十堰市2006—2011年孕产妇死亡原因和预防措施

目的探讨孕产妇死亡的原因及影响死亡的主要原因，提出针对性的干预措施。方法对十堰市2006—2011年度孕产妇死亡资料进行回顾性分析。结果6年全市活产数220975例，孕产妇死亡53例，孕产妇死亡率24．0／10万。孕产妇死亡前3位原因依次是产科出血、妊娠合并内科疾病、妊娠期高血压疾病。影响死亡原因，以个人家庭及居民团体知识技能，资源不足，以及乡村两级医疗保健知识技能、管理系统问题为主。结论降低孕产妇死亡率需要社会各部门密切配合。建立健全三级保健网络，加大健康教育宣传力度，加强高危孕产妇管理，加强对产科人员全科知识培训，提高各级医务人员产科技术和急救水平，完善医疗救助体系是降低孕产妇死亡的关键。

205例医疗纠纷第三方调解实践

目的对某市近三年来205例经人民调解委员会调解的医疗纠纷进行分析,探讨第三方调解机制在医患纠纷处理中的重要作用,总结其优势和不足。方法查阅资料,对2012—2014年期间医调委介入处理的205例医疗纠纷过程和结局进行回顾性分析。结果医疗纠纷调解例数分别为29例、40例和197例;205例纠纷中,调解成功197例,失败6例;成功案例调解时间均在7天以内。结论第三方调解作为医疗纠纷处理的新模式,是一种快速、有效解决医疗纠纷的重要途径,但其职能和体系设置还有待优化。

二噁英类化合物与肿瘤关系的研究进展及其控制措施

二噁英类化合物（dioxins,或PCDD/Fs）是指具有相似结构和理化特性的一组多氯取代的平面芳烃类化合物,属氯代含氧三环芳烃类化合物,包括75种多氯代二苯并-对-二噁英（PCDDs）和135种多氯代二苯并呋喃（PCDD/Fs）。Dioxins是迄今为止人类已知的最强的有毒污染物之一。

体表ECG QRS时限延长伴激动延迟波患者42例临床追踪分析

目的:QRS时限>0.12秒伴激动延迟波(N波)是预警非ST-T抬高型心肌梗死的信号。早期明确诊断,对预防、治疗及预后均有重要的临床意义。方法:临床标准确诊冠心病42例,治疗出院后按医嘱常规治疗服药。18个月内定期复查心电图,存在永久性心肌缺血,QRS时限延长伴或不伴左、右束支阻滞并出现心室激动延迟波。结果:18个月内出现急性下壁心肌梗死11例,死亡2例(18.2%),下壁+侧壁急性心肌梗死3例,死亡2例(66.7%),下壁+广泛前壁心肌梗死5例,死亡4例(80%),侧壁+后壁3例,死亡2例(66.7%)。完全性左束支传导阻滞合并下壁+后壁急性心肌梗死4例,死亡4例(100%),恶性心率失常9例,死亡5例(55.6%)。结论:QRS间期>0.12秒并N波特征是非ST-T抬高型心肌梗死的预警信号。

NICU医院感染的危险因素调查

目的调查新生儿重症监护病房(NICU)医院感染危险因素,有针对性的提出改进方法,提高新生儿医院感染预防控制和管理质量。方法对NICU病床使用率发生变化时的环境,在工作状态下进行空气、手、湿化槽、保温箱采样,进行微生物监测。结果对照组环境卫生学监测采样173份,合格130份,合格率为75.1%;观察组环境卫生学监测采样173份,合格168份,合格率为97.1%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05);监测合格率与病床使用率成反比,医院NICU布局流程符合要求,环境卫生学监测结果均在环境卫生监测标准之内。结论按照NICU设置的床位数和病情收住患儿、环境物品规范消毒、工作人员出入NICU认真落实更衣和洗手制度,可有效控制医院感染各环节。