冠状动脉CT成像联合血清多聚ADP核糖聚合酶1及硫氧还蛋白相互作用蛋白对冠心病的诊断价值

目的分析冠状动脉CT成像联合血清多聚ADP核糖聚合酶1(PARP1)、硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)对冠心病的诊断价值。方法选取2020年1月至2022年1月芜湖市第二人民医院确诊的冠心病患者103例为冠心病组,选取同期体检人群41例作为对照组。通过酶联免疫吸附测定法检测两组血清PARP1、TXNIP水平,分析冠状动脉CT成像、血清PARP1、血清TXNIP以及联合检测对冠心病的诊断价值。结果与对照组相比,冠心病组冠状动脉CT成像检测冠心病的阳性比例高,差异有统计学意义(χ^(2)=75.246,P<0.01)。冠心病组患者血清PARP1水平、TXNIP水平相比对照组较高,差异有统计学意义(t=22.938、14.190,P<0.01)。冠状动脉CT成像、血清PARP1、TXNIP水平以及三者联合检测诊断冠心病的曲线下面积为0.873、0.871、0.849、0.933。冠状动脉CT成像、PARP1、TXNIP以及联合检测与临床诊断的具有一致性(Kappa=0.720、0.720、0.568、0.669,P<0.01)。结论冠状动脉CT成像与血清PARP1、TXNIP水平三者联合对冠心病具有较高的诊断价值。

三维有限元法分析不同骨密度对单纯斜外侧腰椎椎间融合后融合器下沉的影响

背景:单纯斜外侧腰椎椎间融合的临床应用受患者骨密度影响较大,但该手术适应的骨密度目前国内外均无相关研究的报道。目的:比较不同骨密度下单纯斜外侧腰椎椎间融合模型的生物力学性能。方法:以健康成年男性志愿者的CT数据为基础,建立L_(3)-S_(1)正常对照有限元模型(M0组)、正常骨密度(T值>-1.0 SD)L_(4-5)单纯斜外侧腰椎椎间融合有限元模型(M1组)、骨量减少(-2.5 SD<T值<-1.0 SD)L_(4-5)单纯斜外侧腰椎椎间融合有限元模型(M2组)和骨质疏松(T值≤-2.5 SD)L_(4-5)单纯斜外侧腰椎椎间融合有限元模型(M3组)。在L_(3)椎体表面施加运动力矩10 N•m来模拟人体6种工况下的腰椎生物力学特性,评估L_(4-5)节段的运动范围及骨性终板和Cage应力分布情况。结果与结论:①相同工况下,与M0组相比,M1、M2和M3组L_(4-5)节段活动度均减少,其中以M3组减少幅度最大;②在前屈、后伸、左右侧弯工况下,与M0组比较,M1、M2、M3组骨性应力均明显增加;在左右旋转工况下,与M0组比较,M1、M2、M3组骨性终板应力不同程度的增加;相同工况下与M1组比较,M2组骨性终板应力降低不明显,M3组骨性终板应力增加明显;③相同工况下与M1组比较,M2组Cage应力降低不明显,M3组Cage应力增加明显;④结果提示,骨质疏松患者进行单纯斜外侧腰椎椎间融合手术存在Cage下沉的风险,对于骨密度T值>-2.5 SD的患者行单纯斜外侧腰椎椎间融合手术可以改善生物力学稳定性。

酮咯酸氨丁三醇静脉滴注与肌内注射对老年膝关节置换患者术后的镇痛效果及对康复进程的影响研究

目的观察酮咯酸氨丁三醇静脉滴注与肌内注射对老年膝关节置换患者术后的镇痛效果及对康复进程的影响。方法回顾性选取2021年6月至2022年10月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院行膝关节置换手术治疗的80例老年膝关节炎患者为研究对象,根据酮咯酸氨丁三醇不同给药方式分为两组,其中对照组35例采用肌内注射方式给药,观察组45例采用静脉滴注方式给药。记录两组用药前、用药30 min、3 h、12 h、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分、舒适(BCS)评分变化,检测两组用药前、用药24 h炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-8]水平变化,比较两组康复指标、镇痛补救例数,统计两组不良反应发生情况。结果用药30 min、3 h、12 h、24 h时,两组VAS评分均较用药前下降,BCS评分均较用药前升高,观察组用药30 min、3 h时VAS评分分别为(3.12±0.78)、(2.33±0.47)分,低于对照组[(5.05±1.16)、(2.56±0.51)分],观察组BCS评分分别为(1.98±0.24)、(2.61±0.25)分,高于对照组[(1.55±0.23)、(2.42±0.24)分],差异均有统计学意义(P<0.05);但用药12、24 h时观察组VAS评分、BCS评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药24 h时,两组TNF-α、IL-1β、IL-8水平较用药前下降,且观察组TNF-α、IL-1β、IL-8水平分别为(3.37±1.08)pg/mL、(58.45±6.98)ng/L、(32.12±4.55)pg/mL,均低于对照组[(3.65±1.14)pg/mL、(62.78±7.02)ng/L、(36.23±5.14)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后首次下床时间、排气时间分别为(16.33±3.07)、(18.66±3.46)h,均短于对照组[(18.14±3.89)、(21.96±4.12)h],观察组镇痛补救患者比率为6.67%,低于对照组(22.86%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组累计不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇采用静脉滴注方式给药较肌内注射方式镇痛效果更好,有利于膝关节置换手术患者的康复。

延续护理在骨关节术后患者居家管理中的应用

探究分析延续护理在骨关节术后患者居家管理中的应用效果。方法:选取2021年01月~2022年12月至院内接受骨关节术的102例患者,随机均分为对照组和观察组。对照组采用常规护理模式进行干预,观察组采用延续护理模式进行干预,对比两组的关节功能恢复效果、并发症发生率、生活质量以及生活自理能力。结果:观察组优于对照组(P<0.05)。结论:对接受骨关节术的患者采用延续护理模式进行干预,能够有效提升患者的关节功能恢复效果以及生活质量,同时能够显著降低患者的并发症发生率及提高生活自理能力,值得推广应用。

零缺陷干预配合预见性护理在血液净化患者中的效果评价

研究对血液净化患者进行零缺陷干预配合预见性护理后的应用价值。方法 2022年10月至2023年2月期间,于我院选取60例血液透析患者展开研究,随机将患者分为30例对照组和30例研究组,对照组患者接受常规护理干预,研究组患者接受零缺陷干预联合预见性护理,对两组患者的凝血指标和自我护理能力、不良事件的发生率和护理前后的满意度评分展开对比研究。结果 对照组患者,在自我护理能力评分中更低(P<0.05),在不良事件发生率和护理满意度中,对照组评分更低(P<0.05)。结论 零缺陷干预配合预见性护理在提高患者凝血功能和自我护理能力以及患者对护理的满意度方面效果明显,值得推广应用。

基于TCGA鉴定CCNB2在HCC中的临床意义

背景:肝细胞癌(HCC)进展过程复杂,涉及多个基因发生改变.鉴于数据库和生物学工具的发展,寻找了新的生物标记物用于预测HCC患者预后和诊断的价值.方法:从数据库下载样本数据,统计CCNB2在HCC表达情况.使用Kaplan-Meier生存曲线、ROC曲线、时间依赖生存曲线分析CCNB2在诊断和预后中的价值.结果:CCNB2在HCC中高表达,并且与年龄、T分期、病理分期相关,单-多因素Cox分析得出CCNB2是预后的潜在危险因素.在HCC患者中,Kaplan-Meier生存曲线显示CCNB2高表达组获得较低的总生存期(OS)、疾病特异性生存期(DSS)、无进展间期(PFI).ROC曲线下面积(AUC)能很好地鉴别正常组织和恶性肿瘤.CCNB2表达越高,1年、3年、5年生存率越低.结论:CCNB2在HCC中异常表达且与预后不良相关,可能是潜在靶向治疗新标志物.

综合护理用于经外周血管穿刺置入中心静脉导管术后效果观察

目的探讨综合护理用于经外周血管穿刺置入中心静脉导管(PICC)术的效果。方法选取医院2019年1月至2020年12月需进行PICC术患者80例,随机分为对照组(规护理)和观察组(综合护理),各40例。结果观察组并发症和焦虑情绪发生率均显著低于对照组,置管成功率和对护理的满意程度均显著高于对照组(P<0.05)。结论综合护理用于PICC术后,能有效缓解患者不良情绪,提升疗效。

连续性助产护理干预初产妇自然分娩率与选择非药物镇痛分娩的效果分析

分析连续性助产护理干预初产妇自然分娩率与选择非药物镇痛分娩的效果。方法 选取在我院就诊的初产妇40例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行传统助产模式干预,观察组进行连续性助产护理干预,对比分娩效果。结果 观察组分娩效果优于对照组(P<0.05)。结论 初产妇实施连续性助产护理干预可提高分娩价值,增加非药物镇痛的选择性,建议推广。

人性化护理干预在胆石症伴胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术应用效果研究

分析胆石症合并胆囊炎患者在腹腔镜胆囊切除中行人性化护理的效果。方法 62例胆石症合并胆囊炎患者取自2022年5月到2023年5月期间。以上患者均采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。按照护理方法的不同分为2组,即为参考组及实验组,其中前者行常规护理,后者行人性化护理,每组31例。比较两组护理效果。结果 术后恢复指标对比显示,实验组显优(P<0.05);患者配合度比较显示,实验组显优(P<0.05);并发症发生率比较显示,实验组显低(P<0.05)。结束语 人性化护理应用于胆石症伴胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中效果令人满意,可有助于患者的术后康复,提升其配合度,降低并发症产生,此外还可以提高患者的生活质量。

强化降压护理对血液透析患者高血压和生活质量的影响分析

研讨血液透析患者实施强化降压护理方案的价值,对患者高血压及生活质量的影响。方法 研究对象为我院2021年5月-2022年5月接诊的60维持性血液透析患者,数字表法随机分为观察组(n=30,常规护理基础上施加强化降压护理)与对照组(n=30,常规护理),对比两组血压数值及生活质量评分。结果 生活质量评分对比,观察组数值显著更高,P<0.05;血压数值对比,观察组显著更低,P<0.05。结论 强化降压护理干预在接受血液透析治疗患者护理实施中,价值显著,可推广。

经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者术后并发症的护理措施研究

研究对经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗的患者开展预防护理的价值。方法:遵从“平衡序贯法”分组,将我院2018.3-2020.10内69例经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗的患者分为对照组(31例,常规护理)和观察组(38例,预防护理);观察并发症发生率、睡眠质量以及患者护理满意度。结果:观察组并发症发生率仅为2.6%,对照组为19.3%,P<0.05。护理后观察组患者睡眠质量较好,护理满意度各指标分值高,P<0.05。结论:对接受经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗的患者实施预防护理效果显著,可有效降低术后并发症发生率并改善患者预后。

CT、磁共振成像与数字化X线摄影术在脊柱外伤诊断中的临床探讨

以脊柱外伤者为对象,分析比较数字化X线摄影术、磁共振成像和CT检查应用情况。方法:病例对象取64例脊柱外伤者,对研究病例均开展数字化X线摄影术、磁共振成像和CT检查,对比不同检测方法的诊断情况。结果:以磁共振成像、X线检查和CT检查,诊断准确率相比,较后者,前两者所占比更低(P<0.05)。以磁共振成像、X线检查和CT检查,骨碎片数与椎体骨折相比,较后者,前者所占比更高(P<0.05)。结论:脊柱外伤诊断检查中,选择实施CT检查,其效果明显高于磁共振成像、X线检查,能有效提高诊断准确率,骨髓片和椎体骨折数检出率提升。