唑来膦酸联合补肾活血汤加味方对骨质疏松性椎体压缩性骨折术后恢复期患者骨密度、骨代谢生化指标的影响

目的:探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后联合使用唑来膦酸、中药补肾活血汤加味方对患者术后康复的影响。方法:选取2019年3月—2020年5月在本院接受手术治疗80例OVCF患者作为对象。根据随机数字表法进行分组,术后在常规处理再给予对照组(40例)患者唑来膦酸,再给予观察组(40例)患者唑来膦酸+补肾活血汤加味方。观察患者腰背疼痛、腰部功能障碍改善情况及骨密度、骨代谢生化指标变化情况。结果:观察组术后30天的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后30天股骨颈、腰椎骨密度均大于对照组,(椎体后凸角度)Cobb角小于对照组,伤椎前缘高度明显更大,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后30天的骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平均高于对照组,I型胶原交联氨基端肽(NTX I)、CTX I(I型胶原交联羧基端肽)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:OVCF患者术后在常规处理基础上再使用唑来膦酸及中药补肾活血汤加味方,可明显提高患者疼痛缓解效果,提高腰部功能障碍改善程度,同时可有效促进患者术后骨密度增加,改善骨代谢状况,有助于患者术后更好地康复。

顺势双反牵引复位在股骨转子间骨折手术中的应用

目的探究顺势双反牵引复位法应用于股骨转子间骨折手术的治疗效果。方法选取2015年5月至2018年6月本院收治的股骨转子间骨折患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用传统手术切口复位法,观察组采用顺势双反牵引复位法。比较两组颈干角、侧位成角、骨折前后位重叠率、骨折侧位重叠率、手术时间、术中出血量、透视次数、骨折愈合时间及术后1年Harris评分。结果观察组复位良好率(83.33%)高于对照组(33.33%),复位一般率(13.33%)低于对照组(46.67%),复位较差率(3.33%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组侧位成角、骨折前后位置重叠率、骨折侧位重叠率均高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量、透视次数均少于对照组,术后1年Harris评分优于对照组(P<0.05)。结论顺势双反牵引复位能促进股骨转子间骨折术后复位,且能有效缩短患者手术时间、骨折愈合时间,减少术中出血量及透视次数,促进股骨功能恢复,值得临床推广应用。