基层医院主动脉夹层18例诊治分析

目的总结18例主动脉夹层诊治体会。方法主动脉夹层18例经心脏彩超、CT增强扫描、磁共振成像(MRI)确诊。基础治疗以控制血压、降低左室dp/dt为主,4例行带膜血管内支架置入术,2例行外科手术。结果1例因夹层破裂、急性心包填塞死亡,其余好转出院。结论主动脉夹层进展快,死亡率高,早期诊断、及时采取药物、介入、外科手术治疗能改善预后。

综合三联术治疗成人完全性直肠脱垂32例临床研究

目的探讨综合三联术(PPH硬化剂注射治疗联合肛门紧缩术)治疗成人直肠脱垂的临床疗效及其并发症情况。方法选择32例不同程度直肠脱垂患者,行吻合器痔上黏膜环切术、直肠周围及直肠黏膜下硬化剂注射、肛门紧缩术治疗,并对手术相关指标及术后并发症、长期随访情况等进行评估。结果 32例患者均成功施行手术,无肛周感染、肛门失禁及肛管狭窄等并发症发生。平均住院时间8d。术后随访3个月至2年,痊愈率93.75%,总有效率100%。结论综合吻合器痔上黏膜环切术、硬化剂注射联合肛门紧缩术三联术治疗成人完全性直肠脱垂是一种安全、有效、简单、创伤小的治疗方法。

人性化护理在健康体检中的应用探讨

目的探讨人性化护理在健康体检中的应用效果。方法100例行健康体检人员随机分成观察组与对照组，各50例。观察组实施人性化护理，对照组实施常规护理。对比2组护理服务满意度。结果观察组满意度98％（49／50），对照组为70％（35／50），2组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施人性化护理能提高体检人员对护理服务的满意度。

门诊伤口换药中的沟通技巧

门诊伤口患者通常为慢性伤口,如手术后伤口感染、压疮、糖尿病足、等,患者伤口经久不愈,疼痛、渗液、异味等严重影响患者的生活质量,使他们承受着极大的心理压力和经济压力.我们对102例门诊慢性伤口患者将沟通技巧贯穿于伤口换药全过程,效果满意,现介绍如下.

高选择性迷走神经切断加穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔50例临床观察

目的:观察高选择性迷走神经切断术加穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法:抽取100例进行手术治疗的十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象,采取抛掷硬币的随机分组方法分为对照组和观察组两组,每组均50例。对照组施行腹腔镜穿孔修补术,观察组施行高选择性迷走神经切断术加穿孔修外术。对比两组临床总有效率、手术时间、术中出血量、住院时间、术后3个月内最大胃酸排出量、溃疡愈合率、复发率以及并发症发生率。结果:观察组临床总有效率为96%,明显高于对照组的80%(P<0.05);两组患者在手术时间、术中出血量方面差异无统计学意义(P>0.05),但观察组住院时间较之对照组明显更短(P<0.05);手术后3个月随访发现,与对照组相比,观察组患者的最大胃酸排出量明显更少(P<0.05),其溃疡愈合率明显更高(P<0.05),复发率和并发症发生率均明显更低(P<0.05)。结论:采用高选择性迷走神经切断术联合穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔具有显著的疗效,可有效促进溃疡的愈合,减少复发和并发症。

临床药师参与合理用药的实践分析

临床药师主要通过查房、药学监测、药学信息服务及药物咨询等实践方式来参与合理用药,临床药师参与合理用药的实践方式具有多样化,而且现实意义越加凸显。临床药师参与合理用药能够推进药学服务工作的有效开展,还能更高的指导临床实践,对临床医学的发展起到积极的推动作用。本文着重阐述了临床药师参与合理用药的实践方式,笔者认为临床药师参与合理用药需要不断提升自身的业务能力,以更好的推进临床应用。

改良负压封闭引流术治疗肛周坏死性筋膜炎的临床疗效观察

目的探讨应用改良负压封闭引流术(VSD)在肛周坏死性筋膜炎中临床疗效。方法选取十堰市太和医院2010年7月至2017年1月期间收治的60例肛周坏死性筋膜炎患者作为研究对象,按治疗方式分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组辅助应用改良VSD,对照组应用常规外科清创换药治疗,收集两组患者的临床资料进行统计分析。结果所有患者经治疗后均治愈出院,两组均未发生肛门失禁及肛门狭窄等严重并发症。观察组清创换药次数(t=24.587,P=0.000),平均愈合时间(t=7.841,P=0.000),住院时间(t=-4.797,P=0.000)及费用(t=57.753,P=0.000)均低于对照组,差异有统计学意义;术后第3天(t=9.115,P=0.000),7天(t=7.174,P=0.000),14天(t=-3.415,P=0.002)VAS疼痛评分及术后第3天(t=2.036,P=0.046),7天(t=2.208,P=0.031),14天(t=-4.415,P=0.000)Fournier′s坏疽严重程度指数(FGSI)显著降低,差异有统计学意义,两组在术后脓肿复发率(χ2=0.472,P=0.642)及肛瘘形成率(χ2=1.041,P=0.323)差异无统计学意义。结论肛周坏死性筋膜炎清创术后辅助应用改良VSD是治疗该病的一种有效方法,值得临床推广应用。

针灸配合早期康复训练治疗中风偏瘫的临床效果观察

目的:探讨采取针灸+早期康复训练治疗中风偏瘫的价值。方法:选取82例研究对象并随机分成两组,具采取常规对症治疗,41例对照组在此基础上实施早期康复训练,41例实验组实施针灸联合早期康复训练,比较两组治疗效果。结果:治疗后两组ADL、FMA评分均较治疗前降低,但实验组降低幅度明显较对照组显著(P<0.05)。结论:对中风偏瘫患者,采取针灸联合早期康复训练治疗的效果满意。

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床研究

探究与分析米索前列醇对于预防剖宫产术后出血的临床效果。方法:随机选取自2014年10月~2015年1月在我院诊疗的150例行剖宫产手术的孕妇,将其随机平均分成三组:A组、B组、C组。每组有50例孕妇。A组孕妇使用米索前列醇预防术后出血,B组使用缩宫素与米索前列醇预防术后出血,C组使用缩官素预防术后出血。通过比较两组孕妇术后出血例数,术后2h出血量,用药后血压、血氧饱和度和平均动脉压的变化、术后不良反应等等分析临床效果。结果:A组和B组术后出血例数、术后2h出血量、术后不良反应例数等均小于C组(P〈0.05具有统计学意义)。结论:米索前列醇能够有效预防孕妇剖宫产术后出血,临床效果明显,值得在临床大力推广。

妊娠期腹腔镜卵巢囊肿剥除术分析

目的探讨腹腔镜手术在妊娠期卵巢囊肿治疗中的临床使用价值。方法 15例患者在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术,术后给予硫酸镬保胎治疗。结果所有病例在腹腔镜下顺利完成手术,无手术并发症,平均手术时间5min,随诊至足月分娩,新生儿正常。结论妊娠期腹腔镜卵巢囊肿剥除术是安全可行的。

健康教育在预防接种中的应用效果分析

探究将健康教育应用于预防接种中的应用效果。方法 筛选2019年10月-2022年10月以来,在预防接种门诊接种的60例儿童作为参与者纳入本次研究。分组标准以掷骰子方式为准,将其分成两组,即参照组(30例,实施常规保健与健康指导)与研究组(30例,在上一组基础上实施优质而全面的健康教育)。记录两种模式的干预效果,并对相关数据展开分析和比较。结果 干预后组间比较,研究组家长对预防接种知识的掌握评分更高,对本次干预更为满意度,且研究组的不良反应发生率更低。结论 优质而全面的健康教育能够在提升儿童与家长对接种相关知识认知水平的同时,提升儿童在接种过程中的依从性,从将不良事件的发生比率降到最低,获得了家长的高度认可与满意。

浅谈急性坏疽穿孔性阑尾炎术后感染患者的心理护理

探究急性坏疽穿孔性阑尾炎术后感染患者的心理护理应用价值。方法:选取本院173例急性坏疽穿孔性阑尾炎术后感染患者,按照随机数字表法分为对照组87例、观察组86例,对照组常规护理、观察组心理护理,观察护理效果。结果:较之对照组,观察组术后HAMA、HAMD评分更低,VAS评分更低,住院时间更短,护理满意度评分更高,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理在急性坏疽穿孔性阑尾炎术后感染患者中的应用价值较高,能显著改善患者焦虑、抑郁负面情绪,减轻患者痛苦,促使患者更快康复出院。