51例老年鼻咽癌临床分析

目的 探讨老年鼻咽癌的临床特征及诊治方法，提高对其的认识和重视以及对老年鼻咽癌的诊治水平。 方法 对 1990年至 1998年间收治的 51例老年鼻咽癌患者临床资料进行分析总结。 结果 本组中Ⅰ～Ⅱ期共 27例，其 5年生存率为 91.7％，Ⅲ期为 21例， 5年生存率为 38.9％。而Ⅳ期 3例，均在 3年内死亡。 结论 老年鼻咽癌的早期诊断以倾听主诉和仔细的体格检查为主，辅助以影象学（ CT、 MRI）及血清学的检查。老年鼻咽癌患者的治疗方法以放疗为首选，对于Ⅲ、Ⅳ期患者，不论颈淋巴结有无转移均应加化疗，以减少远处转移率。对于身体条件较好的患者应尽量完成预定的联合治疗计划，加强治疗后的定期随访，以期提高生存率。而对高龄的、伴有多种夹杂症的患者，辅助化疗要取慎重态度。

老年人鼻出血的临床特征及其相关因素的探讨

目的 探讨老年人鼻出血的临床特征以及相关因素。方法 回顾性分析了１６２例老年鼻出血患者的资料，有高血压病史者１０２例，近期有上呼吸道感染史者１１例；有糖尿病史者３例；原因不明者２５例。鼻腔后部出血８７例（５３．７％），鼻中隔前部出血３８例（２３．５％），鼻腔中部出血２７例（１６．７％），广泛性出血１０例（６．２％）。结果 行前鼻孔填塞７５例，３９例有效（５２％），对前鼻孔填塞无效或鼻腔后部出血者行前后鼻孔填塞９５例，局部烧灼、冷冻２８例，无严重并发症发生。结论 老年人鼻出血大部分是由全身疾病所引起，高血压病是最常见的病因。鼻腔填塞或前后鼻孔填塞仍是局部止血的有效方法，但应同时治疗全身疾病。

老年人喉癌新喉再造术的远期疗效观察

目的 探讨老年人喉癌患者行肿溜切除新喉再造术的远期疗效。方法 总结1989年12月，1998年3月对30例60岁以上喉癌患者行喉肿瘤切除新喉再造术的资料，其中男29例，女1例，年龄60—78岁。结果 全部病例术后拔除气管套管经喉呼吸，恢复了发音功能和吞咽功能，术中无死亡，术后无严重并发症，术后随访局部无肿瘤复发。12例已存活7年以上．10例已存活5年以上．4例已存活3年以上。结论 有选择地对老年人喉癌患者行新喉再造术是可行的，能较满意地保留喉功能，提高患者术后生活质量。

老年人原发性气管癌呼吸困难的特征和处理特点

老年人原发性气管癌的发病率很低，早期症状不典型。其呼吸困难的特征是阵发性体位性呼吸困难，发作时有濒死窒息样感。解除呼吸困难的唯一方法是行低位气管切开放置加长气管套管或气管插管，达到延长生命及其续后治疗的目的。