不同剂量孕酮治疗无排卵型月经失调的临床效果比较

目的比较不同剂量孕酮治疗无排卵型月经失调的临床效果。方法选取2017年5月-2019年8月华中科技大学协和京山医院/京山市人民医院收治的无排卵型月经失调患者120例,根据随机数字表法分为甲组、乙组、丙组,每组40例。甲组、乙组、丙组分别应用100、200、300 mg/d孕酮治疗。比较3组患者临床疗效、撤药性出血情况、治疗前后子宫内膜厚度、用药依从性评分及不良反应。结果 3组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者出血率、出血时间及出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者子宫内膜厚度均较治疗前下降(P<0.05),但3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);甲组患者用药依从性评分高于乙组、丙组(t/P=14.612/0.000,13.814/0.000),但乙组和丙组用药依从性评分比较差异无统计学意义(t=1.157,P=0.251);甲组患者不良反应总发生率低于乙组、丙组(χ^(2)/P=5.165/0.023,6.275/0.012),但乙组和丙组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同剂量孕酮治疗无排卵型月经失调均可获得较好的效果,有助于恢复正常月经量,但小剂量(100 mg/d)的用药安全性更高。