系统解剖学sandwich教学法教案编写体会

解剖学虽是医学课程中的基础课程,但占有非常重要的地位。目前许多医学院对解剖学的教学采用了整合式的课程模式、以器官系统为中心的课程模式、采用PBL（以问题为基础的教学方式）或以任务为基础的教学方式等。这些教学方法存在各自的优点，但就解剖学的教学来说都有一定的局限性。Sandwich教学法，即通常所说的“三明治”教学法，即通过教师与学生、学生与学生之间不断交流、沟通，充分调动学生主动学习的积极性，采用多途径、多手段的教学方法…。本文以系统解剖学中端脑的内部结构为例，具体谈谈Sandwich教案的编写体会。

药学专业系统解剖学试卷分析与思考

随着药物开发和新药制造的发展,药学专业的人才需求量与日俱增,药学专业的教学任务也不断加大。解剖学作为医学的基础,对药学专业的重要性不言而喻,但药学专业解剖学教学课时很短,为使同学们在短时间内掌握解剖相关的重要知识,还需要不断完善教学方案[1]。

解剖学与脊柱外科联合教学模式探索

目的 在课程整合模式的带动下,大体解剖学与临床结合是大体解剖学教学发展的必然趋势,如何在教学上全面实现与临床结合一直是我们探索的最终目标。方法 通过与华中科技大学附属协和医院脊柱外科合作开展“完全脊柱内镜结合镜下动力实体学习班”,对解剖学与脊柱外科相结合的教学进行探讨。由解剖学老师与临床医生、设备工程师共同商讨教学切入点,讨论教学目的、教学方法并编写具体的教案。邀请部分临床医生和学生参与,对参与的临床医生进行问卷调查,同时对参与的学生进行追踪调查,对这种教学模式的可行性进行探讨。结果 解剖学与脊柱外科相结合的教学模式对于学生的解剖学学习及其后期的临床学习具有显著的帮助,学员与学生评价良好,学习积极性高,学习效果良好。结论 大体解剖学与临床结合的教学模式能增加学生的主观能动性,使得学生能够在有限的时间内系统的掌握解剖学知识。

国人足背动脉的解剖学测量及临床意义

目的:研究国人足背动脉的直径和管壁厚度,为足背动脉置管提供解剖学依据。方法:用体视显微镜分组测量31具尸体60侧足背动脉近端、中点和远端的内、外径。结果:足背动脉中点的外径、内径和管壁厚度分别为(2.47±0.49)mm、(1.28±0.50)mm和(0.60±0.16)mm,与近端和远端比较,3组均数差异均有统计学意义。3处足背动脉的内、外径及管壁厚度无侧别差异;男性管壁厚度大于女性;50岁以上者的外径和管壁厚度大于中、青年组。结论:本研究提供了华南地区国人足背动脉的解剖学相关资料,其结果对足背动脉穿刺置管术的开展与应用等具有参考价值。

八年制局部解剖学教学改革初探

医学八年制的教学培养目标定位于较高层次、具有扎实的医学理论基础、善于思考、富于创新、具备良好的沟通、协作能力的高层次、复合型人才。结合教育部提出八年制应遵循“八年一贯、整体优化、强化基础、注重能力、提高素质”的要求，我校八年制局部解剖学组尝试用手术入路法教学，取得了较好的教学效果。现将有关体会报告如下。

桡动脉远侧段的解剖学特性及其临床意义

目的:为桡动脉置管和经桡动脉冠状动脉造影的临床应用提供解剖学依据。方法:用体视显微镜测量31具尸体共62侧桡动脉远侧段的内径(ID)、外径(ED)。结果:⑴桡动脉平桡骨茎突上5cm处断面(SA):ED、ID和管壁厚度(WT)分别为(2.33±0.49)mm、(1.31±0.45)mm和(0.51±0.13)mm。⑵桡动脉平桡骨茎突处断面(SB):ED、ID和WT分别是(2.71±0.45)mm、(1.52±0.54)mm和(0.59±0.16)mm,三者均大于SA(P<0.05)。⑶桡动脉的ID、ED及WT存在性别和年龄的差异(P<0.05),但无侧别差异(P>0.05)。结论:本文结果对桡动脉穿刺置管和经桡动脉冠状动脉造影术等具有应用价值。

白介素-6及其受体与心血管系统的研究进展

IL-6是一种具有分化和促进生长作用的多种生物活性的细胞因子,是参与机体各种调节的重要细胞因子,IL-6与特异性IL-6受体结合,相互作用并激活心肌细胞丰富的信号转导受体复合物-gp130,发挥负性肌力和细胞毒作用,IL-6与动脉粥样硬化、冠心病以及心衰的发生、发展有着密切的关系。

大鼠脊髓后角内5型代谢型谷氨酸受体与C纤维的关系——免疫组织化学及电镜研究

目的 揭示大鼠脊髓后角内 5型代谢型谷氨酸受体 (mGluR5 )与一级传入C纤维的关系。 方法 在大鼠单侧足底注射福尔马林作为疼痛刺激 ,应用免疫组织化学技术光镜下观察疼痛对脊髓后角内mGluR5的影响 ;在大鼠蛛网膜下腔注射辣椒素 ,以毁损C纤维 ,用免疫电镜技术观察大鼠脊髓后角浅层内mGluR5阳性结构与C纤维间的超微结构关系。 结果 脊髓后角疼痛刺激侧Ⅰ～Ⅱ层内mGluR5免疫反应性较对照侧明显增强 ;在蛛网膜下腔注射辣椒素的大鼠 ,电镜下可见其后角浅层内大量变性的C纤维轴突终末与 1至多个含mGluR5的树突形成突触联系。 结论 提示脊髓后角浅层内mGluR5主要作为突触后受体参与介导和调节C纤维内对伤害性信息的传入。

采用表面阵列电极的神经肌肉电刺激系统设计与优化

表面阵列电极在改进刺激选择性和控制能力方面具有优越性能,其中电极设计和刺激波形对于神经肌肉电刺激效果具有重要影响。针对手功能康复需求,采用大小电极触点交叉排列的表面阵列电极,对人体前臂组织实施直流阴极刺激;基于人体前臂的简化层次模型,通过有限元法仿真人体前臂组织的电场分布,使用神经纤维激励函数表征外加电场对神经轴突电活动的影响。在此基础上,选择前臂深层神经纤维激励函数的峰值和半宽度乘积之比作为靶向性能评价函数,利用粒子群算法对表面阵列电极的触点尺寸和间距进行优化设计。结果发现,当大、小触点尺寸分别为9.80和10.72 mm时,阵列电极的靶向性能最优,靶向性能评价函数最大值为11 252.68 V/m4。对比不同刺激波形作用下随时间变化的人体前臂深层神经纤维激励函数最大值,发现矩形波刺激下神经纤维激励函数最大值可达3.448 V/m2,稍高于其他刺激波形,有利于神经纤维的激活,从而为表面阵列电极设计和制定刺激处方提供理论指导。

人体解剖学慕课的开发建设初探

随着慕课在网络教学中的出现,对人体解剖学慕课进行了初步尝试。采用低门槛的简易制作方式,所有的工作由老师自己完成。从编写脚本、视频采集、视频剪切和视频编辑以及慕课制作软件的应用、动画制作、声音加工处理。在制作过程中花了很多时间摸索,也走了不少弯路,但同时也积累了一些经验与同行分享。

IL-1β的促痫作用与G_αmRNA表达的关系

目的 为了探讨IL 1β的促痫作用机制。方法 实验应用RT PCR方法检测了谷氨酸钠致癫痫动物在同时脑内注射IL 1β、IL 1ra (IL 1R拮抗剂 )或MCPG (mGluR5拮抗剂 )后 ,海马组织Gαs、GαqmRNA的表达变化。结果 (1)谷氨酸钠诱导的癫痫发作使海马组织Gαs mRNA ,Gαq mRNA表达上升。而IL 1β显著促进谷氨酸钠的作用 ,与单纯注射谷氨酸钠相比Gαs mRNA ,Gαq mRNA表达上升更为显著 (P <0 0 5 ) ;(2 )IL 1ra与MCPG均能阻断IL 1β的此种作用 ;(3)mGluR5mRNA的表达未受影响。结论 IL 1β在癫痫中的作用是使Gαs,Gαq激活 ,且表达上升 ,然后可能再通过cAMP等第二信使与其它受体或离子通道的相互作用起到促痫作用。mGluR5和IL 1RⅠ在癫痫发作过程中可能存在协同作用 ,或者通过间接的“对话”共同促进Gαs和Gαq mRNA的表达 ,导致癫痫发作增强。

麻醉学与解剖学联合教学探索

通过麻醉学与解剖学联合教学实践,探讨解剖学与麻醉学课程融合的方式方法,为基础医学与临床医学的课程整合提供参考素材,共同探讨如何在新的教学模式下发挥老师的积极引导作用,提高学生的主观能动性,进而产生良好的教学效果。

微助教平台在人体解剖学中的应用及效果评价

随着信息化的不断深入,教学方式也在不断变革。教学手段由传统的多媒体教学正在向以网络云学习为基础的微课慕课等信息化教学方式改变。微助教的信息化教学在人体解剖学教学中的应用,使学生签到、学习讨论,随堂测试和课程参考资源都进行了网络化,能提升了学生的学习兴趣、积极性和学习效果。微助教是解剖学教学中很好的信息化教学方式。

公选课漫谈人体结构在非医学专业中的教学和效果评价

大学生素质教育公共选修课漫谈人体结构的开课初期的构想是让非医学专业的大学生了解人体结构的奥秘,课程包括专题讲座、实验室开放日、论文撰写等环节。该课程融知识性、社会性、思想性于一体,为提高当代非医学专业大学生的科学文化素质水品起到了积极的作用。开设三年多以来,通过比较在医学专业本科生和非医学院专业本科生的课堂效果、学生参与度和论文的质量,对课程的建设过程中的得出一些感想、经验和体会与同行分享。

与咬肌运动神经元直接联系的运动前神经元在脑干的分布

目的为了定位向咬肌运动神经元投射的最后一级运动前神经元在脑干内的分布。方法注射麦芽凝集素结合的辣根过氧化物酶(WGA-HRP)至咬肌神经逆行跨突触追踪,然后通过免疫组织化学方法显示了该类神经元。结果这类神经元分布在双侧三叉上核(Vsup)、三叉神经感觉主核背侧部(Vpdm)、小细胞网状结构(PCR)和三叉神经脊束核吻侧亚核背侧部(Vodm),以及对侧三叉神经运动核(Vmo)。数量上,Vsup,特别是注射侧Vsup中,标记的神经元数量最多;其他核团内,双侧标记的神经元的数量无明显差别。结论一侧咬肌运动神经元直接接受脑干双侧多个区域调控。

小鼠胸腺的结构、功能与日龄的关系

目的 探讨小鼠胸腺的结构、功能变化与日龄的关系。方法 以不同日龄的小鼠为研究对象,采用免疫组织化学方法观察胸腺细胞的凋亡情况和胸腺中T淋巴细胞的数目变化。结果 不同日龄小鼠均可见胸腺细胞凋亡,新生小鼠、第1 4、2 8d小鼠组间无明显区别(P >0 0 5 ) ,日龄4 2、5 6d小鼠相比于幼龄小鼠胸腺细胞凋亡显著增多(P <0 0 5 ;P <0 0 1 ) ,且T细胞数目明显减少(P <0 0 5 )。结论 幼龄小鼠胸腺功能已成熟,并不随小鼠的发育而增强。至日龄4 2d后,胸腺细胞凋亡明显加快,胸腺萎缩,成熟T细胞减少,功能降低。

动态检测活细胞内泛素-蛋白酶体系统活性方法的建立

目的建立一种动态检测活细胞内泛素-蛋白酶体系统活性的方法。方法将表达绿色荧光蛋白(GFP)或红色荧光蛋白(DsRed_2)的质粒分别改建为表达带有内泛素-蛋白酶体系统降解信号CL1的GFP或DsRed_2的pGFP^u或pDsRed_2~u质粒,然后转染HEK293细胞,通过G418筛选得到稳定表达GFP^u或DsRed_2~u的细胞系。在蛋白酶体抑制剂N-Acetyl-Leu-Leu-Norleu-al(ALLN)处理GFP^u或DsRed_2~u细胞后,应用免疫印记技术检测细胞内GFP或DsRed_2含量的变化,应用荧光显微镜和激光扫描共聚焦显微镜技术观察GFP或DsRed_2荧光强度的变化。结果ALLN处理能使GFP^u和DsRed_2~u细胞内GFP和DsRed_2含量明显增加,荧光强度显著增强,并呈现明显的剂量/时间-效应关系。结论本文成功地建立了检测内泛素-蛋白酶体系统活性的方法,该方法能有效地对活细胞的内泛素-蛋白酶体系统活性进行实时动态检测。

Ⅱ型囊泡膜谷氨酸转运体阳性终末与γ-氨基丁酸阳性神经元在小鼠腰髓背角的分布及联系

目的研究Ⅱ型囊泡膜谷氨酸转运体(vesicularglutamatetransporter2,VgluT2)阳性终末与γ-氨基丁酸(γ-aminobutyricacid,GABA)阳性神经元在小鼠腰髓背角的分布和联系。方法采用免疫组织化学方法研究VgluT2阳性终末与GABA阳性神经元在小鼠腰髓背角的分布;采用免疫荧光组织化学双重标记方法研究VgluT2阳性终末与GABA阳性神经元在小鼠腰髓背角的联系。结果VgluT2阳性终末与GABA阳性神经元在小鼠腰髓背角各层均有分布,特别是在Ⅱ层内侧部二者分布都较为密集,免疫荧光双重标记后在激光共聚焦显微镜下可见GABA阳性神经元周围有许多VGluT2阳性终末与其胞体或突起密切接触。结论小鼠腰髓背角Ⅱ层内侧部GABA阳性神经元直接接受兴奋性传入。