肿瘤淋巴管增生与淋巴结转移的研究进展

淋巴结转移是肿瘤转移的重要途径,也是判断预后的重要依据。随着淋巴管生成因子及许多淋巴管特异性标记物的发现,肿瘤新生淋巴管调控与淋巴道转移机制研究得以深入开展。临床病理学标本及动物实验模型研究也显示,肿瘤源性VEGF-C 和VEGF-D 可诱导肿瘤内淋巴管生成,进而促进淋巴结转移。现综述肿瘤淋巴管增生与淋巴结转移的相关研究进展。

38例恶性肿瘤化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的护理

目的:探讨恶性肿瘤化疗后引起的Ⅳ度骨髓抑制的护理方法。方法:总结38例恶性肿瘤化疗后出现重度骨髓抑制的护理过程。结果:本组37例康复出院,1例并发感染性休克、呼吸或循环衰竭死亡。结论:对化疗后致重度骨髓抑制患者及时采取综合治疗,多数患者能安全地度过骨髓抑制期。

伊班膦酸钠配合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛临床疗效

目的观察伊班膦酸钠(艾本)配合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛临床疗效。方法对确诊为恶性肿瘤骨转移42例患者予局部放疗,同时应用伊班膦酸钠治疗。结果治疗的42例患者中,完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR)20例,有效率(CR+PR)为85.7%,效果比较显著。毒副作用轻,患者容易耐受。结论用伊班膦酸钠配合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移引起的疼痛有良好疗效。

NP方案联合与不联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌的临床随机对照研究

沙利度胺具有抗肿瘤血管增生的潜能，肺癌的动物模型及临床病例个案也显示出其对肺癌的治疗作用。而其在多发性骨髓瘤的临床应用及在肺癌治疗的二期临床试验中表现出其临床用药的安全性。为了进一步观察沙利度胺联合化疗在肺癌治疗中的疗效及毒副作用，我们于2005年2月-2006年6月以初治的Ⅲb及Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者为研究对象，通过比较2—4个周期长春瑞滨加顺铂（NVB＋CDDP）化疗联合或不联合沙利度胺治疗的随机临床对照研究，观察不同组治疗的疗效、毒副作用，初步探讨沙利度胺在治疗肺癌中的作用。

国产吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

背景与目的 化疗在晚期非小细胞肺癌的治疗中具有极为重要的作用。本研究的目的是观察国产吉西他滨（泽菲）联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、临床受益和毒副反应。方法 对34例初治的晚期（ⅢB及Ⅳ期）非小细胞肺癌患者给予国产吉西他滨联合卡铂治疗。卡铂AUC5，第1天；吉西他滨1000mg／m^2，第1、8天，静脉滴注。21天为一个周期，每例患者治疗3～4周期。结果 34例患者临床有效率（完全缓解＋部分缓解）为44％（15／34），总的临床受益反应率为53％（18／34）。主要毒副反应为血液学毒性，Ⅲ～Ⅳ度白细胞和血小板下降发生率分别为47％和24％，其余毒副反应较轻，可耐受。结论 国产吉西他滨联合卡铂治疗初治的晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，毒性反应可以耐受。

康莱特注射液治疗晚期癌症患者提高生存质量的临床观察

目的应用康莱特注射乳剂治疗晚期癌症患者,旨在提高患者生存质量,延长生命。方法应用康莱特注射乳剂100 m l,静滴,每日1次,20天为1疗程。结果患者食欲比治疗前明显改善(P<0.01);体重均有不同程度的增加,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.01);疼痛程度减轻,疼痛缓解率为77.8%,患者的生存质量有不同程度的提高。结论康莱特注射乳剂对晚期癌症的姑息治疗有一定效果。

参芪扶正注射液联合化疗治疗胃癌疗效观察

目的:探讨参芪扶正注射液联合化疗在治疗胃癌中的作用。方法:将82例胃癌术后病人随机分成参芪扶正注射液联合化疗组和单纯化疗组。单纯化疗组:采用奥沙利铂(L-OHP)、亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)三药方案。联合治疗组:在使用上方案化疗的同时加用参芪扶正注射液250mL静脉滴注,化疗前3天开始每天1次,连用10天,21天为1个周期,2个周期为1个疗程。观察对比两组的临床症状、K P S评分变化、体重变化情况和副反应。结果:①两组临床症状改变有效率分别为61.9％和17．5％,差异有统计学意义(P<0．01);②联合治疗组治疗前后KPS评分改善加稳定的比率明显高于单纯化疗组(P<0．01);③联合治疗组体重稳定比率明显高于化疗组,且胃肠道反应和骨髓抑制率低于单纯化疗组。

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤临床观察

目的:观察利妥昔单抗联合环磷酰胺、长春新碱、表柔比星及泼尼松(CHOP方案)治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的疗效和不良反应。方法:采用利妥昔单抗+CHOP方案对4例DLBCL患者进行联合化疗,21d为1个周期。结果:随访14个月,4例患者均处于完全缓解中,无明显不良反应。结论:利妥昔单抗联合CHOP方案治疗DLBCL,疗效好,不良反应小。

置留式改良的中心静脉导管负压引流系统在治疗恶性胸腔积液中的应用

目的 探讨改良的中心静脉导管引流系统在恶性胸腔积液中应用的疗效和安全性。方法 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 4年 2月收治的经胸水细胞学确诊的 35例恶性胸腔积液患者 ,应用改良的中心静脉引流装置 ,进行引流并注入药物 ,观察疗效和并发症。结果 其中CR13例 ,PR2 0例 ,NC2例 ,有效率为 94 .3% ,并发症主要为管腔堵塞。结论 置留式改良的中心静脉导管装置在恶性胸腔积液中的应用是一种微创、方便、安全、有效的方法 ,并发症少且患者容易接受。

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的:研究草酸铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)联合应用治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:采用FOLFOX4方案,即L-OHP100mg/m2,静脉滴入2h,d1;CF200mg,静脉滴入2h,d1.d2;注射后立即静脉推注氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2,d1.d2;5-Fu600mg/m2持续静滴d1.d2;每2周重复,28天为1周期。2个周期化疗后进行疗效评价。结果:总有效率为37.5%,毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主,白细胞下降发生率为53.1%,神经毒性发生率40.6%,无Ⅳ度毒副反应。结论:L-OHP、5-Fu、CF联合应用治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受。

局部晚期非小细胞肺癌的同步放化疗现状

目前局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗模式仍然未定,同步放化疗模式可能成为该期治疗的新标准。综合治疗中同步放化疗的不同参与模式,在局控率和生存率上其总体趋势是同步放化疗较放疗、化疗单用或序贯有优势,副反应虽有所增加但可以接受。

马铃薯片外敷联合全科治疗仪照射治疗PICC致机械性静脉炎的疗效观察

目的探讨马铃薯片外敷联合全科治疗仪照射治疗PICC致机械性静脉炎的效果。方法将126例PICC致机械性静脉炎的患者随机分为观察组和对照组各63例。观察组用新鲜马铃薯削成薄片外敷联合全科治疗仪照射治疗30～60 min,3～4次/d;对照组用50%硫酸镁溶液湿热敷静脉炎部位,3～4次/d。均连续治疗3 d。结果观察组疗效显著优于对照组。结论马铃薯片外敷联合全科治疗仪治疗PICC致机械性静脉炎疗效满意,是治疗机械性静脉炎的有效方法之一。

高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法32例经细胞学证实的恶性胸腔积液,排尽胸液后,注入高聚生3000 u加顺铂40 mg/m2,1周及2周后各重复注药1次,共3次,观察疗效。结果CR 16例,PR 11例,NR 5例,有效率84.4%。结论胸腔内注入顺铂和高聚生治疗恶性胸腔积液是一种有效、毒副反应小、可耐受的方法。

FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌近期疗效观察

目的:研究草酸铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)联合应用治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法:采用L-OHP85mg/m2,静脉滴入2h,d1;CF200mg/m2,静脉滴入2h,d1、d2;5-Fu400mg/m2,静脉注入(CF滴完后),d1、d2;5-Fu600mg/m2持续静滴22h,d1、d2;每2周重复,28天为一周期。结果:总有效率为40.5%,中位疾病无进展时间8个月、毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主,无Ⅳ度毒副反应。结论:L-OHP、5-Fu、CF联合应用治疗晚期大肠癌疗效肯定,毒副反应能耐受。

注射用甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察注射用甘露聚糖肽（商品名：力尔凡）联合顺铂（DDP）治疗恶性胸腔积液的疗效。方法34例患者经细胞学证实的恶性胸腔积液行胸腔内置管引流排尽胸液后，注入DDP45mg／m^2，甘露聚糖肽50mg。1周及2周后各重复注药1次，共3次，观察疗效。结果完全缓解（CR）18例，部分缓解（pR）12例，无效（NR）4例，有效（CR＋PR）率88．2％。结论胸腔内注入DDP和甘落聚糖肽治疗恶性胸腔积液是一种有效、毒副作用小，可耐受的方法。

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗再程放疗后复发的颅内原发性非霍奇金淋巴瘤一例

目的分析再程放疗后复发的颅内原发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的治疗方法及效果。方法颅内原发性NHL患者1例术后行全脑放疗DT50Gy，复发后行适形放疗DT50Gy及利妥昔单抗＋CHOP方案联合化疗。21d为1个周期。结果随访13个月，患者仍处于完全缓解中。结论颅内原发性NHL首选放疗，再程放疗后复发采用利妥昔单抗联合CHOP方案化疗安全、有效。