当归四逆汤合抵挡汤加减对糖尿病周围神经病变患者中医证候积分的影响分析

目的分析当归四逆汤合抵挡汤加减对糖尿病周围神经病变患者的治疗价值。方法回顾性选取2021年6月—2023年2月郧阳区中医医院收治的120例糖尿病周围神经病变患者的临床资料,以不同治疗方式分为研究组(甲钴胺片+当归四逆汤合抵挡汤加减治疗)和对照组(甲钴胺片治疗),各60例。对比两组疗效、中医证候积分(肢体麻木不仁、肢末冷痛、倦怠乏力、气短懒言、腰膝酸软、四肢发凉)和多伦多临床评分系统评分及运动神经(腓总神经、正中神经、胫神经)传导速度。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的腓总、正中及胫神经运动传导速度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组各项中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的多伦多临床评分系统得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当归四逆汤合抵挡汤加减治疗,可减轻糖尿病周围神经病变患者症状负担,提高临床疗效,改善病情。

自拟消风汤配合针灸治疗急性痛风性关节炎的疗效及对炎性因子的影响

目的观察自拟消风汤配合针灸治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法随机将方便选取2016年12月—2018年12月该院收治的70例患者分成两组,观察组35例给予自拟消风汤配合针灸治疗,对照组给予秋水仙碱治疗。治疗3周后,比较两组患者临床疗效及,并观察关节肿胀、疼痛、压痛评分及炎性相关因子白细胞介素-1β(IL-1β)、血清环氧合酶-2(COX-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)情况,评价两组不良反应情况。结果观察组总有效率为94.29%,显著高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(χ^2=4.200,P=0.040);治疗后观察组关节肿胀、疼痛、压痛评分分别为(0.39±0.09)分、(0.45±0.11)分、(0.48±013)分,显著低于对照组的(0.96±0.21)分、(1.50±0.31)分、(1.15±0.56)分(t=14.760、18.885、6.895,P=0.000、0.000、0.000),且两组治疗后各项评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-1β、COX-2、TNF-α分别为(20.09±11.65)、(10.34±3.12)、(21.45±6.31)pg/mL,低于对照组的(27.12±12.12)、(15.31±6.41)、(31.11±6.98)pg/mL,差异有统计学意义(t=2.474、4.124、6.074,P=0.016、0.000、0.000);观察组不良反应率8.57%,显著低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(χ^2=4.629,P=0.031)。结论自拟消风汤配合针灸治疗急性痛风性关节炎通过多靶点及多环节阻断或减轻关节炎症反应,起到抑制急性痛风的病情发展,缓解临床症状,安全可靠,操作简单。