平的提高,目前对该病可以获得明确诊断,其诊疗研究也更加深入。为了对腰椎间盘突出症的非手术治疗的现状作一分析,对近10年来有关非手术治疗临床资料进行整理,综述如下,冀其有裨于同道。

交感神经型颈椎病的心理治疗

目的观察应用心理治疗对交感神经型颈椎病的临床疗效。方法对32例交感神经型颈椎病患者分为观察组和对照组,治疗两个疗程后进行疗效评定。结果治疗结果经统计学处理,观察组治疗效果明显优于对照组。结论心理治疗可显著提高交感神经型颈椎病的疗效。

尼莫通对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠学习和记忆的影响

目的观察缺氧缺血性脑损伤(HIBD)对新生大鼠远期学习和记忆的影响及尼莫通治疗效果,探讨HIBD影响学习记忆的机制。方法选择7d龄Wistar大鼠49只。其中34只通过接扎左侧颈总动脉、吸入氧体积分数为(80±5)mL/L的氮氧混合气体2h,制作新生大鼠HIBD模型。制模后的大鼠随机分为HIBD组(21只)、尼莫通治疗组(13只)。余大鼠为正常对照组(15只)。尼莫通用量为160μg/kg,腹腔注射,1次/d,共5d。至生后80d左右进行Y-迷宫分辨学习和记忆能力测试,透射电镜观察各组大鼠海马CA1区锥体神经元的超微结构变化。结果HIBD组大鼠在Y-迷宫中达到学会标准前所需的训练次数为(32.82±8.22)次,明显多于正常对照组(20.67±7.03)次(P<0.01),而24h后的记忆保持率[(59.0±21.32)%]显著低于正常对照组[(80.0±18.9)%](P<0.05)。尼莫通治疗组大鼠的学习能力较HIBD组明显提高(20.69±7.96P<0.01),记忆能力[(69.13±22.42)%]亦有所改善,但差异不显著(P>0.05)。HIBD组CA1锥体神经元较正常对照组明显破坏,可见部分核膜消失,线粒体嵴模糊、数量明显减少及内质网扩张等改变,而尼莫通治疗组细胞器破坏减轻,核膜较完整,线粒体嵴可见。结论尼莫通可明显提高大鼠HIBD后的学习能力,对记忆亦有改善,脑缺氧缺血所引起海马组织超微结构的改变是HIBD所致学习记忆脑功能障碍的重要神经机制。

鼻腔内滴入利多卡因治疗丛集性头痛的临床观察

目的 观察鼻腔内滴入利多卡因对丛集性头痛的治疗效果。方法 5 8例丛集性头痛患者随机分为 2组 :A组 (n =2 9)为治疗组 ,给予 2 %利多卡因 2ml(40mg)滴入头痛侧鼻腔 ;B组 (n =2 9)为对照组 ,给予苯噻啶 1mg口服 ,分别观察用药后 15～ 12 0min内的止痛效果。结果 A组总有效率为89 .6 6 % ;B组总有效率为 6 8.97% ,A、B 2组之间对比差别有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 鼻腔内滴入利多卡因对于正在发作的丛集性头痛有良好的治疗效果 ,既简便又安全。

自体骨髓移植术中自身输血的临床应用

目的 探讨自身输血在自体骨髓移植手术患者中的应用。方法 对23例符合自身输血的骨髓移植患者于术前约18～20d开始采集自身全血，每次200或400ml，采出的血液于4℃贮血冰箱保存，2次采血间隔时问为7d，最后1次采血时间为移植前3d。结果 23例患者在采血过程中有2例出现轻度献血不良反应，2例患者采集的血液未能用完，1例术后20d并发其他疾病死亡，其他患者通过回输自体血液顺利完成采髓手术，回输时无不良反应发生。结论 自体血液回输较为安全，且易开展，适宜于自体骨髓移植患者应用。

中药退斑胶囊对黄褐斑患者性激素水平的影响

2004年12月-2007年3月我们用中药退斑胶囊治疗因内分泌失调所致的黄褐斑180例，并与口服维生素E胶丸治疗的120例作对照，现将结果报道如下。

G-CSF在急性白血病合并真菌感染中的应用

【目的】探讨联合应用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)与抗真菌药物在急性白血病合并真菌感染中的效果。【方法】急性白血病合并真菌感染的患者在应用氟康唑治疗同时,随机分为加rhG-CSF(治疗组)和不加rhG-CSF(对照组)两组。【结果】治疗组有效率为89.1%,对照组为62.8%(P<0.05)。中性粒细胞恢复程度,治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。【结论】rhG-CSF可加速中性粒细胞恢复,与抗真菌药物协同可提高其抗菌疗效,是治疗恶性血液病合并真菌感染较理想的方法。

尼莫同对新生大鼠缺氧缺血后远期学习记忆和海马星形胶质细胞的影响

目的 :研究尼莫同对缺氧缺血性脑损伤后大鼠学习和记忆能力及海马胶质细胞的影响 ,并探讨其作用机理。方法 :7日龄新生鼠行左侧颈总动脉结扎后吸入 8%氧气 2小时建立 HIE模型 ,随机取 15只给予尼莫同腹腔注射 ,一日一次 ,共 5天 ;至 80天左右行 Y迷宫测试学习记忆能力 ,然后用 GFAP免疫组化染色标记星形胶质细胞。结果 :HIE组学习和记忆能力明显低于对照 (q=6 .5 2和 4 .2 ,P<0 .0 1和 0 .0 5 ) ,尼莫同可显著提高学习能力 ,而对记忆无明显作用 ;HIE组海马结构辐射层 GFAP阳性细胞的数密度显著高于正常对照组和治疗组 (χ2 =2 .4 7,P<0 .0 5 ) ,其它各层差异不显著。结论 :缺氧缺血性脑损伤可致大鼠学习记忆障碍 ,可能与缺氧缺血后海马结构中胶质细胞改变导致神经元微环境调节能力减退有关 。

质性研究的方法及其在护理专业的应用与展望

随着护理专业的发展，有关护理学研究方法的探讨和运用也在不断深入。我国护理研究长期以来一直是以量性研究为主导，量性研究是通过数字资料来研究现象的因果关系，认为获得数字的研究可达到测量精确，能较客观地描述问题和现象，并用统计学方法分析资料和设对照组来避免研究中的偏差。量性研究在我国现阶段的护理研究中运用仍较广泛。20世纪80年代初，

美蓝加冷盐水灌注三腔双囊管气囊压迫止血的临床应用

[目的]探讨美蓝加冷盐水压迫食管胃底静脉曲张破裂大出血的临床应用价值。[方法]将2005年1月—2007年3月住院的食管胃底静脉曲张破裂大出血的病人41例随机分为两组,分别采用两囊内注入美蓝加冷盐水和传统注入空气的方法进行压迫止血,观察两组止血效果、病人不适和并发症的发生情况。[结果]三腔双囊管双囊内注入美蓝加冷盐水的方法与传统法相比止血速度快、效率高,病人不适和并发症的发生率明显降低,免去了反复测量气囊压力的护理工作。[结论]三腔双囊管两囊内注入美蓝加冷盐水压迫止血,止血效率高,操作简便、安全,病人主动配合治疗,同时大大减少了护理工作量,具有较高的临床应用价值。

卡托普利防治糖尿病肾病患者冠脉搭桥肾功能损伤

目的 :防止糖尿病患者冠脉搭桥术引起的肾功能损伤。方法 :将患者随机分为治疗组 12例 ,对照组 10例 ,治疗组较对照组在原治疗基础上从术前 1周开始加用卡托普利 2 5mg ,tid ,po ,观察两组术前、后临床指标。结果 :两组术后 48h尿 β2 MG、Ccr比较差异极显著 ;术后 96h尿 β2 MG、血Cr、Ccr比较差异显著 ;术后 7d血 β2 MG、Ccr比较差异显著 ,尿 β2 MG比较差异极显著。结论