上海市某疗养院体检人群体重指数与血脂水平及非酒精性脂肪肝关系的调查研究

目的探讨某疗养院体检人群体重指数与血脂水平及非酒精性脂肪肝关系。方法选择我院进行体检的人群共10245例为研究对象,根据BMI结果分为<18.5 kg/m2组(A组)179例,18.5~23.9 kg/m2组(B组)3923例,24.0~27.9 kg/m2组(C组)4650例,≥28.0 kg/m2组(D组)1493例,比较不同BMI分组者高TG血症、高TC血症、混合型高脂血症以及非酒精性脂肪肝发生率。结果不同BMI分组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中B组、C组及D组TC、TG、LDL-C水平显著高于A组,C组、D组TC、TG、LDL-C水平显著高于B组,D组TC、TG、LDL-C水平显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.01);B组、C组及D组HDL-C显著低于A组,C组、D组HDL-C水平显著低于B组,D组HDL-C显著低于C组,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同BMI分组者高TC血症、高TG血症、混合型高脂血症、非酒精性脂肪肝发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01);不同BMI分组者高TC血症、高TG血症、混合型高脂血症、非酒精性脂肪肝发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中D组发病率最高,其次为C组、B组,A组发病率最低。结论健康体检人群体重指数越高,高脂血症、非酒精性脂肪肝发生率越高。

2003年与2011年上海市某疗养院高尿酸血症体检者性别及年龄分布特征调查

目的对2003、2011年该院体检者高尿酸血症的检出率进行统计并分析其在不同性别和年龄段的分布情况。方法将体检者分别按性别和年龄统计出高尿酸血症的检出率,并分别根据《中国统计年鉴2004》和《中国统计年鉴2010》中公布的全国人口年龄和性别组成校正高尿酸血症检出率。结果男性各组检出率均高于女性,随着年龄的增加,高尿酸血症检出率也在增加。比较2003与2011同性别同年龄组高尿酸血症检出率,男性各组均有显著提高(P<0.001)(65岁以上除外),女性45～49岁组有显著性差异(P<0.001),女性其他组无显著性差异。结论从2003、2011年,体检人群高尿酸血症检出率有明显提高,建议对60岁以下男性和45～49岁女性加强高尿酸血症的健康宣教和防治。

眼底动脉硬化风险预测模型的构建和验证研究

[目的]开发和验证一个眼底动脉硬化风险预测模型。[方法]选择2006—2013年在华东疗养院体检的非眼底动脉硬化者作为开发队列,采用Lasso方法筛选预测因子,Cox回归方法建立预测模型。模型以在线计算器呈现,内部验证采用Bootstrap法完成,选取2015—2021年在该医院的体检者进行时段验证。采用一致性(C)统计量来量化区分度,并通过校准图以及Kaplan-Meier方法比较预测的生存概率与观察到的生存概率的差异来评估模型的校准度。[结果]开发和外部验证队列分别包括33 218例和53 863例体检者。Lasso回归交叉验证结果显示,系数不为0的变量有9个。最终的Cox回归模型包括年龄、体质指数、饮酒情况、舒张压、高血压、空腹血糖、糖尿病、甘油三酯和血清尿酸9个预测因子。在线计算器网址为:https://rui2022.shinyapps.io/DynNomapp/。内部验证的C统计量为0.841,外部验证的C统计量为0.856。在开发和外部验证队列中,校准度均表现良好。[结论]建立的眼底动脉硬化风险预测模型在体检人群中有较好的预测能力。该模型只需医院常规获取的变量,因此可以应用于体检人群的个体化管理以及高风险者管理的决策支持。

某地区9258例体检人群食物特异性IgG抗体检测分析的研究

目的分析食物特异性免疫球蛋白G抗体(sIgG)(共14项)在体检人群中的分布特点,为体检人群的饮食习惯提出合理、科学的建议。方法回顾性分析2012年1月至2019年12月期间在该院体检人群9258例,其中男4725例,女4533例,年龄20~91岁,中位年龄42岁。采用酶联免疫吸附法检测了人群血清中14种食物(牛肉、鸡肉、猪肉、鳕鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶、玉米、小麦、蘑菇、大豆、西红柿和大米)sIgG抗体水平,采用卡方检验对各分组的阳性率进行比较,用Logistic回归分析性别和年龄对抗体阳性率的影响。结果9258例体检人群食物sIgG抗体阳性率为64.9%(6007/9258),鸡蛋(51.6%),牛奶(21.7%)sIgG抗体阳性率较高。女性是鸡蛋、鳕鱼、大豆、牛奶sIgG抗体阳性的危险因素;男性是大米、玉米、西红柿sIgG抗体阳性的危险因素。年龄是鸡蛋、大米、鳕鱼、大豆、西红柿、小麦、牛奶sIgG抗体阳性的保护性因素,是蟹、虾sIgG抗体阳性的危险因素。结论建议本地区不同性别和年龄的食物sIgG抗体阳性的患者,根据自身特点有针对性地进行膳食结构的优化。

华东疗养院部分体检人群血脂及血糖水平的调查与分析

为更好地给干部提供保健服务，及时了解和掌握我院保健对象的健康状况，对2007年来我院做健康体检的上海市部分保健对象的血脂、血糖及身高体重水平进行了统计学分析，现报告如下。

健康体检人群阴道分泌物检查情况分析

目的 调查分析健康体检人群阴道清洁程度及真菌和滴虫的感染情况。方法 回顾性分析2019年来本院行健康体检的16 638例女性阴道分泌物检查结果。结果 16 638例女性阴道分泌物检查结果中,清洁度Ⅰ~Ⅱ度检出8 861例(53.26%),Ⅲ~Ⅳ度检出7 777例(46.74%);共检出真菌547例(3.29%),检出滴虫21例(0.13%),真菌和滴虫两种病原体共检出568例(3.41%)。≤30岁组女性阴道分泌物清洁度Ⅲ~Ⅳ度检出率最高,其次是31~40岁组;秋季女性阴道分泌物清洁度Ⅲ~Ⅳ度检出率最高,其次是夏季和冬季,春季最低。真菌感染率随着年龄的增大而降低,不同年龄组比较差异具有统计学意义(P<0.05),除≤30岁组和31~40岁组比较差异无统计学意义外(P>0.05),其他组两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05);滴虫在不同年龄组的感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。真菌在不同季节的感染率比较差异无统计学意义(P>0.05),滴虫在不同季节的感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 上海地区企事业单位女性阴道炎患病率较高,真菌和滴虫感染率不高;真菌感染和年龄相关,和季节无明显的相关性;滴虫感染和年龄、季节均无明显的相关性。

江苏省无锡地区急性喘息性支气管炎婴幼儿过敏原分析

目的分析急性喘息性支气管炎的主要发病阶段即婴幼儿阶段过敏原情况。方法采用德国Mediviss公司的体外过敏原定量免疫印迹法,对无锡地区125例入院诊治的急性喘息性支气管炎婴幼儿进行血清特异性IgE过敏原及总IgE水平检测。结果 125例患儿总IgE阳性83例(66 4%)。吸入物过敏阳性50例(40.0%),以户尘螨、屋尘、猫和狗的毛发皮屑、霉菌为主;食物过敏阳性52例(41.6%),以牛奶、羊肉、牛肉、鸡蛋白为主。患儿的TlgE、食物过敏、吸入物过敏的阳性率在婴儿组、幼儿组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论患儿的幼儿阶段显示为高敏感期,应该与饮食成分的添加、呼吸接触变应原的机会增多有关。血清过敏原的测定能对病情的诊治提供科学依据,在婴幼儿时期应及早进行针对性干预,防止部分病情向哮喘的转变。

幽门螺杆菌VacA蛋白体外诱导胃上皮AGS细胞内HMGB1的表达

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染的胃上皮AGS细胞内高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)的表达。方法 Hp11638(CagA+,VacA+)和Hp11638突变株(Hp11638M,CagA+,VacA-)的提取液与AGS细胞共同温育后,收集细胞及培养上清液。裂解AGS细胞,western blot分析AGS细胞内HMGB1的表达,ELISA法检测培养上清液中HMGB1的水平。结果 Hp11638提取液刺激AGS细胞后HMGB1表达量为(123.33±25.2)μg/mL,明显高于Hp11638M提取液刺激后的(46.67±7.23)μg/mL(q=8.49,P<0.01)。Hp11638和Hp11638M提取液刺激的AGS细胞培养上清液中HMGB1的水平分别为(115.59±16.62)和(48.32±6.30)ng/mL,差异有统计学意义(q=12.25,P<0.01)。结论在胃炎发生、发展过程中,VacA蛋白是刺激细胞中HMGB1高表达的主要因子。

平均红细胞体积、红细胞分布宽度和血清淀粉样蛋白A监测慢性乙型肝炎进展的价值初探

目的探讨平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)和血清淀粉样蛋白A(SAA)在监测慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)疾病进展中的价值。方法通过比较50例慢乙肝患者(慢乙肝组)、56例慢乙肝后肝硬化患者(慢乙肝后肝硬化组)、92例慢乙肝后肝细胞癌患者(慢乙肝后肝细胞癌组)和39名体检健康者(正常对照组)MCV、RDW和SAA结果,用受试者工作特征(ROC)曲线分析3项指标对肝硬化及肝细胞癌的诊断效率,以及SAA水平与肝细胞癌患者病理特征的关系。结果慢乙肝组、慢乙肝后肝硬化组和慢乙肝后肝细胞癌组MCV、RDW、SAA均高于正常对照组(P<0.05);慢乙肝后肝硬化组MCV和RDW高于慢乙肝组(P<0.05);慢乙肝后肝细胞癌组SAA高于慢乙肝组(P<0.05);慢乙肝后肝硬化组MCV和RDW高于慢乙肝后肝细胞癌组(P<0.05),SAA低于慢乙肝后肝细胞癌组(P<0.05)。MCV、RDW、SAA及三者联合检测对诊断慢乙肝后肝硬化的敏感性和特异性分别为60.71%、80.68%,87.50%、69.32%,78.57%、71.59%,92.86%、72.73%。MCV、RDW和SAA对诊断慢乙肝后肝细胞癌的敏感性和特异性分别为40.22%、67.36%,58.70%、58.33%,53.26%、92.36%。SAA水平与肝细胞癌患者性别、肿瘤数目和血管侵犯等病理特征无明显相关性(P>0.05),而与肿瘤大小及肝外转移有关(P<0.05)。结论MCV、RDW和SAA是慢乙肝后肝硬化敏感的检测指标。SAA对诊断慢乙肝后肝细胞癌特异性强,且与肿瘤大小及肝外转移密切相关。3项指标联合检测在慢乙肝患者的日常随访、病情进展监测中具有实际应用价值。

HSVTK/GCV自杀基因系统治疗乳腺癌的研究

目的 探讨HSV TK/GCV自杀基因系统对小鼠乳腺癌细胞系MA782 / 5S 810 2体外及体内杀伤作用及其产生的旁观者效应。方法 采用脂质体转染法将GINaTK载体转入包装细胞PA317。取病毒上清液感染小鼠乳腺癌细胞MA782 / 5S 810 2 ,得到带有HSV TK基因的MA782 / 5S 810 2 /TK细胞 ,并将其分别用于体外和体内实验。结果 载体HSV TK导入了PA317细胞。体外实验结果显示 ,当MA782 / 5S 810 2 /TK细胞数占混合细胞 10 %时 ,低浓度 (10 μg/ml)的GCV就可将 5 0 %左右的肿瘤细胞杀死。体内实验结果显示GCV可明显抑制MA782 / 5S 810 2 /TK细胞在BALB/C小鼠体内的肿瘤形成。实验组肿瘤组织与对照组相比存在明显的病理学改变。结论 逆转录病毒可介导HSV TK基因转入小鼠乳腺癌细胞MA782 / 5S 810 2并获稳定表达 ,HSV TK/GCV自杀基因系统在体内外对乳腺癌细胞均有杀伤作用 ,且存在明显的旁观者效应。

糖尿病患者血清中CA19-9水平与唾液酸及Lewis血型的关系

目的探讨2型糖尿病(2DM)患者血清中CA19-9水平升高的原因。方法对1 000例2DM患者及正常对照进行CA19-9、唾液酸(SA)、HbA1c及Lewis血型检测及相关分析。结果2DM患者中,CA19-9均值高于对照组,CA19-9阳性率为17.9%。CA19-9阳性2DM患者SA均值低于对照组,CA19-9与SA水平负相关(r=-0.675,P<0.01)。CA19-9阳性Lewi-sa+b-型2DM患者CA19-9水平明显高于Lewisa-b+型患者,并且与SA水平负相关程度提高(r=-0.791,P<0.01),而CA19-9与HbA1c水平呈正相关(r=0.592,P<0.01)。CA19-9阳性2DM患者治疗后,CA19-9水平下降明显,SA显著升高。结论2DM患者CA19-9升高是Lewisa血型物质与唾液酸和葡萄糖非酶促反应的结果,非恶性升高。2DM患者治疗后,CA19-9水平下降。

HSV-TK/GCV自杀基因系统治疗小鼠乳腺癌的研究

目的:探讨HSV-TK/GCV自杀基因系统对小鼠乳腺癌细胞系MA782/5S-8102形成肿瘤的体内杀伤作用及其产生的旁观者效应。方法:体内实验分动物致瘤组、抑瘤实验组和治疗实验组。分别按实验组别要求接种5.0×106细胞/只于BALB/C小鼠的右腋窝皮下,观察各组肿瘤形成及肿瘤治疗情况并统计各组生存期。治疗结束后将标本制成石蜡切片进行病理学分析,RT-PCR检测HSV-TK基因在肿瘤组织中的表达情况。统计学处理采用SPSS软件进行完全随机的方差分析(ANOVA)。结果:实验结果显示小鼠成瘤率为100％。丙氧鸟苷(ganciclovir,GCV)可明显抑制MA782/5S-8102/TK细胞在BALB/C小鼠体内的肿瘤形成。经GCV治疗后,MA782/5S-8102/TK组和混合细胞组的肿瘤体积分别较对照组肿瘤体积缩小约36.7％和28.6％(均P<0.001);生存期也明显延长(P<0.001);RT-PCR检测HSV-TK基因在肿瘤组织中有表达。实验组肿瘤组织与对照组相比存在明显的病理学改变。结论:逆转录病毒可介导HSV-TK基因转入小鼠乳腺癌细胞MA782/5S-8102并获稳定表达,HSV-TK/GCV自杀基因系统在体内对乳腺癌细胞有杀伤作用,且存在明显的旁观者效应。

天然型EGFP在无细胞翻译系统中的可溶表达

目的:构建能在无细胞翻译系统中表达天然型增强绿色荧光蛋白(EGFP)的原核表达载体。方法:以质粒pEGFP-N1为模板扩增EGFP基因,NcoI和HindⅢ双酶切EGFP基因和pET28a载体。T4 DNA连接酶连接,转化E.coliDH5α,提取载体,酶切和DNA测序鉴定。正确重组的载体命名为pET28a-EGFP。在无细胞翻译系统中加入大抽后的pET28a-EGFP模板(0.6 mg/ml),孵育3 h。荧光显微镜观察荧光。Western blot鉴定EGFP。结果:测序证实重组EGFP基因序列与基因库中的序列完全一致,荧光显微镜下观察到无细胞翻译系统中强烈荧光,Western blot证实分子量约为27 kD的EGFP高效表达。结论:成功构建了能在无细胞翻译系统中高效表达可溶性天然型EGFP的pET28a-EGFP载体,为进一步建立荧光强度标准物奠定了基础。

幽门螺杆菌和高敏C反应蛋白与冠心病关系的Logistic回归分析

目的:探讨上海人群中幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与冠心病的关系。方法:对入选的冠心病患者和正常对照进行仔细的体格检查和问卷调查。采用Logistic回归研究Hp感染和血清超敏C反应蛋白(hypersensi-tive C-reactive protein,hs-CRP)水平在冠心病中的优势比。结果:冠心病患者的Hp感染率和hs-CRP水平明显高于对照组(χ2=6.63,t=22.82,P<0.05)。经年龄和性别校正后的Hp感染率和血清hs-CRP水平在冠心病中优势比分别为1.146(0.722-1.819),1.073(0.969-1.187)。经全参数校正后的Hp感染率和血清hs-CRP水平在冠心病中优势比分别为1.132(0.682-1.877),1.026(0.918-1.147)。结论:Hp感染率和血清hs-CRP水平与冠心病关系不明确,Hp感染率和血清hs-CRP水平不可以作为上海人群冠心病的风险因子。

RV-HSV-TK/GCV自杀基因系统治疗宫颈癌的实验研究(英文)

目的探讨单纯疱疹病毒胸苷激酶/丙氧鸟苷(HSV-TK/GCV)自杀基因系统对人宫颈癌细胞系Hela体外及体内的杀伤作用及其产生的旁观者效应。方法采用脂质体转染法将GINaTK载体转入包装细胞PA317。取病毒上清液感染人宫颈癌细胞Hela,得到带有HSV-TK基因的Hela/TK细胞,并将其分别用于体外和体内实验。体外实验中,Hela/TK细胞对丙氧鸟苷(GCV)的敏感性和旁观者效应采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定。动物试验中分别在BALB/C小鼠的右腋窝皮下按不同比例注射Hela/TK细胞和Hela细胞,然后给予GCV治疗。逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肿瘤组织中HSV-TK基因的表达情况。结果转染HSV-TK基因的Hela/TK细胞表现出比亲本Hela细胞更强的杀伤肿瘤效应。体外实验结果显示,当Hela/TK细胞数占混合细胞10%时,低浓度(10μg.ml-1)的GCV就可将50%左右的肿瘤细胞杀死。体内实验结果显示,GCV可明显抑制Hela/TK细胞在BALB/C小鼠体内的肿瘤形成。经GCV治疗后,Hela/TK组和混合细胞组肿瘤体积分别较对照组肿瘤体积缩小52.8%和69.4%(均P<0.001)。小鼠的平均生存期也显著延长(P<0.001)。结论逆转录病毒可介导HSV-TK基因转入人宫颈癌细胞Hela并获稳定表达,HSV-TK/GCV自杀基因系统在体内外对宫颈癌细胞均有杀伤作用,且存在明显的旁观者效应。

靶向23SrRNA domainⅡ区的肽-多肽核酸抑制细菌生长的研究

目的研究靶向23SrRNA domainⅡ区的肽-多肽核酸(PNA)(G1138)抑制细菌生长的效果。方法用浊度分析观察肽-PNA(G1138)抑制大肠埃希菌DH5α的生长,用克隆形成单位进一步分析肽-PNA(G1138)抑菌效果。结果肽-PNA(G1138)显示出剂量和序列特异性抑制细菌生长,但肽-PNA(G1138)的最低抑菌浓度(MIC)明显高于四环素,抑制效果低于四环素,他们的MIC分别为10和4μmol/L。结论10μmol/L的肽-PNA(G1138)能够抑制大肠埃希菌DH5α的生长,但与四环素和其他靶向23SrRNA domain V区的PNA比较起来抑菌效果不理想。筛选更有效的转运肽,提高肽-PNA(G1138)的抑菌效果,是以后研究中将要努力解决的问题。

液体培养中起始接种浓度对幽门螺杆菌产量的影响

目的探讨液体培养中起始接种浓度对幽门螺杆菌（Hp）产量的影响。方法心脑浸液液体培养基中加入不同浓度的Hp,每12小时用比浊法测定细菌浓度。结果不同起始接种浓度的Hp培养物均在24 h达到最大浓度;在104~107cfu/mL范围内,Hp起始接种浓度与终浓度呈正相关（P〈0.01）,〈104cfu/mL起始接种浓度的Hp培养物生长不明显,而108cfu/mL起始接种浓度的培养物终浓度仅发生轻微增加。结论不同起始接种浓度有不同的Hp产量,在一定范围内起始接种浓度与Hp产量有关。

原发性肝癌患者血清ROS、NO、SOD水平分析

目的 对原发性肝癌患者血清ROS、T SOD、MnSOD、NO测定 ,分析它们之间的相互关系及与正常人的关系。方法 采用经病理切片确诊的 30例原发性肝癌患者血清 ,对照组 30例 ,NO采用硝酸还原酶法 ,T SOD及Mn SOD采用黄嘌呤氧化酶法测定 ,活性氧 (ROS)采用Fenton反应及Griess显色原理测定。结果 原发性肝癌患者ROS和NO水平明显高于正常组 (P <0 0 1) ,T SOD和Mn SOD水平明显低于正常组 (P <0 0 1) ;ROS水平与Mn SOD水平负相关 (r=- 0 .974 5 ,P <0 0 1) ,T SOD水平与NO水平负相关 (r=- 0 .9112 ,P <0 0 1) ,ROS与NO水平正相关 (t=9.9,r=0 .9376 ,P <0 0 1) ,而其他结果之间无相关性。结论 原发性肝癌ROS的水平与Mn SOD水平负相关 ,提示线粒体内Mn SOD清除自由基能力下降从而引起ROS升高 ,可能与原发性肝癌的发生有关 ;NO升高并与T SOD负相关、与ROS正相关提示NO可能作为一种介质和自由基参与肿瘤发生 。

肝癌组织中线粒体DNA D-Loop区碱基变异与ROS水平

为了探讨ROS水平与突变的关系,对原发性肝癌线粒体DNAD Loop区的突变情况进行研究,同时对原发性肝癌患者组织细胞内ROS进行测定。选择20例原发性肝癌组织及其邻近的癌旁组织,用PCR方法将线粒体DNAD Loop扩增后测序。组织内ROS的水平采用流式细胞技术测定。结果表明:在20对原发性肝癌组织中存在8对mtDNAD Loop突变,突变率为40%,共发现突变位点53个,包括2个插入,11个缺失,40个点突变,其中T C,C T的转换占75%,4个属于微卫星结构。癌组织突变一般伴有癌旁组织突变,癌组织突变位点高于癌旁组织。发现一例标本的癌组织和癌旁组织均有大片段丢失。原发性肝癌组织内ROS水平明显高于癌旁对照(P<0.01),同时发现在D Loop区发生突变的患者的组织中ROS水平明显高于未发生突变的肝癌组织标本(P<0.01),发生突变的癌旁组织内ROS水平明显高于未发生突变的癌旁组织(P<0.01)。结论:(1)线粒体DNAD Loop区是一个高度多态性和突变性的区域,在原发性肝癌中突变率较高。(2)肝癌患者组织细胞内ROS异常,提示肝癌的线粒体DNA发生的点突变及肝癌的发生可能与ROS升高有关。

内源性谷氨酰胺合成酶对C6胶质瘤细胞体外增殖、迁移和侵袭能力的影响

目的建立稳定高表达和靶向干扰谷氨酰胺合成酶(GS)细胞株观察GS对C6胶质瘤细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法将已构建的GS-pEGFP-N3、GS-shRNA真核表达载体和空载体pEGFP-N3通过脂质体介导分别转染C6胶质瘤细胞株,G418持续筛选并用Western blot鉴定,MTS法和克隆形成实验观察GS对C6胶质瘤细胞增殖的影响,用MTS黏附实验、划痕损伤实验和transwell侵袭实验检测GS对细胞黏附、迁移和侵袭能力的影响。结果 Western blot证实过表达细胞株有超量GS蛋白表达,而shRNA细胞株未检测到GS信号;GS过表达细胞增殖、克隆形成能力和侵袭性显著降低而黏附能力显著增强;shRNA细胞增殖和克隆形成能力无显著性变化,黏附能力显著降低,而侵袭性显著增强。结论成功建立GS稳定高表达和靶向干扰C6胶质瘤细胞株,并证实GS表达水平影响胶质瘤细胞的增殖、迁移和侵袭。