基于数据挖掘研究姚新苗治疗腰椎间盘突出症用药规律

目的:基于数据挖掘研究分析姚新苗教授治疗腰椎间盘突出症的用药规律。方法:收集2021年1月至2022年6月期间姚新苗教授治疗腰椎间盘突出症的中药处方,运用Excel进行频数分析,运用SPSS Clementine 11.1软件进行关联规则分析和聚类分析。结果:共纳入771张处方,使用药物199种。频次≥100的中医证型有肝肾亏虚型、瘀血停滞型、肝郁气滞型、湿热痹阻型、寒湿凝滞型;使用频次前10位的药物为怀牛膝、大枣、柴胡、生姜、黄芩、炒白芍、姜半夏、茯苓、续断、甘草。应用关联规则分析各证型支持度靠前的药物组合分别为熟地黄-山药、当归-川芎-炒白芍、姜半夏-柴胡-黄芩、黄芩-柴胡、桂枝-防风-炒白芍;对整体用药前30位的高频药物进行聚类分析,得到3类有效聚类组合,分别为六味地黄丸加减、柴胡类方加减、当归芍药汤加减。结论:姚新苗教授治疗腰椎间盘突出症强调整体观念,用药注重补肾、疏肝、健脾、活血。

综合施策对付静脉曲张

静脉曲张是一种较为隐匿的血管疾病,常被称为血管中的“隐形杀手”。它不仅影响患者的外观,更潜藏着引发一系列严重健康问题的风险。本文将从静脉曲张的成因及治疗方法两方面进行深入探讨,旨在提升公众对这一疾病的认知,并为其有效应对提供指导。

不同程度根管钙化后牙牙髓炎的治疗效果分析

着眼于不同程度根管钙化后牙牙髓炎的治疗效果,并将其作为今后临床该领域治疗策略优化的主要理论与实践依据。方法 将来源于院内接受治疗伴有不同程度根管钙化的牙髓炎患者纳为受试样本(n=90),以患者根管钙化程度为依据将受试患者分裂为3个序列,即序列1(n=30,根管上端钙化性牙髓炎)、序列2(n=30,根管下端钙化性牙髓炎)、序列3(n=30,全钙化性牙髓炎),均予以针对性医疗干预,测度项目为三组患者治疗结局与治疗后不良反应情况,并调查三组患者对治疗结局与疗效以及不良反应控制结果。结果 各组患者组间治疗结局中健康状况、口腔功能、不良反应控制结果显示其不具备显著性(P>0.05),但组内治疗结果显示以治疗前为参考标准可得治疗后各组治疗效果具备显著性(P<0.05)。结论 不同程度的根管钙化均需要进行妥善管处理并结合患者自我口腔保健以协助患者获得理想治疗预期。

观察睑板腺按摩联合湿热敷雾化熏蒸眼部治疗青少年干眼症的疗效

分析睑板腺按摩联合湿热敷雾化熏蒸眼部治疗青少年干眼症的效果。方法 选取我院2022年4月-2023年7月的102例青少年干眼症患者作为研究对象,随机分为观察组(睑板腺按摩联合湿热敷雾化熏蒸眼部治疗)51例、对照组(常规治疗)51例。统计两组临床疗效、干眼评分及泪液炎症因子。结果 观察组临床疗效、视功能及泪液炎性因子均优于对照组(P<0.05)。结论 睑板腺按摩联合湿热敷雾化熏蒸眼部治疗青少年干眼症效果更好,有效改善干眼症状,抑制炎性因子。

全科签约医生视角下的老年社区居民足癣现状与分析

皮肤作为机体的保护屏障,随着年龄增大逐渐老化,表现为真皮血管、胶原减少,皮脂、汗液合成分泌不足,角质层连接不紧密,附属器如指(趾)甲的成分改变等,导致屏障功能破坏[1]。由于老年人常伴随基础疾病如糖尿病、高血压,以及社会支持、经济能力、家庭关注等多方面因素的影响,使得老年皮肤病患病率不断增加[2]。其中,足癣是最常见的浅部真菌病,世界范围内人群患病率为20%~25%[3]。该病病程长、易复发,给人们带来生活的不便与心理负担,逐渐成为普遍关注的公共卫生问题。根据2019年统计结果,杭州市拱墅区下辖8个街道,有常住人口579000人,65岁以上常住老人73219人,半山街道常住老人达8481人,其中与我中心家庭医生签约的65岁以上老人有5309人。为了解杭州市65岁以上社区居民足癣的患病情况,我中心对2019年7月至2021年4月签约的老年居民进行足癣的初步流行病学调查,报道如下。

社区高脂血症人群的早期健康干预的效果观察

目的探讨社区高脂血症人群的早期健康干预的效果与意义。方法将本社区高脂血症患者300例随机分为观察组和对照组,观察组在健康知识问卷调查基础上制定健康处方,进行健康干预;而对照组只进行常规健康教育。两年后对两组患者进行疗效评估。结果观察组与对照组患者血浆总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、收缩压、舒张压、体质指数、腰围等测值干预后与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后上述各指标测值观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组冠心病、心原性猝死、心肌梗死、脑卒中的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高脂血症人群早期健康干预可减少并发症的发生。

社区居民健康体检中导入健康教育的效果和意义

随着人民生活水平的提高，食物结构发生很大变化，摄取的高蛋白、高胆固醇及高糖分食物越来越多，从而导致高脂血症群体急剧增加，并且逐渐向低年龄趋势分布。作者自2008年起，通过收集体检资料并完善充实到社区家庭档案中，该档案又将作为健康教育跟踪服务的依据，定期追踪分析健康状况及评价健康教育的成效。报道如下。

儿童反复呼吸道感染的社区综合干预评价

目的观察社区综合干预对儿童反复呼吸道感染防治的作用。方法反复上呼吸道感染患儿180例,按入院时间分为对照组与干预组各90例,对照组给予常规治疗及护理,干预组在对照组基础上给予社区综合干预,包括规范管理、健康教育及跟踪随访,随访期限为1年,比较两组治疗效果。结果干预组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义。结论社区综合干预减少反复呼吸道感染的发病次数,提高其治疗依从性,改变不良行为、生活习惯和生活方式,增强体质,提高自身免疫力。

社区医院人力资源管理的瓶颈及对策研究

当前我国社区医院的人事管理制度已经由传统的管理模式逐渐转变为人力资源管理模式。在当前这种管理背景下,为了更好的适应事业单位中人事分配制度的改革,并以此来促进医院的可持续发展,医院必须对内部的人力资源管理现状进行更为透彻的分析与探索。本文便针对当前社区医院人力资源管理的现状问题进行了研究,并分析出了有效的完善措施,希望能够为我国社区医院的人力资源发展提供更为坚实可靠的保障。

社区糖尿病防治模式的构建与实施

目的:探讨社区构建和实施糖尿病防治模式,并对其效果进行分析。方法:在社区构建糖尿病监控和健康教育系统,并在社区选取160例糖尿病患者作为研究对象,其中控制不佳80例,控制良好80例,对其进行护理干预和随访。对比两组干预前后糖尿病知识的了解程度、治疗达标率。结果:干预后两组糖尿病知识了解程度及自我管理能力,均有显著增强,且两组治疗达标率均有明显提高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在构建社区糖尿病防治模式中加入糖尿病监控和健康教育系统,能有效规范社区糖尿病模式,提高防治水平,加强患者对糖尿病知识的了解程度,改善治疗达标率,从而提高社区糖尿病患者的生活质量。

小儿豉翘清热颗粒在儿童上呼吸道感染的临床应用效果评估

探讨小儿豉翘清热颗粒对小儿上呼吸道感染性疾病的疗效。方法选择110名患儿,将其随机分成2组:小儿柴桂退热颗粒治疗组和小儿豉翘清热颗粒治疗组。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:小儿豉翘清热颗粒治疗后,相比小儿柴桂退热颗粒的患儿总有效率和临床症状消失所需时间上均有显著性差异(P<0.05)。在治疗之前,两组之间的中医证候积分值没有显著差异(P>0.05);在进行了分组治疗之后,小儿豉翘清热颗粒组与小儿柴桂退热颗粒组在中医证候评分上差异有统计学意义,P<0.05。结论 应用小儿豉翘清热颗粒进行治疗之后,可以改善上呼吸道感染患儿的临床症状,同时使得患儿的中医证候积分得以降低,增强治疗效果,临床治疗安全性也相对较高,值得进一步推广。

小儿智能发育筛查在儿童康复中的应用探讨

探究小儿智能发育筛查在儿童康复中的应用。方法 随机数字表法选择2022年3月-2023年3月在我院接受智能发育筛查的150例儿童作为数据研究对象,进行常规健康检查以及丹佛发育筛查测试。分析筛查阳性率、不同性别筛查阳性率、不同月龄阳性筛查率及异常筛出率、可疑筛查阳性及筛查异常儿童看护人构成比、筛查阳性类型及构成比、干预后筛查阳性儿童转正常率。结果 丹佛发育筛查测试阳性率显著优于常规健康检查(P<0.05)、男性儿童丹佛发育筛查测试阳性比例显著高于女性儿童(P<0.05)、18月龄儿童的丹佛发育筛查测试筛查可疑阳性以及异常均高于8月龄以及30月龄(P<0.05)。8月龄儿童丹佛发育筛查测试筛查可疑阳性以及异常同30月龄儿童无显著差异(P>0.05)、祖母和外祖母作为看护人比例最高,其次是祖父和外祖父,父母看护比例最低、语言能区发育迟缓儿童占比最高,个人-社交儿童占比最低、筛查阳性转正常儿童优显著高于筛查阳性未转正常儿童(P<0.05)。结论 智能发育筛查是儿童康复的重要环节之一,能够有效检测儿童是否出于智能异常状态。临床中主要采用常规健康检查,但具有一定的局限性。本次实验中采用了丹佛发育筛查测试,能够显著筛查智能异常患儿,值得临床推广。

浙江省杭州市拱墅区中学生防灾减灾知识现况调查

目的了解中学生防灾减灾知识掌握情况,为学校开展防灾减灾知识普及提供重要依据。方法采用分层整群抽样方法,对拱墅区4所中学,即高二年级组2所,初二年级组2所,共计1707名学生进行问卷调查。用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果被调查的学生中,地震救护知识掌握率为70.8%,洪灾救护知识掌握率为65.0%,火灾救护知识掌握率为72.3%。中学生获取防灾减灾知识,学校作用最大。20.6%学生认为应普及防灾减灾知识,63.2%的学认为学校普及最合适。初中生与高中生之间的知识知晓率、行为形成率差异均有统计学意义(P值均<0.01)。不同性别学生知识知晓率差异有统计学意义(P<0.01)。结论中学生有一定的防灾减灾知识。为进一步加强学生防灾减灾应急能力,学校应全面普及灾害应急救护知识。

老年带状疱疹后遗神经痛中西医结合治疗护理体会

[目的]探讨老年带状疱疹后遗神经痛患者中西医结合护理方法。[方法]采用中西医结合的方法,对60位老年带状疱疹后遗神经痛患者进行治疗护理。利用VAS测痛法,观察并记录治疗护理前、皮损消退后30、90天末的疼痛评分,计算出疼痛下降指数,该指数大于80%为有效。[结果]皮损消退后30天的有效率为71.7%,90天的有效率为93.3%。[结论]中西医结合治疗护理对于老年带状疱疹后遗神经痛患者的应用效果较好,值得推广。

多元联动护理对抑郁症患者服药依从性的干预研究

目的探讨多元联动护理对抑郁症患者服药依从性的效果研究。方法采用方便抽样法将符合标准的444例患者分为观察组和对照组,对照组给予常规护理和电话随访,观察组在常规护理的基础上组建多元联动护理小组,制订并实施多元联动干预方案,比较两组患者出院时、出院后6个月服药依从性、社会功能、生活质量及护理满意度。结果出院后6个月,观察组服药依从率为90.91%,对照组服药依从率为66.07%,差异有统计学意义(P<0.01);出院时及出院后6个月,观察组社会功能缺陷筛选量表评分低于对照组(P<0.01);出院后6个月,观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活、生活质量主观感受及健康状况主观感受等生活质量量表各项评分显著高于对照组(P<0.01);观察组症状管理、医患沟通、护理流程、服务效果、服务技术及满意度总分均显著高于对照组(P<0.01)。结论多元联动护理模式应用于抑郁症患者的延续护理可提高患者服药依从性、社会功能,并提升其生活质量和护理满意度。

年轻恒牙再生性牙髓治疗机理及支架的探究

[目的]探讨再生性牙髓治疗(regenerative endodontic treatment,RET)的机理及其支架材料,为临床选择治疗方案提供参考。[方法]从RET的机理、适应症及支架材料等方面予以阐述。[结果]RET的机理是牙髓血运重建;可作为RET的支架材料有血凝块、胶原、聚合物,但部分尚存在争议。[结论]RET作为一种新兴技术,有较好的应用前景,但其治疗机制还有待进一步明确,故尚需对其进行深层次的研究。

杭州市半山街道成人重点慢性病患病率调查

目的了解杭州市半山街道成人重点慢性病的流行特征及其知晓、治疗率情况。方法采用随机整群抽样的方法,于2012年11月对杭州市半山街道3个社区315名成人进行横断面调查。结果糖尿病、高血压标化患病率分别为10.01%、24.38%,各年龄组患病率随着年龄的增加而增加。血脂异常标化患病率为38.56%,男性血脂异常患病率明显高于女性(P<0.01),各年龄组间患病率差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病、高血压的标化知晓率分别为55.56%、58.15%,其中高血压的青年组人群知晓率明显低于中、老年组(P<0.01);血脂异常的标化知晓率为10.41%,不同性别及年龄组间差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病、高血压和血脂异常的标化治疗率分别为18.91%、43.40%、0.44%。糖尿病、高血压标化患病率、标化知晓率及标化治疗率男、女性间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论半山街道重点慢性病患病率较高而知晓率和治疗率较低,应及早采取有效的干预措施。

当归四逆汤加味联合西药治疗血栓闭塞性脉管炎临床研究

目的:观察当归四逆汤加味联合西药治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)患者的临床疗效。方法:将90例TAO脉络寒凝证患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,2组均给予阿司匹林肠溶片、盐酸尼卡地平片、前列地尔注射液治疗,疼痛难以忍受者服用布洛芬片。观察组加予当归四逆汤加味内服。2组疗程均为3个月。治疗前、治疗3个月后评定肢体发凉、肢体麻木、间歇性跛行、肢体颜色和静息痛5项主要症状、体征评分,评价踝肱指数(ABI),记录间歇性跛行距离。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组间歇性跛行距离均较治疗前增加(P<0.01),ABI均升高(P<0.01)。观察组间歇性跛行距离多于对照组(P<0.01),ABI高于对照组(P<0.01)。2组肢体发凉、肢体麻木、间歇性跛行、肢体颜色及静息痛评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组上述5项评分均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规西药治疗基础上加予当归四逆汤加味治疗TAO脉络寒凝证患者,可有效减轻临床症状、体征,提高临床治疗效果。

银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的:观察银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:将支原体肺炎患儿100例随机分为对照组与观察组各50例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组则采用银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗,观察2组患儿临床疗效,比较2组患儿退热时间、咳嗽好转时间及肺部湿啰音消失时间。结果:总有效率观察组为98.0%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间、止咳时间、肺部湿啰音消失时间及胸部X线片复常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:就用银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎,疗效显著,值得推广应用。

活血化痰平喘汤配合西药治疗小儿毛细支气管炎66例

[目的]观察活血化痰平喘汤配合西药治疗小儿毛细支气管炎疗效。[方法]将118例随机分两组,对照组52例利巴韦林、头孢三嗪、氨溴素、美普清等西药常规治疗,治疗组66例在对照组基础上,加用三拗汤与三子养亲汤加减化裁的活血化痰平喘汤。治疗7d进行疗效判定。[结果]症状、体征改善治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组痊愈55例,好转8例,无效3例,总有效率95.45%。对照组痊愈34例,好转13例,无效5例,总有效率90.38%。治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。[结论]在西医治疗基础上合用中药活血化痰平喘汤,其临床症状、体征改善疗效均明显优于单纯西医治疗。