微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的意义评价

目的评价微生物检验在尿路感染预防、诊断治疗中的应用价值。方法选取我院于2017年6月-2018年6月期间收治的尿路感染患者560例纳入研究,随机分为对照组与观察组,各280例,对照组进行常规检验,观察组给予微生物检验,两组给予抗生素治疗,对比两组患者的临床诊断与治疗结果。结果观察组诊断准确率为96.07%高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组治疗总有效率96.79%高于对照组的82.50%,数据差异显著(P<0.05)。结论微生物检验在尿路感染预防、诊治中均具有重要意义,值得临床推广。

石榴籽油对实验性高脂血症大鼠血脂及脂质过氧化的影响

目的:研究石榴籽油对高脂血症和脂质过氧化的调节作用。方法:50只雌性Wistar大鼠按体重均衡随机分为5组:空白对照组,模型对照组,石榴籽油高、低剂量组,辛伐他汀组,除空白对照组饲喂普通饲料外,其余各组饲喂高脂饲料并进行干预实验比较。结果:12w后,血清与肝脏TC、TG、MDA、LDL-C、AI等指标,高脂模型组均显著高于空白对照组(p<0.05或p<0.01),而HDL-C/TC、SOD活力均下降(p<0.05或p<0.01);石榴籽油小剂量组血清与肝脏TC、TG、MDA、血清LDL-C、AI等指标均显著低于高脂模型组(p<0.05或p<0.01),而HDL-C/TC、SOD活力均升高(p<0.05或p<0.01)。结论:石榴籽油对大鼠的高脂血症和动脉硬化的形成有明显的抑制作用。

牛磺酸对大鼠染铅所致贫血的疗效

[目的 ]探讨牛磺酸 (Tau)对大鼠染铅所致贫血的治疗作用。 [方法 ] 40只Wistar大鼠随机均分为 5组 :①空白对照组 ;②染铅组 :醋酸铅 40mg/(kg·d)连续灌胃 4周 ;③Tau治疗 1、2、3组 :与染铅组相同处理 4周后分别以 10 0、40 0、80 0mg/(kg·d)Tau灌胃 4周。实验第 8周末测定各组大鼠血红蛋白 (Hb)含量及红细胞 (RBC)数 ,并处死动物 ,颈动脉取血 ,测定血铅和血清丙二醛 (MDA)含量、超氧化物歧化酶 (SOD)水平。 [结果 ]①Tau 10 0mg/kg组和Tau 40 0mg/kg组大鼠Hb分别为 ( 13 1.98± 6.83 )g/L和 ( 13 6.2 5± 5 .97)g/L ,与染铅组大鼠Hb( 118.74± 5 .3 5 )g/L相比明显升高 ,差异有显著性(P <0 .0 1)。②Tau 10 0mg/kg、Tau 40 0mg/kg组大鼠RBC分别为 ( 4 .71± 0 .40 )× 10 12 /L和 ( 4 .89± 0 .44 )× 10 12 /L ,与染铅组大鼠RBC( 3 .5 3± 0 .19)× 10 12 /L相比明显升高 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。③Tau 10 0mg/kg、Tau 40 0mg/kg组大鼠血铅水平分别为 ( 2 .47± 0 .2 8) μmol/L、( 2 .3 4± 0 .48) μmol/L ,与染铅组大鼠血铅 ( 3 .5 4± 0 .75 ) μmol/L相比明显降低 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。④Tau 10 0mg/kg和 40 0mg/kg组大鼠血清MDA含量分别为 ( 4 .96± 0 .5 5 )nmol/ml和 ( 4 .45?

某全自动凝血分析仪检测D-二聚体的性能评价

目的对某全自动凝血分析仪及其配套试剂检测D-二聚体(D-D)的基本性能进行验证及评价。方法参考美国临床实验室标准化协会(CLSI)的相关文件,对该仪器检测D-D的精密度、正确度、线性范围、临床可报告范围、参考区间进行验证,并将测定结果与厂家声明的性能指标进行比较。结果该仪器检测D-D的批内精密度为9.96%、批间精密度为5.25%,均小于厂家指标;正确度在允许偏倚范围内;线性范围的斜率(a)为1.015 5,在0.97～1.03范围内;相关系数r为0.999 2,符合r≥0.95;临床可报告范围为0.5～120.0μg/mL;生物参考区间符合率≥90%。结论该全自动凝血分析仪使用配套试剂检测D-D的主要分析性能与厂家的声明相符,结果准确可靠,能较好地用于临床检验分析。

劣质血清分离胶对甘油三酯测定的影响

目的探讨劣质血清分离胶对甘油三酯(TRIG)测定的影响。方法随机采样,分成3组(对照组:用无添加剂玻璃真空采血管采血;检测组1:进口血清分离胶真空采血管;检测组2:用某国产品牌血清分离胶真空采血管)检测血脂四项指标。对血脂四项结果的差异性进行比较,同时观察其稳定性。结果应用SPSS12.0软件对检测结果进行统计分析,结果显示胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3组间差异均无统计学意义(F值分别为0.165、0.044、0.282;P均>0.05):TRIG在对照组与检测组1之间差异无统计学意义,而在对照组与检测组2之间,检测组l与检测组2之间差异均有统计学意义(F值分别为13.54、12.68:t值分别为5.103、4.968;P均<0.001)。同时观察到检测组2的TRIG结果很不稳定,变化无规律。结论国产劣质分离胶可使TRIG异常增高,在使用国产血清分离胶之前一定要做对比试验。

心肌标志物在诊断急性心肌损伤疾病中的临床应用

急性心肌损伤主要是由急性冠脉缺血造成,包括缺血性心肌损伤,如急性心肌梗死、手术后心肌梗死,不稳定心绞痛和非缺血性心肌损伤,如心肌炎、心脏创伤.急诊室及时可靠的检测出急性心肌缺血是诊断和进一步治疗的先决条件,只有10%～15%的有明显胸痛症状的急诊患者会发展为急性心肌梗死(AMI)[1].迄今为止,诊断急性心肌损伤的检验项目仍然使用血清中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶的活性增高.酶活性检测的心肌敏感性和特异性都较差,特别是在ECG表现为小的无Q波的心肌梗死(MI)、不稳定心绞痛、心肌炎或中毒性心肌损伤以及伴有肾功能衰竭、多器官功能不全或伴骨骼肌损伤等疾病时难以准确诊断[2].显然,如果心肌损伤后血清中特异标志物增加是最理想的.

尿路感染的病原菌种类及耐药性分析

目的探讨尿路感染的病原菌种类,分析其耐药性,提高尿路感染的临床治疗水平。方法对386例尿路感染患者的清洁中段尿细菌培养及耐药性结果进行回顾性调查分析。结果清洁中段尿细菌培养阳性率为23.8%。其中大肠埃希菌占62.0%,克雷伯菌占13.0%,变形杆菌占6.5%,假单胞菌占5.4%,葡萄球菌占7.6%,肠球菌占5.4%。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌平均检出率为11.6%。革兰阴性杆菌对复方新诺明、氨苄西林和环丙沙星的耐药率较高,对亚胺培南、阿米卡星、头孢三嗪的耐药率低。革兰阳性球菌对红霉素、青霉素耐药率高,对万古霉素敏感率为100%。产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类、第三代头孢菌素和氨苄西林耐药率较高,而对亚胺培南及酶抑制剂的复合药敏感。结论引起尿路感染的主要病原菌为大肠埃希菌;临床上要特别重视尿路感染的病原菌检查及药敏试验,合理使用抗生素,以减少产ESBLs细菌的产生,提高治愈率。

岛津CL8000生化分析仪酸碱清洗剂的研制与应用

目的配制能替代原装清洗剂清洗全自动生化分析仪的酸碱清洗剂。方法根据仪器说明书上提供的清洗本仪器所用的清洗剂的基本要求，选择合适的有机酸和强碱作为酸碱清洗剂的主要成分，并在有机酸和强碱溶液中加入具有渗透、乳化、分散和洗涤性能的非离子表面活性剂；与原装清洗剂比较，观察仪器水空白值．做部分检测项目的精密度和准确度实验。结果自配清洗剂可有效地清洁反应杯、反应槽和管道系统，理化性质稳定，可保持长时间不混浊，不长菌。在340～750nm波长下，批内水空白值的毫吸光度（mAbs）均值在一个标准差范围内，CV〈2．0％。使用自配的酸碱清洗剂，检测质控血清中的项目ALB、GLU、CREA、BUN和ALT各20次，其均值都在一个标准差范围内，CV值分别是3．06％，3．12％，5．01％，3．24％和4．68％。结论自配的酸碱清洗剂达到了实验要求，可以替代原装酸碱清洗剂。

武汉某高校体检教职工高尿酸血症患病情况与相关危险因素分析

目的探讨武汉某高校教职工高尿酸血症患病情况,并分析相关危险因素。方法对2019年教职工各项体检指标进行检测,并分析结果。结果该人群高尿酸血症(HUA)总患病率为24.03%;高尿酸血症组的体质量指数、三酰甘油等多项指标显著高于尿酸正常组,高密度脂蛋白胆固醇水平和肾小球滤过率均显著低于尿酸正常组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血压、三酰甘油、体质量指数与男性血尿酸水平呈正相关,合并2项以上危险因素体检者的患病率明显高于合并1项及以下危险因素的体检者。结论该校教职工有较高的HUA患病率,其中高血压、高血脂和肥胖是男性HUA的独立危险因素,且HUA合并心脑血管病危险因素有聚集性,应用综合预防措施尽早干预HUA的发展。

胞内Ca_(2+)和小G-蛋白对人中性粒细胞胞吐的调控作用

中性粒细胞在机体抵抗细菌感染中起着非常重要的作用。本研究应用全细胞膜片钳微电极灌流和膜电容检测技术研究了细胞内钙及GTPγs对中性粒细胞胞吐的调控作用。结果表明,钙引起的细胞膜电容增加呈现两个不同的分泌相。第一相发生在钙浓度为0.2-14μmol/L区间,膜电容增加幅度为1.23 pF,钙的EC50值为1.1μmot/L。这部分膜电容增加可能对应于三级颗粒的释放。第二相发生在钙浓度为20-70μmol/L区间,膜电容增加幅度为6.36 pF,钙的EC50值为33μmol/L。这部分膜电容增加可能对应于一、二级颗粒的释放。细胞内Ca2+浓度可同时影响细胞分泌的平均速率和最终可达到的分泌程度。而用GTγs刺激细胞分泌时,只要作用时间足够长(>20 min),20-100μmot/L的GTPγs均可使中性粒细胞膜电容增加6 pF以上。GTPγs的浓度不影响细胞膜电容的最终可增加的幅度,但细胞分泌的平均速率随着GTPγS的浓度的增加而增加。

临床常见不发酵糖革兰阴性杆菌的耐药性探讨

目的探讨临床常见的3种不发酵糖革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药现状,为临床合理用药提供科学依据。方法回顾性调查铜绿假单胞菌(PAE)、鲍氏不动杆菌(ABA)、嗜麦芽寡养单胞菌(SMA)医院感染现状及耐药性。结果 PAE和ABA对碳青酶烯类抗菌药物和头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低(17.0%～22.9%);SMA对亚胺培南100.0%耐药,PAE对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素、头孢噻肟、哌拉西林的耐药率均>40.0%;ABA对抗菌药物的耐药率已普遍高于PAE。结论不发酵糖革兰阴性杆菌的耐药性已非常严重,应采取有效的监控措施。

无创产前基因检测在产前筛查中的应用价值

目的 探讨无创产前基因检测(NIPT)在产前筛查中的临床应用价值。方法 回顾性分析2016年1月-2018年12月在该院接NIPT的1 937例孕妇的临床资料,并与羊穿、脐穿染色体核型分析进行比较。结果 1 937例孕妇中检出胎儿染色体异常高风险21例,检出率为1. 08%。其中,3种主要的三体高风险(21、18和13号)分别为13例、3例和1例,另有性染色体异常4例。经核型分析比较,检测灵敏度和准确性均为100. 00%,特异度为95. 24%,仅有1例性染色体异常为假阳性。结论 NIPT诊断染色体异常不仅具有无创优势,且有较高的检出率,值得进一步探索推广。

Dw与URIT-500B尿液干化学分析仪检测一致性的比较

目的比较并分析dw、URIT-500B检测尿液中10项指标检测结果的一致性。方法随机选取我院门诊、住院患者晨尿新鲜样本共426例,分别用dw和URIT-500B对尿液中10项干化学项目检测结果进行对比,通过各个项目的阳性检出率、Kappa值、完全符合率和一般符合率评价两种尿液干化学分析仪的检测结果的一致性。结果 Dw和URIT-500B对于比重的差异百分率均值<1%,pH值的差异百分率均值<10%;两种仪器的尿胆原和潜血的阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05),胆红素、酮体、蛋白质、亚硝酸盐、白细胞和葡萄糖的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);潜血的完全符合率>70%,尿胆原、胆红素、酮体和白细胞的完全符合率>80%,蛋白质、亚硝酸盐和葡萄糖的完全符合率>90%,除尿胆原所有项目的一般符合率都在90%以上;尿胆原的Kappa值>0.40,潜血的Kappa值>0.50,胆红素和白细胞的Kappa值>0.70,酮体、蛋白质、亚硝酸盐和葡萄糖>0.80。结论在同一检测条件下,dw和URIT-500B的检测结果具有良好的一致性,dw尿液干化学分析仪满足临床需要,尿液干化学分析仪作为一种半定量筛选仪器,还应结合显微镜筛选方法以保证结果的可靠性。

载脂蛋白B基因启动子多态性与慢性丙型肝炎病毒感染的关系

丙型病毒性肝炎越来越受到重视，但HCV进入宿主肝细胞的机制尚不明。近年来，不少学者已证实HCV感染与脂代谢相关，低密度脂蛋白受体（LDLR）为HCV受体，HCV与人血清中β脂蛋白结合，通过LDLR感染肝细胞是HCV感染的重要机制之一。

认识Munc13

Munc13是C.elegans Unc-13和Drosophila Dunc-13在哺乳动物中的同系物,有四种亚型,是SNARE蛋白的调节蛋白之一。Munc13蛋白含有两个结构域:C1和C2结构域,DAG/佛波醇结合到C1结构域上,能增强Munc13-1促进囊泡成熟的能力。在神经递质的胞吐过程中,有许许多多的蛋白参与,其中Munc,Synaptotagmin和Rab等蛋白家族是其重要的调节因子。同时,囊泡的转运和分泌也需要这些功能特殊的蛋白质的参与。全面了解Munc13的结构域与功能及其在分泌中的地位和分泌模式,有助于其在临床医学中的应用,如其在胰岛素释放等分泌调节中起着的重要作用。