中西医结合治疗下肢深静脉血栓后综合征的临床效果

目的:分析中西医结合治疗下肢深静脉血栓后综合征的临床效果。方法:62例下肢深静脉血栓后综合征患者均分为对照组和研究组。对照组采用常规西医抗凝祛聚治疗,研究组在对照组治疗基础上加用中医药综合治疗,计算两组患者的治疗有效率,并检测2组治疗前后胫周径、股周径和踝周径变化及全血还原黏度、红细胞沉降率和全血黏度变化。结果:研究组治疗总有效率(96.8%)高于对照组治疗总有效率(71.0%)(P<0.05)。两组治疗后患侧下肢胫周径、股周径和踝周径均较治疗前有改善,研究组改善情况较对照组更优(P<0.05)。研究组患者治疗后的全血还原黏度、红细胞沉降率和全血黏度较对照组降低更为显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗下肢深静脉血栓后综合征,其治疗效果比单独西医治疗更具优势,可以明显改善患者症状,值得临床推广应用。

不同给药方式对急性中央型单侧下肢深静脉血栓治疗效果的分析

目的:比较分析尿激酶经溶栓导管用不同给药方式在治疗急性中央型单侧下肢深静脉血栓形成(LEDVT)中的疗效。方法:2013年6月-2016年6月我科收治95例急性期中央型单侧LEDVT患者,按住院号末位数的奇偶分为试验组(偶数)和对照组(奇数),植入下腔静脉滤器后,49例经溶栓导管持续泵入尿激酶为对照组,46例经溶栓导管间断快速泵入尿激酶为试验组。比较溶栓前后D-二聚体(DD)浓度变化、下肢消肿、溶栓效果及并发症,随访6个月后通过Villalta评分比较两组血栓形成后综合征(PTS)情况。结果:溶栓治疗前两组DD比较差异无统计学意义(P>0.05),溶栓开始后两组DD均呈先增后降趋势,试验组在第1天达到高值,对照组在第2天达到其高值,在各检测时间点上两组DD浓度比较差异均有统计学意义(P<0.05);溶栓后大腿、小腿的周径差比较,试验组均小于对照组;试验组总有效率(74.0%)优于对照组总有效率(40.8%)。两组在并发症方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后试验组PTS发生率低于对照组(P<0.05)。结论:急性期中央型单侧LEDVT经溶栓导管间断快速给药方式更能提高深静脉通畅率和降低PTS发生的风险。

滴水超声刀在甲状腺手术中对甲状旁腺的保护作用

目的:探讨滴水超声刀在甲状腺手术中对甲状旁腺的保护作用。方法:选取我院收治的需要进行甲状腺手术的患者126例,将患者随机分为研究组、对照组1和对照组2,对3组患者分别采用滴水超声刀、双极电凝镊和超声刀手术方案。在术前和术后1、4、14和28 d对每一位患者的血钙和甲状旁腺激素进行检测并记录。结果:研究组的手术时间、出血量、术中发现的甲状旁腺枚数、住院时间、血钙水平、甲状旁腺激素与对照组1比较,无明显差异,但与对照组2相比,手术时间、出血量和住院时间显著减少,术中发现的甲状旁腺枚数增多,血钙水平、甲状旁腺激素水平升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:滴水超声刀相对于双极电凝镊和普通超声刀在甲状腺手术中可以减少出血量,缩短手术时间,保证甲状旁腺功能的稳定,在今后的甲状腺手术中可以推广使用。