1994年和2004年华中师范大学副高职以上人群心血管危险因素的分析

目的：研究华中师范大学副高职称以上群体1994年、2004年心血管病危险因素的变化情况，指导这一群体心血管病的防治工作。方法：分别于1994年和2004年体检对象中选择年龄为30～89岁、副高职称以上的教职工，测量血压、血脂和血糖3种心血管病危险因素，询问病史；整理数据，采用SPSS10．0统计软件处理数据。结果：随着年龄的增长，心血管病危险因素的检出率在逐步增加；女性在50岁之前的检出率较低，50岁之后，各种心血管病危险因素的检出率明显升高；与10年前相比，2004年各种心血管病危险因素检出率均明显增高（P〈0．01）。结论：高血压、高脂血症和糖尿病是高校教职工的高发病，应加强这一人群的健康教育，做好心血管病的防治工作。

国内高校大学生健康素养研究现状

大学生健康素养研究是我国健康素养研究的热点之一。通过检索、分析近年来国内大学生健康素养的研究文献,总结归纳现阶段我国大学生健康素养的特点,指出当前该项研究在基础理论选用、标准化评价体系构建、干预性举措方面存在的不足。

基于群体药动学和药效学模型优化成人重症患者的比阿培南给药方案

目的优化肠杆菌科细菌感染成年重症患者比阿培南给药方案。方法基于群体药动学/药效学(PK/PD)模型,结合中国细菌耐药监测数据,采用蒙特卡洛模拟,计算肠杆菌科细菌感染成年重症患者比阿培南18种给药方案治疗达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR),优化给药方案。结果以40%fT>MIC作为目标靶值,当最低抑菌浓度MIC≥4 mg/L时,比阿培南所有给药方案PTA<90%;对于大肠埃希菌所有给药方案CFR>90%;针对肺炎克雷伯菌,600 mg q12h、q8h、q6h持续静脉输注,600 mg q8h和q6h 3 h静脉输注给药方案CFR值分别为89.85%、89.70%、89.80%、89.40%、89.73%。结论对于ICU重症患者,比阿培南300 mg q12h,0.5～1 h静脉滴注方案可用于大肠埃希菌感染的经验性治疗,而针对肺炎克雷伯菌的感染,推荐采用600 mg q8h 3 h、600 mg q6h 3 h静脉输注经验性治疗或根据最低抑菌浓度(MIC)制定目标治疗方案。

清脑降压片联合替米沙坦对高血压肝阳上亢证患者的疗效及其血清相关的影响

目的探讨清脑降压片联合替米沙坦治疗对高血压肝阳上亢证患者的疗效及对其血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血脂及血压水平的影响。方法选择2014年2月~2017年3月湖北大学医院接诊的90例高血压肝阳上亢证患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组各45例。两组患者均给予口服替米沙坦片治疗,观察组在对照组基础上加以口服清脑降压片,疗程均为60天。比较两组患者的临床总有效率及治疗前后血清NO、ET-1水平和血脂、血压的变化,同时对比两组患者中医症候积分。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清NO、ET-1、血脂、血压及中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清NO均上升,ET-1、血脂、血压及中医症候积分均下降,且观察组降低更明显(均P<0.05)。结论清脑降压片联合替米沙坦治疗高血压肝阳上亢证患者的临床疗效优于口服替米沙坦的单药治疗,能有效改善患者血清NO、ET-1和血脂血压水平,可在临床推广使用。

高校知识分子高血压危险因素的相关分析

目的分析高校知识分子人群中的高血压患病情况及其主要的危险因素,为高校中高血压的预防和控制提供参考依据。方法从该校2008年参加健康体检的员工中抽取2 053名30岁以上知识分子的体检资料,并采取统一问卷调查收集其主要行为方式,对高血压相关因素进行单因素和多因素分析。结果单因素分析结果显示年龄、性别、高血压家族史、体质量指数(BMI)等10个因素与高血压有关;Logistic回归分析显示年龄、高血压家族史、BMI、血糖以及睡眠状况是高血压发生的重要影响因素。结论应从控制血糖、合理营养、保证睡眠以及降低BMI等方面入手,进行健康教育,有效降低高校知识分子群体中高血压的患病率。

阿托伐他汀联合拜阿司匹林对糖尿病患者炎症因子、血管内皮功能及心血管事件的影响

目的:探讨阿托伐他汀与拜阿司匹林联用对糖尿病患者炎症因子、血管内皮功能及继发心血管事件的影响。方法:将85例2型糖尿病患者随机分为两组,分别为观察组43例,常规治疗基础上行阿托伐他汀联合拜阿司匹林治疗;对照组42例,行常规治疗。比较两组患者血脂、炎症因子、血管内皮功能变化及心血管事件。结果:(1)血脂水平的变化:治疗后观察组血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组(P<0.05);(2)炎症因子的变化:治疗后观察组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平均显著低于对照组(P<0.05);(3)血管内皮功能的变化:治疗后观察组内皮素(ET-1)水平低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)心血管事件机率的变化:观察组继发心血管事件的机率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀与拜阿司匹林联用可明显改善糖尿病患者血脂水平、炎症因子水平、血管内皮功能,并可有效降低心血管事件机率。

化瘀通脉方在冠心病不稳定性心绞痛病人中的应用效果评价

目的:研究探讨化瘀通脉方在冠心病不稳定性心绞痛治疗中的临床效果。方法:选择我院90例冠心病不稳定性心绞痛病人(2015-01~2018-01),按照数字随机表法将90例病人随机分为2组各45例,对照组采取西医常规方案进行治疗,观察组加用化瘀通脉方,比较两组临床效果。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组病人心绞痛发作次数均较治疗前减少(P<0.05),且观察组少于对照组(P<0.05);治疗后,两组血脂指标(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇)比较均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血液流变学指标(红细胞压积、红细胞电泳时间、血浆粘度)比较均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组组间不良反应总发生率为6.67%,略高于对照组的4.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用化瘀通脉方治疗冠心病不稳定性心绞痛病人具有显著的临床疗效,不仅可有效减少心绞痛发作,降低血脂水平,改善机体内血液流变学状况,还不会增加药物风险,用药安全性可靠。

血脂康胶囊联合阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及对血脂、炎性因子的影响

目的:探讨血脂康胶囊联合阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及对血脂、炎性因子的影响。方法:选取2015年4月至2017年2月华中师范大学医院收治的高脂血症患者488例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组244例。2组均给予阿托伐他汀治疗,观察组在此基础上联用血脂康胶囊治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组临床治疗效果;检测并比较2组治疗前后血脂指标、炎性因子及血管内皮功能指标水平的变化;比较2组不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率为95.49%,显著高于对照组的83.20%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清TC、TG、LDL-C水平均显著下降,HDL-C水平显著升高,且观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组血清IL-6、IL-18和ET水平均显著降低,NO水平显著升高,且观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组无明显不良反应,对照组不良反应发生率为13.93%,显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血脂康胶囊联合阿托伐他汀能显著改善高脂血症患者血脂水平,降低炎性反应,同时也可改善患者血管内皮功能,减少患者不良反应,临床效果显著。

Hippo信号通路与癌症相关研究进展

YAP和它的旁系同源类似物TAZ是Hippo信号通路下游的主要效应因子。该信号通路在器官生长、干细胞稳态、癌症发生发展等一系列过程中发挥重要作用。在多种肿瘤中发现存在着Hippo信号通路失活、YAP/TAZ表达上调,这提示Hippo信号通路可能成为开发抗癌药物的有效靶点。因此该文就Hippo信号通路以及该通路下游的关键效应因子YAP和TAZ的调控以及它们在肿瘤中的作用进行综述。

脂联素和hs-CRP在冠心病患者病情评估中的临床价值

目的研究脂联素和hs-CRP在冠心病患者病情评估中的临床价值。方法根据症状体征将冠心病患者分为稳定型心绞痛组(SAP组)、不稳定型心绞痛组(UAP组)和急性心肌梗死组(AMI组),选择正常健康人为对照(CON组),比较四组研究对象血清脂联素、hs-CRP和Gensini积分的差异,分析脂联素、hs-CRP与Gensini积分相关性。结果 SAP组、UAP组和AMI组冠心病患者脂联素显著低于CON组(P<0.01),hs-CRP和Gensini积分显著高于CON组(P<0.01)。SAP组、UAP组和AMI组脂联素依次降低,hs-CRP和Gensini积分依次升高,差异均具有统计学意义(P<0.01)。SAP组、UAP组和AMI组冠心病患者脂联素与Gensini积分呈负相关(P<0.05),hs-CRP与Gensini积分呈正相关(P<0.05)。结论脂联素和hs-CRP在冠心病患者病情评估中具有重要意义,脂联素水平越低、hs-CRP水平越高,表明冠心病病情越重。

合理选择降压药物对改善透析患者预后的意义

1透析患者降压治疗方案应以肾素血管紧张素醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS）阻断剂为基础 终末期肾病（endstagerenaldisease,ESRD）是指与肾小球滤过率永久性下降相关的肾功能衰竭,常由于长时间对肾脏造成渐进性破坏的慢性疾病所致。

肺炎支原体感染与高血压患者的血清流行病学关系研究

目的探讨肺炎支原体感染与高血压患者的血清流行病学关系,为临床提供预防和治疗依据。方法选择2013年3月-2015年3月医院接诊的80例患者进行研究,根据其是否患高血压分为高血压组和非高血压组各40例,使用Seroidia-Mycoll颗粒凝集试剂盒检测血清中的MPIgG抗体,使用SPSS18.0软件进行统计分析。结果高血压组患者肺炎支原体(MP)感染40例,感染率100.00%,显著高于非高血压组患者感染率50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);高血压组患者年龄≥50岁、男性患者例数、吸烟、高血脂、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)各项指标均高于非高血压组,差异有统计学意义(P<0.05);肺炎支原体感染和性别、血脂异常、超高体质量对于高血压均具有正相加模型的交互作用,在影响因素未调整之前以上中两者交互作用而导致的高血压患病危险性分别是1.92、1.7201和1.24,以上两者同时存在时,患高血压危险性有28.00%、28.00%和25.00%是交互作用所致;在对影响因素分别作出调整以后,危险性分别是7.006、4.455和0.477,以上两者同时存在时,患高血压危险性有50.00%、45.00%和15.00%是交互作用所致。结论肺炎支原体感染和高血压有关联,并且还和高血压的其他因素存在交互作用。

单片复方制剂对中国高血压患者血压管理的重要意义

2002年调查数据显示，我国18岁以上成人高血压患病率为18．8％。按2010年我国人口的数量与结构，估计目前我国约有2亿高血压患者，每10个成年人中就有2人患有高血压，约占全球高血压总人数的1／5。如何对这一庞大的高血压人群进行合理管理是一个亟待解决的问题。

高血压伴冠状动脉粥样硬化性心脏病患者降压治疗的选择

高血压与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）密切相关,是冠心病的独立危险因素,同时也是冠心病最常见的合并症之一。2006年发表的中国心脏调查结果显示,在中国7大城市、

他汀的定位:是调脂药,还是抗动脉粥样硬化药?

刘秀凤,郑友祥（阜宁县中医院，江苏阜宁224400） 20世纪70年代末，药物专家根据人体胆固醇生物合成的机制，开始筛选胆固醇合成限速酶——3羟3甲基戊二酸单酰辅酶A（hydroxymethylglutaryl coenzyme A reductaseinhibitor，HMG—CoA）还原酶抑制剂。经过十多年的努力，1987年，第一个他汀品种上市并获美国国家食品药品监督管理局（Foodand Drug Administration，FDA）批准。

苦参碱对人骨肉瘤MG63细胞增殖、凋亡的影响及机制

目的探讨苦参碱对人骨肉瘤MG63细胞增殖、凋亡的影响及机制。方法将人骨肉瘤MG63细胞分为空白对照组和低、中、高剂量实验组,空白对照组细胞不做任何处理,低、中、高剂量实验组分别加入0. 5,1. 0,1. 5 mg·mL^(-1)苦参碱。用甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)检测MG63细胞增殖情况,Annexin VFITC/PI双染流式细胞术检测MG63细胞凋亡情况,蛋白免疫印迹法检测MG63细胞中基质金属蛋白酶(MMPs)蛋白表达情况。结果低、中、高剂量实验组细胞24 h增殖抑制率分别为(16. 66±2. 18)%,(26. 84±2. 48)%,(31. 46±3. 62)%,差异均有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01);细胞凋亡率分别为(3. 47±0. 54)%,(4. 75±0. 57)%,(5. 53±0. 68)%,与空白对照组的(2. 58±0. 74)%相比,差异均有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。空白对照组、低、中、高剂量实验组中,MMP-2蛋白相对表达量分别为1. 61±0. 52,1. 27±0. 35,0. 86±0. 22,0. 63±0. 12,MMP-9蛋白相对表达量为2. 35±0. 43,1. 98±0. 32,1. 21±0. 23,0. 89±0. 14,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。结论苦参碱可抑制人骨肉瘤MG63细胞增殖,促其凋亡,并降低MMPs相关蛋白水平。

胰岛素强化治疗联合胺碘酮治疗糖尿病合并心律失常患者的临床疗效

目的探究胰岛素强化治疗联合胺碘酮治疗糖尿病合并心律失常患者的临床疗效。方法选择2018年10月—2020年10月华中师范大学医院收治的糖尿病合并心律失常患者84例,采用随机抽样法分成观察组和对照组,每组42例。在生活方式干预的基础上,对照组患者采用口服降糖药+胺碘酮治疗,观察组患者采用胰岛素强化治疗+胺碘酮治疗。比较两组患者治疗前后QT离散度(QTd)与心率(HR),治疗后临床疗效,治疗前后餐后2 h血糖(2 h PG)和空腹血糖(FPG);统计两组患者恶心、腹部不适、低血糖等不良反应发生情况。结果两组患者治疗前QTd和HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后QTd高于对照组,HR低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗有效率为95.2%(40/42),高于对照组的80.9%(34/42),差异有统计学意义(χ2=4.087,P=0.043)。两组患者治疗前2h PG和FPG比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后2 h PG和FPG低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率为14.3%(6/42),对照组为9.5%(4/42),差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素强化治疗联合胺碘酮治疗糖尿病合并心律失常患者的疗效确切,能有效改善患者心功能,降低血糖,且未增加药物相关不良反应,安全性较好。。

放射性肺损伤的综合治疗

目的探讨放射性肺损伤综合治疗的新观点和疗效。方法将86例放疗后6个月内发生放射性肺损伤的患者分成两组，一组给予常规西药治疗（西药组，56例），一组行西药、中药、生理、心理治疗及灵性照顾的综合治疗（综合组，30例），比较两组患者在临床症状及CT表现方面的差异。结果在临床症状改善方面综合组比西药组效果好，但差异无统计学意义（P〉0.05）。CT表现方面综合组Ⅰ型（片状渗出型）和Ⅱ型（补丁实变型）的有效率为94％，明显优于西药组的57％（P〈0.05）。结论综合治疗疗效优于常规西药治疗，特别是Ⅰ、Ⅱ型早期放射性肺炎病例。