基于世界卫生组织康复胜任力架构的教育康复学专业课程开发初探

目的 基于世界卫生组织康复胜任力架构(RCF)构建教育康复专业RCF (SER-RCF),开发面向职业胜任力的课程体系。方法 运用RCF理论和方法分析教育康复学本科层次人才的胜任力要求并开发课程。结果 基于RCF的人才培养是一种能力本位和成果导向的教育。SER-RCF围绕核心价值观与信念,整合了教育康复专业工作所需的专业精神、实践、学习与发展、管理与领导力以及研究等领域的胜任力和活动,并设计与之相对应的教育康复学专业人才培养目标:明德守正、身心健康、基础扎实、持续发展、合作乐群、反思探究。对标SER-RCF,开发了教育康复学专业的康复类核心课程、教育心理类课程和实践类课程。结论 基于RCF构建的教育康复学课程体系既是对新文科、新医科建设理念的落实,也能有效衔接康复高等教育的国际标准,有助于培养复合型、国际型的专业人才,提升教育康复专业人员的胜任力。

孤独症儿童空间方位语言的理解与表达行为特征研究:以“到”字句为例

目的探究孤独症儿童空间方位语言的理解与表达行为特征。方法设计含“到”字句理解与表达能力的三级阶梯测试表,内容包括一般主谓句、附带位移目的的连谓句、附带位移方式的连谓句。2022年3月至6月,选择17例特殊教育学校孤独症患儿,以及17例Peabody图画词汇测验中文修订版成绩匹配的幼儿园健康儿童,进行“到”字句理解和表达测试,分析患儿的典型错误行为。结果“到”字句的理解和表达,句式层级主效应(F>3.718,P<0.05)和儿童类型主效应(F>8.782,P<0.001)均显著,复杂句式、患儿的成绩更差。患儿常见的错误表达类型为成分缺失、句式杂糅、自主句式、用词不准、内容不符、混合错误和无反应,错误类型数及分布均与健康儿童不同。结论孤独症患儿“到”字句的理解和表达能力低于语言能力匹配的健康儿童,主要表现为错误频次更高、错误类型更加多样。

高功能孤独症儿童汉语口语花园路径句的理解研究

目的探究高功能孤独症(HFA)儿童汉语花园路径句理解的心理行为特点。方法2019年4月至8月,在上海市华东师范大学的言语听觉重点实验室采用社会招募的办法,招募35例HFA儿童(HFA组)和35例生理年龄匹配的普通发展儿童(TD组)为研究对象。基于心理语言学方法设计《花园路径句理解测验》,采用施事任务实验范式对两组儿童进行花园路径句理解能力测试和心理加工过程的分析,探索HFA儿童对汉语口语花园路径句的加工策略和错误类型。结果HFA组花园路径句理解得分明显低于TD组(t=-2.941,P<0.01),反应时显著长于TD组(t=6.132,P<0.001),两组习得人数无显著性差异(χ^(2)=2.954,P>0.05)。在“有生命的名词+动词+有生命的名词+的+名词”(AVA)和“有生命的名词+动词+无生命的名词+的+名词”(AVI)花园路径句的错误类型上,两组均表现为“追求语序正确型”施事错误高于“追求语义正确型”施事错误(t>2.503,P<0.05);在“无生命名词+动词+有生命名词+的+名词”(IVA)错误类型上,HFA组“追求语序正确型”施事错误显著低于“追求语义正确型”施事错误(t=-6.523,P<0.001),而TD组两者间比较无显著性差异(t=2.024,P>0.05)。结论5~7岁的HFA儿童在汉语口语花园路径句的理解和加工能力落后于同龄普通发展儿童。HFA儿童对语义较为敏感,语义违反的花园路径句更容易导致理解错误。在理解花园路径句的错误类型上,在AVA和AVI的花园路径句型中,HFA儿童具有和正常儿童相似的句子理解加工策略;在IVA的花园路径句型中,HFA儿童采用语序和语义相结合的句子加工策略,但语义的作用更为凸显,正常儿童采用更加稳定的语序加工策略。

基于ICF-CY的残疾儿童综合性口语沟通功能调查

目的调查残疾儿童的综合性口语沟通功能表现,探究个体特征和环境因素的影响。方法2022年8月至11月,向上海、南京等地区2岁至5岁11个月的健康儿童和残疾儿童家长线上发放基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)的“儿童沟通功能量表”进行问卷调查。结果共发出问卷500份,收回有效问卷407份。其中健康儿童84例;残疾儿童中,听力障碍85例,智力障碍119例,脑瘫35例,孤独症84例。不同残疾类型儿童综合性口语沟通功能表现存在非常高度显著性差异(F=127.618,P<0.001)。各类型残疾儿童综合性口语沟通功能均低于健康儿童(P<0.05),听力障碍儿童综合性口语沟通功能优于其他残疾类型儿童(P<0.05)。母亲学历(r=-0.311,P<0.001)、父亲学历(r=-0.280,P<0.001)和家庭年收入(r=-0.228,P<0.001)越高,儿童综合性口语沟通功能表现越好;当家庭沟通语言为普通话时,儿童的综合性口语沟通功能表现更好(r=0.210,P<0.001)。结论儿童综合性口语沟通功能在不同残疾类型间存在异质性,并受父母学历、家庭年收入和家庭沟通语言影响。

小于胎龄儿神经认知发育的研究进展

小于胎龄(SGA)儿相较适于胎龄(AGA)儿有更高的神经认知发育不良发生率,本文回顾了近年来SGA儿童神经认知发育相关文献,研究显示在脑血流与脑结构方面,SGA儿童因生长受限会产生“脑保留效应”,但这并不能保障大脑的正常发育,血流受限又会造成SGA儿童脑结构的改变,包括大脑皮层、海马体和小脑在内的多个脑区域的总白质和灰质体积减少,导致头围减小。在神经认知结局方面,SGA儿童在智力、注意力、记忆力和执行功能等各个神经认知领域的评分均较低,造成学习成绩差、社交能力和行为问题的风险增加,易导致严重神经障碍,如脑瘫、癫痫和视听力障碍,并引起注意缺陷与多动障碍(ADHD)、孤独症谱系障碍(ASD)、焦虑症、抑郁症和精神分裂症等共病。在导致SGA儿童神经认知发育异常的危险因素方面,研究提示妊娠高血压、妊娠体重异常、吸烟以及追赶生长与SGA神经认知发育不良结局相关。已有研究发现改善认知发育不良的最佳干预方式包括补充营养素、持续母乳喂养、高质量的教育以及适宜的早期干预(响应式养育)。

2~6岁儿童沟通功能量表的开发与标准化:基于ICF-CY

目的开发用于评定日常生活中儿童沟通功能的量表。方法基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)中与沟通功能相关的二级类目,通过结构化访谈法和语义分析,建立适用于儿童沟通功能的测试项目。运用德尔菲法评价和筛选类目及测试项目。通过项目分析和探索性因子分析,进一步筛选测试项目并确定量表结构维度。通过网络发放问卷,返回168份,确定量表的内部一致性信度、分半信度、结构效度和效标关联效度。结果开发了由42项测验组成的儿童沟通功能评定量表,涉及4个分量表,包括前语言沟通(8项)、简单口语沟通(5项)、综合性口语沟通(20项)和图示性符号沟通(9项)。筛选出的测试项目难度适中,且具有较高的鉴别度(0.328~0.936)。量表内部一致性信度(0.897~0.979)和分半信度(0.851~0.952)较高。量表具有较好的结构效度(r=0.536~0.836),量表与皮博迪图片词汇测验的效标关联效度较好(r=0.787,P<0.05)。结论基于ICF-CY开发的儿童沟通功能评定工具,由42项测验题目组成,分为4个分量表,标准化显示有较好的内部一致性信度、分半信度、结构效度和效标关联效度。