衰老与AD同时平行研究的重要性

Fred[1]报道衰老及其与增龄相关的老年慢性病实际上均属于衰老综合征的范畴,衰老与AD是一对孪生兄弟.衰老及其相关增龄性疾病包括AAMI、MCI及AD,实际上均系衰老综合征的表型.国外抗衰老医学（anti-ageing medicine）包括再生医学（regenerative medicine）及功能医学（functional medicine）.

热量限制延缓衰老的机制研究进展

热量限制（Caloric restriction，CR）指在提供生物体充足的营养成分如必需氨基酸、维生素等，保证生物体不发生营养不良的情况下，限制每日摄取的总热量，又称为饮食限制（Dietary restriction，DR）。

老年人及高龄老人WMS参考值的初步研究

目的鉴于国内外广泛用于判断记忆功能的WMS最高年龄组仅止于60岁组,而当今老龄化严重,故研究65岁及以上各年龄组WMS的参考值。方法共选二个群体501例中、老年对象(其中男439例,女62例),除外痴呆29例,余472例(≤79岁者284例;≥80岁者188例),均为初中以上文化程度或同等学历。结果按男女合并统计结果如下:1.量表分测定结果:①40￣59岁组:88.95±16.84;60￣64:85.98±9.07;65￣69:85.21±16.07;70￣74:72.10±21.45;75￣79:71.84±13.27;80￣84:70.50±19.20;85￣89:70.37±13.59;≥90岁组:68.89±11.11;②全组显著性测验F=11.86,P<0.01。2.MQ值测定结果:①40￣59岁组:97.90±16.91;60￣64:102.07±8.12;65￣69:100.00±14.59;70￣74:89.96±17.77;75￣79:88.39±12.19;80￣84:86.22±18.38;85￣89:86.89±12.98;≥90岁组:85.58±10.51;②全组显著性测验F=9.23,P<0.01。结论1.本组资料显示WMS量表分及MQ值在年青老年期及高龄期呈显著性逐步下降。2.本组高龄老人WMS测定结果虽与年青老年人有显著差异,但高龄后80￣84、85￣89及≥90岁组之间测定结果无显著差异。3.本组高龄老人各年龄组WMS测定结果可考虑作为初中文化程度以上高龄人群的参考值。4.我们的结果提示。

老年急性脑梗死患者血浆B型脑钠肽的变化及其意义

目的观察老年脑梗死患者血浆中脑钠肽（BNP）水平的变化,探讨BNP在脑梗死发病中的意义。方法检测83例老年脑梗死患者血浆中的BNP水平,与50名健康体检者进行比较。脑梗死按病程分为急性期（发病3 d内）和亚急性期（发病3~10 d）;根据头颅MR I分型为大面积脑梗死（病灶直径〉5 cm）（26例）和非大面积脑梗死（病灶直径≤5 cm）（57例）。结果 脑梗死组急性期血浆BNP含量显著高于正常对照组（P〈0.01）,也显著高于亚急性期（P〈0.01）,大面积脑梗死组血浆BNP含量显著高于非大面积脑梗死组（P〈0.01）。结论急性期和大面积脑梗死患者血浆BNP水平明显升高,提示BNP可能在脑梗死的发病过程中起着关键作用,有望成为脑梗死病情程度重要的评价指标之一。

复方海蛇胶囊随机双盲法治疗168例增龄相关记忆障碍的临床研究

目的 进一步观察复方海蛇胶囊 (RSC)对增龄相关记忆障碍的疗效。方法 双盲法治疗 1 68例增龄相关记忆障碍 (AAMI) (MQ<90 ) ,用药分别为 RSC组与空白对照组 ,均为每次 4粒胶囊 ,每粒 0 .2 8g,每日 3次 ,疗程 3个月。以 WMS评定疗效。结果 83例 RSC治疗前与治疗后 MQ分别为 81 .35± 7.51及 90 .94± 8.98(P<0 .0 0 1 ) ;85例对照组治疗前后分别为 84.34± 6.80及 88.60± 7.40 (P<0 .0 0 1 )。RSC与对照组治疗后复查 MQ增值分别为 9.30± 6.46及 4.31± 5.2 9(P<0 .0 0 1 )。两组总有效率分别为 62 .65%及 2 3.53% (P<0 .0 0 1 )。本组未见明显副作用。结论 RSC可显著提高增龄相关记忆障碍的记忆商 。

认知障碍防治的某些研究进展

Burton〔1〕最近指出,因老年性痴呆（AD）的患病率在≥65岁者高达1/10,在≥85岁者可高达半数,尚不包括VD等痴呆在内,其严重性不言而喻。并指出,防治AD应从出现症状前开始进行防治,预期能取得较佳防治效果。

促炎/抗炎细胞因子与衰老、认知障碍的关系及其干预作用

1 促炎/抗炎细胞因子与衰老、认知功能障碍 2009年有关资料显示,我国老年人群体中慢性病患病率为60%~70%.作为中老年慢性病,老年认知障碍发病率极高.

降低MCI转化率的某些研究进展

Burton[1]最近指出,因AD的患病率在≥65岁者可高达1/10,在≥85岁者可高达半数,尚不包括VD等痴呆在内,其严重性不言而喻;并且指出,防治AD应从出现症状前开始,预期可能取得较佳防治效果.

石杉碱甲及阿司匹林联用干预MCI转化率研究进展

我国老龄化形势十分严峻痴呆及痴呆前期之轻度认知障碍（Mild Cognitive Impairment,MCI）患病率极高,MCI转化为痴呆的年转化率为10%~15%,故防治MCI以降低其转化率是防治痴呆的关键。

TOR信号通路失调引起衰老的机制

2009年被美国“科学”杂志评为全球十大科学发现之一，是特异作用TOR（Target Of Rapamycin，TOR）的免疫抑制剂雷帕霉素（rapamycin）能明显地延长小鼠的寿命。这项激动人心的研究结果不仅使老年医学研究者进一步坚定了药物抗衰老的信心，同时也促使人们重新审视TOR信号通路与衰老的关系，

中老年认知障碍的早期干预

认知功能状况可分为认知功能正常、增龄相关记忆障碍（age-associated memory impairment,AAMI）、轻度认知障碍（mild cognitive Impairment,MCI）及痴呆4个阶段。有研究报道,当出现AAMI时,与学习能力密切相关的细长型树突大量丢失,但不出现神经细胞的死亡[1-2]。

有机锗加多烯康对中、老年人记忆功能和血液流变学的影响

有机锗加多烯康对中、老年人记忆功能和血液流变学的影响华东医院上海市老年医学研究所衰老抗衰老研究室２２０００４０赵尚敏，马永兴随着城市人口老龄化，老年人记忆功能下降，老年性痴呆的发病率日趋增高，如何改善老年人的生活质量，预防中、老年人记忆功能减退和降低...

抗衰老的新靶点：SIRT6

衰老是机体组织、器官结构与功能随年龄增长而发生的退行性变化，受到体内与体外许多因素（遗传、精神、环境污染等）的共同影响。生物体的衰老和长寿由遗传和环境因素的双重相互作用决定，通常认为环境因素的影响是随机的，而对环境作出反应的能力是遗传因素决定的。鉴于世界各国人口老龄化加剧的趋势和老龄化医疗开支的持续增加，延缓衰老、促进老年人健康与长寿成为当今世界各国亟待解决的重要课题。

AD病因研究与防治

老年认知功能障碍一般可分为三种。第一种是增龄相关记忆障碍(Age-AssociatedMemory Impairment,AAMI),一般是良性的,其一般界定标准是记忆商MQ低于100分,简易智力状态检查量表MMSE结果正常(28-30分),发病率可达一般老年人群30％左右。第二种叫痴呆前期,也叫轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI),它的界定标准是MMSE 24—27分,记忆商MQ<100分,MCI每年约10％转化为老年性痴呆,因而可视之为痴呆前期状态,患病率可达20—300,高龄者可达30—40O。第三种是老年期痴呆,又可分为老年性痴呆(Alzheimer's Disease,AD)与血管性痴呆(Vascular Dementia,VD),总患病率约4—10%。AD患病率可达4—7%,高龄者可达10—20％。AD可占痴呆总数的50—60％。 本文就AD的发病机理和国内外防治进展讨论如下。

高龄老人智力状态的增龄变化

目的在高龄人群(≥80岁)研究简易智力状态检查量表(MMSE)评分群体性概况(包括痴呆)、整体性(除外痴呆)及生理性(除外痴呆及MCI)增龄变化,并考虑将高龄老人MMSE值生理性变化测定结果,作为判断高龄者各年龄组认知功能时的参考。方法1.统计:①1414例(男1203,女211例)二个群体(包括社区及保健对象)组(包括痴呆及MCI)(甲组:≥80岁者564例)。②除外痴呆后1332例(男1140,女192例)作为乙组;其中≥80岁者505例。③除外痴呆与MCI后890例(男754,女136例)(丙组:≥80岁263例。)生理性增龄变化组MMSE检测结果。均为初中及以上文化程度。2.MMSE检测主要根据中文版简易智能状态检查量表。结果1.甲组:≥60岁MMSE总分27.52±2.69分。2.乙组:≥60岁组MMSE28.01±1.55分。3.丙组:≥60岁MMSE值为28.93±0.79;60～64岁61例29.09±0.72;65～69岁105例29.16±0.71;70～74岁147例28.95±0.81;75～79岁263例28.97±0.80;80～84岁189例28.81±0.79;85-89岁组61例28.66±0.75;≥90岁13例28.62±0.77。各年龄组结果比较F=4.31,P<0.01。4.以上各组男女值无显著性差异。结论1.本组结果显示除外痴呆及MCI后,≥60岁MMSE值28.93±0.79,显著高于仅除外痴呆后之28.01±1.55。后者又显著高于包括痴呆及MCI组之27.52±2.69。

长寿的某些生理基础及其临床意义

长寿及百岁老人长寿机理既与遗传、某些基因有关,亦与环境因素及生活方式有关[1,2].有学者[1]提出90%～95%的百岁老人在他们的漫长生命过程中有很好的健康状态.

老年人认知状态与眼底动脉硬化和载脂蛋白E基因型的关系

目的研究认知功能正常（NCF）、增龄相关记忆障碍（AAMI）、轻度认知障碍（MCI）及痴呆老年人的相对百分比及其与ApoE基因型的相关性。方法研究对象为年龄≥65岁，2666例老年人，其中男2132例，女性为534例；65～岁组925例，75～岁组1054例，85～100岁组687例，均检测韦氏记忆量表记忆商（wMs_MQ）及简易智能状态检查（MMSE）。全组对象除痴呆外，共有1456例检查眼底动脉硬化程度。对AAMI、MCI患者进行ApoE基因型检测。结果NCF867例、AAMI860例、MCI782例及痴呆157例。AAMI患病率最高为65～岁组，达42．0％；MCI和AD患病率在85～100岁组最高，分别占42．5％和13．3％。AAMI组眼底动脉硬化以Ⅰ’、Ⅰ～Ⅱ°Ⅱ-者最高，占34．7％（χ2=10．02，P〈0．01）；而MCI组以Ⅱ°、Ⅱ＋、Ⅲ°最高，为34．9％（χ2=23．39，P〈0．001）。MCI组ApoEt4等位基因频率显著高于对照组（9．1％比6．4％χ2=8．31，P〈0．05）；AAMI组ApoEε4等位基因频率与对照组无明显差异（6．9％比7．0％）。结论AAMI在65～岁组发生率高，而高MCI和AD发生率出现85～100岁组。MCI比AAMI患者表现更为严重的眼底动脉硬化和具有更高的ApoE^4等位基因频率。