替格瑞洛对维持性血液透析患者带隧道和涤纶套导管功能不良的影响

目的观察替格瑞洛对维持性血液透析(MHD)患者带隧道和涤纶套导管(TCC)功能不良的影响。方法将40例使用TCC的MHD患者随机分为对照组(20例)和试验组(20例),在常规MHD治疗基础上,试验组患者同时口服替格瑞洛90 mg/d。对所有患者随访2年,收集其治疗前的一般资料(性别、年龄)、临床资料(透析龄、导管已留置时间、原发疾病情况)、实验室检查结果及治疗后的导管使用寿命、导管功能不良发生率、尿激酶溶栓率、首次溶栓时间、PLT计数及凝血功能结果、药物不良反应情况并进行比较。结果对照组患者导管功能不良发生率、尿激酶溶栓率均高于试验组(P<0.01),TCC使用寿命和首次溶栓时间均低于试验组(P<0.05)。两组患者均未出现严重药物相关不良反应。结论替格瑞洛可有效预防MHD患者TCC血栓形成,降低导管功能不良发生率,延长导管使用寿命,且无明显药物不良反应。

急性药物中毒中应用血液灌流抢救的护理体会

血液灌流在治疗急性中度、重度药物中毒中能取得确切的疗效而被广泛采用,需要注意的是在应用血液灌流实施抢救治疗的过程中必须要加强护理以避免并发症的发生影响治疗效果乃至危及患者生命安全。本文结合我院2010年1月~2013年1月间收治的采用血液灌流急救的31例急性药物中毒患者的护理过程谈护理的体会心得。