下腹部横切口宫颈癌根治术中不缝合腹膜及皮下脂肪的临床研究

目的:探讨下腹部横切口宫颈癌根治术中不缝合腹膜及皮下脂肪对术中、术后影响。方法:将2002年1月～2004年6月在我院行下腹部横切口宫颈癌根治术中不缝合腹膜及皮下脂肪的76例与缝合腹膜及皮下脂肪的82例进行比较。结果:不缝合腹膜及皮下脂肪缩短手术时间、术后发热时间及抗生素应用时间,术后引流液体量多,切口脂肪液化的发生率低(P<0.05)。两组的术中失血量、术后并发症(泌尿道感染、尿潴留、淋巴囊肿、切口感染、切口裂开、皮下血肿、盆腔脓肿、肠梗阻)、排气时间、术后住院时间无显著性差别(P>0.05)。结论:下腹部横切口宫颈癌根治术中不缝合腹膜及皮下脂肪缩短手术时间,并不增加术后早期并发症的发生率,建议在下腹部横切口宫颈癌根治术中不必缝合腹膜及皮下脂肪。

腹式子宫切除术中不缝合盆腔脏层腹膜的临床研究

目的:探讨腹式子宫切除术中不缝合盆腔脏层腹膜对术中、术后影响。方法:2002年1月至2003年12月在我院行腹式子宫切除术的577例患者随机分为两组,观察组(不缝合盆腔脏层腹膜)192例;对照组(缝合盆腔脏层腹膜)365例。分析两组的手术时间、术中失血量、术后并发症、排气时间、止痛药的应用、术后住院时间等情况。结果:不缝合盆腔脏层腹膜的平均手术时间较缝合的少11min,差异有极显著意义(P<0.01)。两组的术中失血量、术后并发症发生率(术后病率、泌尿道感染、切口感染、切口裂开、盆腔脓肿、肠梗阻)、排气时间、应用止痛药、术后住院时间方面差异无显著性(P>0.05)。结论:腹式子宫切除术中不缝合盆腔脏层腹膜缩短手术时间,不增加术后早期并发症的发生,建议在腹式子宫切除术中不必进行腹膜化。

产妇血浆和新生儿尿液HCMV-DNA检测分析

目的了解产妇血浆、外周血单个核细胞(PBMC)和新生儿尿液中人巨细胞病毒核酸(HCMV-DNA)含量,并探讨其相关性。方法应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测42例分娩了新生儿黄疸、早产儿和低出生体重儿的产妇血浆、PBMC及其新生儿尿液中HCMV-DNA的含量(观察组),同时检测36例正常新生儿尿液及其产妇血浆和PBMC中HCMV-DNA的含量(对照组)。结果观察组产妇血浆、PBMC和新生儿尿液中HCMV-DNA的阳性率分别为45.2%(19/42)、64.3(27/42)和61.9%(26/42),与对照组的阳性率5.6%(2/36)、11.1%(4/36)和8.3%(3/36)相比有统计学意义(χ2=15.5,P<0.01、χ2=22.9,P<0.01和χ2=25.2,P<0.01);观察组HCMV-DNA的平均含量(105.1±2.1)copies/ml(不含阴性)与对照组(104.4±1.4)copies/ml(不含阴性)相比(取10的对数)有统计学意义(t=1.70,P<0.05)。观察组26例产妇的PBMC与新生儿尿液中HCMV-DNA同时阳性时,两者HCMV-DNA含量呈正相关(r=0.758,P<0.01)。结论HCMV的感染与新生儿黄疸、早产和低体重患儿密切相关;新生儿尿液作为HCMV感染的检测标本,具有无创伤、易留取和真实反映体内感染情况的优点。

多胎妊娠，是喜是忧

“怀胎十月，一朝分娩”是多少夫妻梦寐以求的美好愿望，尤其当发现准妈妈正同时孕育着两个宝宝，想必一家人都会倍感欣喜。近年来，促排卵药物的应用和试管婴儿技术的广泛开展，在为不孕症夫妇解决生育难题的同时，也使得多胎妊娠发生率呈显著上升趋势。