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神经内镜下切除椎管内肿瘤的临床研究 被引量:9
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作者 胡涛 吉宏明 +3 位作者 张汉伟 张世渊 陈胜利 张刚利 《山西医科大学学报》 CAS 2012年第1期68-71,共4页
目的探讨神经内镜下切除椎管内肿瘤手术特点及治疗效果。方法采用半椎板或全椎板入路,神经内镜下手术切除12例椎管内(胸段至骶段)肿瘤,包括脊膜瘤3例,神经鞘瘤7例,皮样囊肿2例(其中合并脊髓栓系1例),并随访观察手术疗效。结果 12例肿瘤... 目的探讨神经内镜下切除椎管内肿瘤手术特点及治疗效果。方法采用半椎板或全椎板入路,神经内镜下手术切除12例椎管内(胸段至骶段)肿瘤,包括脊膜瘤3例,神经鞘瘤7例,皮样囊肿2例(其中合并脊髓栓系1例),并随访观察手术疗效。结果 12例肿瘤术中均全切。其中1例伴有脊髓栓系者并进行栓系松解术。术中及术后未出现明显并发症。全部患者术后症状均较术前有不同程度好转。术后随访1月-1.5年,患者症状进一步改善,McCormick评级均达Ⅰ级或以上。复查MRI未见复发。伴发有脊髓栓系者,其神经源性膀胱术后改善不明显,残余尿量多,后行膀胱造瘘手术治疗。结论与传统显微镜下切除椎管内肿瘤手术比较,神经内镜手术具有明显特点:疗效明确,创伤小,恢复快,对脊柱稳定性影响小等。 展开更多
关键词 神经内镜 椎管肿瘤 半椎板入路
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重型颅脑损伤患者血清NSE检测及其临床意义 被引量:30
2
作者 李俊 刘红朝 +3 位作者 张刚利 谢蕊繁 郭东生 雷霆 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期225-228,共4页
目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)作为重型颅脑损伤患者神经损伤特异标志物的可行性。方法选取96例重型颅脑损伤患者(GCS≤8)和25例健康体检者作为研究对象,入院时,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为特重型组(GCS 3~5分... 目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)作为重型颅脑损伤患者神经损伤特异标志物的可行性。方法选取96例重型颅脑损伤患者(GCS≤8)和25例健康体检者作为研究对象,入院时,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为特重型组(GCS 3~5分)和重型组(GCS 6~8分);按CT检查结果将患者依损伤类型分为3组:脑挫裂伤和(或)脑内、硬膜下血肿组,弥漫性轴索损伤和脑干损伤组,硬膜外血肿组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清NSE的浓度。结果颅脑损伤患者入院初血清NSE含量较正常对照组升高,差异有统计学意义(P〈0.01);特重型组患者入院初血清NSE含量高于重型组,差异有统计学意义(P〈0.01);3种不同类型的颅脑损伤患者之间血清NSE含量差异有统计学意义(P〈0.01)。动态检测结果显示,血清NSE含量在伤后第3天达到峰值,然后缓慢下降。结论 NSE是判断脑损伤程度比较客观的指标,其含量越高,表示脑损伤程度越重,且可区分不同类型的脑损伤,可作为早期检测重型颅脑损伤的特异性指标。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 神经元特异性烯醇化酶 格拉斯哥昏迷评分
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重型颅脑损伤患者血清S-100β及CRP的检测及其临床意义 被引量:20
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作者 周国俊 郝志鹏 +5 位作者 李俊 刘红朝 孙文晓 张刚利 谢蕊繁 郭东生 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期370-374,共5页
目的探讨重型颅脑损伤患者血清S-100β及C-反应蛋白(CRP)动态水平变化及其临床意义。方法选取105例重型颅脑损伤患者和25例健康体检者作为研究对象。入院时,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为特重型组(GCS 3~5分)和重型组(GCS 6~8分)... 目的探讨重型颅脑损伤患者血清S-100β及C-反应蛋白(CRP)动态水平变化及其临床意义。方法选取105例重型颅脑损伤患者和25例健康体检者作为研究对象。入院时,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为特重型组(GCS 3~5分)和重型组(GCS 6~8分);按CT检查结果将患者依损伤类型分为3组:脑挫裂伤和(或)脑内、硬膜下血肿组,弥漫性轴索损伤和脑干损伤组,硬膜外血肿组等3组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清S-100β的浓度。用特殊蛋白分析仪检测CRP的浓度。结果重型、特重型颅脑损伤患者入院初血清S-100β和CRP含量较正常对照组升高,差异均有统计学意义(均P<0.01);特重型组患者入院初血清S-100β含量高于重型组,差异有统计学意义(P<0.01);3种不同类型的颅脑损伤患者之间血清S-100β含量差异有统计学意义(P<0.05);而血清CRP含量在特重型组和重型组之间以及3种不同类型的颅脑损伤之间差异均无统计学意义(均P>0.05);动态检测结果显示,血清S-100β和CRP含量在伤后第2天达到峰值,然后血清S-100β含量迅速下降,而血清CRP含量则缓慢下降。结论重型颅脑损伤患者入院初血清S-100β及CRP水平增高与疾病的发生相关。S-100β是判断脑损伤程度比较客观的指标,其含量愈高,表示脑损伤程度愈重,且可区分不同类型的脑损伤,可作为早期监测重型颅脑损伤的特异性指标。CRP检测值不能完全区分脑损伤程度及类型。 展开更多
关键词 创伤性颅脑损伤 S-100Β蛋白 C-反应蛋白 格拉斯哥昏迷评分
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急性重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征49例临床分析 被引量:1
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作者 王少兵 谭一虎 +2 位作者 郝志鹏 刘红朝 李俊 《中国临床神经外科杂志》 2013年第3期143-145,共3页
目的 探讨急性重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征(CSWS)的临床特点、诊断和治疗方法。方法 回顾性分析49例急性重型颅脑损伤后CSWS患者的临床资料。结果 所有患者血清钠均低于130mmol/L,24h尿钠均大于80mmol/L,血浆渗透压小于270mos/L;3... 目的 探讨急性重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征(CSWS)的临床特点、诊断和治疗方法。方法 回顾性分析49例急性重型颅脑损伤后CSWS患者的临床资料。结果 所有患者血清钠均低于130mmol/L,24h尿钠均大于80mmol/L,血浆渗透压小于270mos/L;36例患者血脑钠肽或脑钠肽前体增高。治疗6~22d后,46例患者血钠恢复正常,1例由于放弃治疗而死于低钠血症,2例死于肺部感染。结论 低血钠、高尿钠、低血容量、对补充血容量和补钠治疗有效是CSWS的临床特点及诊断依据;及时监测血钠水平并予补钠、补液治疗安全有效。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 低钠血症 脑性盐耗综合征 诊断 治疗
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富含亮氨酸重复序列免疫球蛋白样蛋白1基因特异性RNA干扰表达载体的构建、鉴定和稳定株筛选(英文)
5
作者 刘红朝 王宝峰 +3 位作者 谢蕊繁 蔡明俊 郭东生 雷霆 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期4553-4556,共4页
背景:有研究表明富含亮氨酸重复序列免疫球蛋白样蛋白1(leucine-rich repeats and immunoglobulin-like domains1,LRIG1)基因在神经胶质瘤细胞中呈低表达,LRIG1基因过表达后对神经胶质瘤细胞的LRIG1mRNA和蛋白表达均明显增强和抑制其生... 背景:有研究表明富含亮氨酸重复序列免疫球蛋白样蛋白1(leucine-rich repeats and immunoglobulin-like domains1,LRIG1)基因在神经胶质瘤细胞中呈低表达,LRIG1基因过表达后对神经胶质瘤细胞的LRIG1mRNA和蛋白表达均明显增强和抑制其生物学行为,但却很少有研究从阻断LRIG1基因的表达的角度进行论证。目的:构建针对LRIG1基因的特异性RNA干扰质粒,稳定转染人脑胶质瘤GL15细胞系,观察其对目的基因LRIG1表达的影响。方法:根据GenBank提供的LRIG1基因序列设计2条RNA干扰序列,命名为LRIG1-shRNA1和LRIG1-shRNA2,并设计1条非特异性序列作为阴性对照,命名为pGenesil2-negativeshRNA。合成各自的寡核苷酸链,退火后与pGenesil2质粒载体连接,转化扩增后测定序列。用不同浓度的G418作用于GL15细胞确定G418对GL15细胞的筛选浓度。将3种重组表达载体转染GL15细胞,G418筛选后挑单克隆并扩增获得稳定株。Western blot检测LRIG1蛋白的表达。结果与结论:构建的重组pGenesil2-LRIG1-shRNA质粒经限制性酶切及DNA测序分析证明其序列插入正确。转染pGenesil2-LRIG1-shRNA1(LRIG11)细胞和pGenesil2-LRIG1-shRNA2(LRIG12)细胞LRIG1蛋白表达水平较阴性对照组pGenesil2-negativeshRNA分别下降47.9%(P<0.01)和32.8%(P>0.05)。结果证实,实验成功构建了针对LRIG1基因的特异性shRNA表达载体pGenesil2-LRIG1-shRNA1,其转染GL15细胞后可抑制LRIG1的表达。 展开更多
关键词 富含亮氨酸重复序列免疫球蛋白样蛋白1 RNA干扰 胶质母细胞瘤 转染 组织工程
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P27^(kip1) P16蛋白在人脑胶质瘤中的表达及相关性研究
6
作者 胡涛 吉宏明 +4 位作者 田新华 陈胜利 张刚利 张世渊 张汉伟 《中国药物与临床》 CAS 2011年第1期12-15,共4页
目的探讨脑胶质瘤中P27kip1、P16蛋白表达改变与脑胶质瘤发生发展的相关性。方法应用免疫组织化学技术检测31例不同病理分级脑胶质瘤,5例正常脑组织为正常对照。结果 P16、P27kip1蛋白表达阳性率在低级别(Ⅰ、Ⅱ级)和高级别(Ⅲ、Ⅳ级)... 目的探讨脑胶质瘤中P27kip1、P16蛋白表达改变与脑胶质瘤发生发展的相关性。方法应用免疫组织化学技术检测31例不同病理分级脑胶质瘤,5例正常脑组织为正常对照。结果 P16、P27kip1蛋白表达阳性率在低级别(Ⅰ、Ⅱ级)和高级别(Ⅲ、Ⅳ级)脑胶质瘤中分别为88%和35%,75%和22%。两种蛋白在低级别和高级别中的表达差异均具有统计学意义(P<0.05)。P16、P27kip1蛋白表达水平分别与脑胶质瘤病理分级之间呈负相关性(r=-0.483,P<0.01;r=-0.521,P<0.01),即随着肿瘤恶性度的升高而降低。P27kip1、P16蛋白在肿瘤中的表达呈相关(P=0.043)。结论 P27kip1、P16蛋白表达对脑胶质瘤的发生发展起重要作用,并且二者可能存在相互作用,它们异常表达将引起脑胶质瘤进一步向恶性演进。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 P27KIP1蛋白 P16蛋白 免疫组织化学
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大脑淀粉样血管病1例报告及文献复习
7
作者 刘红朝 王宝峰 +7 位作者 郝志鹏 黄琪亮 彭桦 邓建松 李刚 郭东生 雷霆 李龄 《中国临床神经外科杂志》 2011年第10期612-614,共3页
目的探讨大脑淀粉样血管病(CAA)的临床表现、诊断及治疗。方法回顾性分析1例CAA患者的临床资料,并结合相关文献对CAA的流行病学和病理学特点,临床和影像学表现,以及治疗和预后进行分析。结果 CAA的报道逐年增多,且发病率随年龄增加而增... 目的探讨大脑淀粉样血管病(CAA)的临床表现、诊断及治疗。方法回顾性分析1例CAA患者的临床资料,并结合相关文献对CAA的流行病学和病理学特点,临床和影像学表现,以及治疗和预后进行分析。结果 CAA的报道逐年增多,且发病率随年龄增加而增加;脑叶出血是CAA最常见的表现;该病诊断困难,确诊需病理学检查;对CAA所致的脑出血手术要慎重。结论目前还没有临床标准来区分脑出血是由CAA还是由其它原因所导致的。原发性、非外伤性和非高血压性老年患者脑出血应考虑CAA。 展开更多
关键词 大脑淀粉样血管病 脑出血 病理组织学
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外侧裂入路显微手术治疗高血压丘脑出血 被引量:25
8
作者 周国俊 刘红朝 李俊 《中国临床神经外科杂志》 2011年第8期475-477,共3页
目的探讨经外侧裂入路显微手术治疗高血压丘脑出血的效果并总结其临床经验。方法回顾性分析经外侧裂入路显微手术治疗的49例高血压丘脑出血患者的临床资料。结果术后24h内复查CT全部病例血肿清除满意,29例血肿清除100%,11例血肿清除90%... 目的探讨经外侧裂入路显微手术治疗高血压丘脑出血的效果并总结其临床经验。方法回顾性分析经外侧裂入路显微手术治疗的49例高血压丘脑出血患者的临床资料。结果术后24h内复查CT全部病例血肿清除满意,29例血肿清除100%,11例血肿清除90%以上,9例血肿清除80%以上。存活38例,死亡5例,放弃治疗6例。38例随访6个月~9年,按日常生活能力分级Ⅰ级12例,Ⅱ级14例,Ⅲ级9例,Ⅳ级3例。结论经外侧裂入路显微手术治疗高血压丘脑出血能够有效清除血肿,手术创伤小,术后并发症较少,治疗效果可靠,是治疗本病的有效手术方式之一。 展开更多
关键词 高血压丘脑出血 外侧裂入路 显微外科
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大鼠尾壳核出血后海马神经细丝磷酸化程度的变化及其临床意义
9
作者 王俊文 徐佩 +4 位作者 刘杰 王雷 方慧 刘红朝 李俊 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1706-1708,共3页
目的探讨大鼠尾壳核出血后海马神经细丝磷酸化程度的变化及其意义。方法立体定位下用微量注射泵向脑尾壳核注入胶原酶Ⅶ制作脑出血模型,观察出血后不同时间段SD大鼠神经缺损行为体征的变化以及磷酸化神经细丝在海马的表达。结果大鼠尾... 目的探讨大鼠尾壳核出血后海马神经细丝磷酸化程度的变化及其意义。方法立体定位下用微量注射泵向脑尾壳核注入胶原酶Ⅶ制作脑出血模型,观察出血后不同时间段SD大鼠神经缺损行为体征的变化以及磷酸化神经细丝在海马的表达。结果大鼠尾壳核出血后出现不同程度的神经功能缺损(1d手术组平均Bederson评分0.9分,3d组1.5分,5d组2.0分),海马神经细丝的磷酸化于术后第1天开始出现,后逐渐加重,第5天最为明显。结论大鼠尾壳核出血后海马神经细丝磷酸化程度的增高可反映其神经缺损行为体征的严重程度。 展开更多
关键词 脑出血 尾壳核 海马 神经细丝磷酸化
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丙酮酸乙酯对小鼠创伤性脑损伤后早期神经血管单元的影响
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作者 丁卫 蒋倩 +1 位作者 龙小兵 张华楸 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期2146-2146,共1页
本研究旨在观察丙酮酸乙酯(EP)对小鼠创伤性脑损伤(TBI)后早期神经血管单元(NVU)各组分影响。 一、材料与方法 雄性C57BL/10ScNJ小鼠,按照自由落体模型,CON组(n=5),TBI组(n=15),TBI+EP组(n=15)。采用改良版神经功... 本研究旨在观察丙酮酸乙酯(EP)对小鼠创伤性脑损伤(TBI)后早期神经血管单元(NVU)各组分影响。 一、材料与方法 雄性C57BL/10ScNJ小鼠,按照自由落体模型,CON组(n=5),TBI组(n=15),TBI+EP组(n=15)。采用改良版神经功能严重性评分(mNSS)评价神经功能。免疫组织化学检测小胶质细胞(IBA-1)、星型胶质细胞(GFAP)、神经元(NeuN)、微血管(CD31)表达。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 丙酮酸乙酯 神经血管 脑损伤后 小鼠 早期 免疫组织化学检测 星型胶质细胞
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机械振动对去卵巢大鼠骨折愈合中成纤维细胞生长因子23抗体的调节作用 被引量:3
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作者 汪学红 孙大明 +4 位作者 周丹丹 李婷婷 王艺喆 洪勇良 程凯 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期118-120,共3页
目的探讨机械振动干预对去卵巢骨折大鼠内分泌激素成纤维细胞生长因子23(FGF23)的调控作用。方法45只3月龄Wistar雌性大鼠(湖北省疾病控制中心提供)制作绝经后骨质疏松模型,随机分为假去卵巢骨折对照组(Sham)、去卵巢骨折模型组(OVX)和... 目的探讨机械振动干预对去卵巢骨折大鼠内分泌激素成纤维细胞生长因子23(FGF23)的调控作用。方法45只3月龄Wistar雌性大鼠(湖北省疾病控制中心提供)制作绝经后骨质疏松模型,随机分为假去卵巢骨折对照组(Sham)、去卵巢骨折模型组(OVX)和去卵巢骨折振动组(OVX-V),每组15只。OVX-V组大鼠骨折术后5 d实施频率为35 Hz,振动幅度为2 mm,加速度为0.5 g的全身振动,20 min/d,5天/周。Sham组和OVX组在术后5 d放在振动台上活动20 min,不进行振动。使用蛋白质印迹法(Western blot)检测大鼠骨折端FGF23蛋白的表达。应用SPSS 19.0统计软件分析,计量资料以均值±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用单因素方差分析。结果大鼠骨折端FGF23蛋白的表达,OVX-V组骨折端FGF23蛋白表达在第2、4、6周(0.703±0.009、0.466±0.011、0.380±0.005)均显著低于OVX组(0.846±0.012、1.315±0.021、1.105±0.014),差异有统计学意义(P<0.01),呈下降趋势;OVX组骨折端FGF23蛋白表达在第2、4、6周(0.846±0.012、1.315±0.021、1.105±0.014)均高于Sham组(0.168±0.004、0.321±0.003、0.417±0.009),,差异有统计学意义(P<0.01),呈上升趋势;提示机械振动能降低去卵巢大鼠骨组织FGF23表达量。结论机械振动可以降低骨组织中FGF23的表达,促进成骨细胞分化,调节骨矿化,促进绝经后骨质疏松后骨折愈合。 展开更多
关键词 机械振动 骨质疏松 骨折 内分泌激素 成纤维细胞生长因子23
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一氧化氮抑制ghrelin诱导的生长激素腺瘤GH3细胞生长激素分泌和细胞增殖及其机制
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作者 田春雷 叶飞 +5 位作者 徐同江 王胜 王晓丹 刘红朝 舒凯 雷霆 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1400-1403,共4页
目的 检测一氧化氮(NO)对ghrelin诱导的大鼠GH3细胞的生长激素(GH)分泌和细胞增殖的影响,探讨NO的作用机制.方法 首先应用ghrelin在不同浓度分别作用2 h 应用ghrelin在工作浓度1×10-7mol/L,分别作用不同时间,检测对GH3细胞GH... 目的 检测一氧化氮(NO)对ghrelin诱导的大鼠GH3细胞的生长激素(GH)分泌和细胞增殖的影响,探讨NO的作用机制.方法 首先应用ghrelin在不同浓度分别作用2 h 应用ghrelin在工作浓度1×10-7mol/L,分别作用不同时间,检测对GH3细胞GH分泌的影响 然后检测NO的供体(SNAP,1×10-5 mol/L)和NO合成酶的抑制剂(NAME,1×10-5mol/L)对ghrelin诱导的GH分泌和细胞增殖的影响 用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测GH水平,噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖,Western免疫印迹法检测细胞内信号通路蛋白的活性变化.结果 ghrelin刺激GH3细胞分泌GH呈时间和浓度依赖性(P<0.01),ghrelin明显刺激GH3细胞的增殖(P<0.05) SNAP可抑制基础的和ghrelin刺激的GH分泌(P<0.01),对细胞增殖也有明显影响(P<0.01),而NAME对GH的分泌和细胞增殖无影响 ghrelin可诱导细胞外信号调节激酶(ERK)的活化,SNAP可以抑制这种效应.结论 NO抑制ghrelin诱导GH3细胞GH分泌和细胞增殖,其机制可能阻断了ghrelin激活的ERK信号通路. 展开更多
关键词 一氧化氮 生长激素 增殖 细胞外信号调节激酶
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