基于加权相似性度量的脑MR图像特定组织分割

基于多图谱的分割方法能有效解决脑MR图像中特定对象如海马体、杏仁核等组织的自动精确分割问题.为加快处理速度,该方法需要从大型图谱数据集中挑选与目标分割图像比较近似的若干图谱作为分割参考.传统的多图谱分割方法在选择图谱时通常只依据图谱图像与目标图像在灰度上的相似性,没有考虑到两者在分割对象局部形态上的相似性,使得所选择的图谱对分割的参考价值难以保证.针对这一问题,文中提出一种图谱图像与目标图像的以分割对象为中心的加权相似性度量方法,首先通过将图谱图像向目标图像作全局配准得到分割对象在目标图像中的估计位置,然后根据分割对象在两幅图像间的局部扭曲形变来度量它们的相似性.文中将这种加权相似度应用到多图谱分割方法中,在图谱选择时只挑选与目标图像具有较高加权相似度的部分图谱,在融合分割标记时将加权相似度作为权重.对IBSR脑MR图像中豆状核壳核组织的分割实验结果表明,基于该加权相似性度量的多图谱分割方法可以得到较高的分割精度.

薄层扫描对高分辨率CT诊断肺结节的意义

目的评估高分辨率CT(HRCT)对肺部结节性病变进行诊断时,准直器扫描宽度选择0.5和1mm对诊断结果的影响。方法设置准直器扫描宽度为0.5和1mm,分别对64例患者的73处肺部结节性病变进行扫描,从肺部结节性病变磨玻璃样密度的范围、病灶边界的清晰度、胸膜凹陷征、毛刺征、病灶内空泡征等5方面以McNemar检验进行检出率比较。结果准直器扫描宽度0.5和1mm的两组CT图像对统计指标检出的差异无显著性(P>0.05)。结论应用高分辨率CT对肺部结节性病变进行诊断,准直器扫描宽度设定为1mm可以满足诊断要求。

非器质性呼吸困难97例急诊诊治体会

目的：总结非器质性呼吸困难患者的急诊诊治体会。方法：对2007年9月-2009年12月我院急诊科97例非器质性呼吸困难患者的诊治进行回顾性分析。结果：97例患者均有不同程度的呼吸困难、焦虑、心悸、胸闷、头晕、麻木感、抽搐等症状;心电图示窦性心动过速和部分患者继发性ST-T改变。患者大多数有情绪激动的诱因,经抗焦虑、镇静治疗及对症处理、暗示治疗可迅速缓解。结论：随着现代社会身心压力的增大,非器质性呼吸困难患者明显增加,早期诊断及适当的治疗对于迅速缓解症状、减轻患者的精神压力及避免过度医疗具有重要的临床意义。

不同体位腰椎定点正骨复位技术应用研究

腰骶部筋伤是中医骨伤科治疗病种的重点领域,从病因病理到治疗手段都离不开中西医结合,目前国内腰椎病患者约2亿人,需要手术者不到10%,绝大多数都需保守治疗。在保守疗法中,手法是最基本也是最重要的,中医骨科界进行了大量正骨手法的研究,南北手法流派也比较多,甚至西方国家也有不少手法研究学派如Maitland手法、Mckenzie疗法等,各有优特点,实用性强,都取得了可喜的疗效,医生易于掌握,易于推广,而且在临床实践中不断改进创新。但在如何确保操作安全性、手法准确性、疗效可靠性、疗效持久性、手法影像学等方面还有待长期不懈的研究。

失效模式和效应分析应用于脑卒中病人留置尿管漏尿中的效果

[目的]观察失效模式和效应分析(FEMA)应用于脑卒中病人留置尿管漏尿中的效果。[方法]成立FMEA小组,对脑卒中病人留置尿管漏尿的原因进行分析,并对留置尿管漏尿风险发生的RPN值进行统计分析,采取改进措施。[结果]FMEA的管理方法能使脑卒中病人留置尿管漏尿的风险量化,危急值由FMEA应用前的1 431分降至255分,危机值下降率82.1%。[结论]应用失效模式与效应分析能量化脑卒中病人留置尿管漏尿的风险,通过采取相应护理措施后能有效预防和减少漏尿的现象发生。

支气管哮喘的斑贴试验评价

目的:探讨支气管哮喘患者有效的检测其过敏源的方法。方法:对230例哮喘患儿行斑贴试验以明确诱发哮喘的过敏原。即从特异性、阳性率以及TIgE水平等几方面对该检查进行评价。结果:斑贴试验特异性高、阳性率高,安全性高且痛苦性小。结论:斑贴试验有临床使用价值,但尚不能完全替代其它常规过敏原皮试检查。

放射科检查室设计的探讨

本文探讨了对放射科检查室房间、防护门及相关辅助设备改造的几点意见,以期达到为公众提供更具人性化的诊疗环境的目的。

左旋咪唑涂布剂与卡介苗多糖核酸注射液治疗反复呼吸道感染之成本效益分析

目的:分析左旋咪唑涂布剂卡介苗多糖核酸注射液治疗儿童反复呼吸道感染的成本效益差别。方法:对2007-10～2009-10我院151例小儿反复呼吸道感染进行开放式对照研究分析两种治疗方案的成本效益差别。结果:两种药物均能提提高机体免疫力,两种疗效无显著差异,但费用存在明显区别,且药费价格是影响治疗费用的主要原因。结论:本研究是儿童药品经济学研究的初步工作,对指导如何选择药物和改进治疗方案、提高药物的成本效应提供了基础参考。

新鱼腥草素钠注射液治疗小儿秋季腹泻的疗效观察

目的：探讨新鱼腥草素钠注射液对小儿秋季腹泻的治疗效果。方法：163例患儿随机分为对照组86例,新鱼腥草素钠注射液治疗组87例,对照组采用一般治疗。治疗组加用新鱼腥草素钠注射液1.5~2 ml/kg,用生理盐水100 ml稀释,每天2次静脉滴注。结果：治疗组总有效率（97.6%）较对照组（79.9%）明显增高（P〈0.01）,退热时间和止泻时间明显短于对照组（P〈0.01）。结论：新鱼腥草素钠注射液治疗小儿秋季腹泻具有疗效明显、不良反应少的特点。

早期系统活动对人工关节置换术病人独立生活能力的影响

[目的]探讨早期系统活动对人工关节置换术病人独立生活能力的影响。[方法]将行人工关节置换术的62例病人随机分为实验组和对照组各31例,实验组实施系统早期活动方案,对照组在伤口基本愈合后进行运动训练,术后30d利用功能独立能力评定量表对病人进行独立生活能力评估。[结果]实验组功能独立能力评定中生活自理、移动、行动3个维度评分及总分显著高于对照组(P<0.01),其他维度两组差异无统计学意义(P>0.05);实验组不同部位关节置换病人独立生活能力评分总分和各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]早期系统活动较传统运动方法对人工关节置换术病人独立生活能力恢复有更为积极的影响。

个体化护理在胸腰段骨折PVP术后对患者焦虑状态和康复的影响

目的:探讨个体化护理在胸腰段骨折行经皮椎体成形术(PVP)后患者中对康复和焦虑状态的影响。方法:选择2014年3月-2015年2月笔者所在科收治的47例胸腰段压缩性骨折患者,采用PVP治疗,术后对照组与观察组分别采用常规护理和个体化护理干预,比较两组康复速度、脊柱功能、疼痛及焦虑评分。结果:观察组术后1 d的VAS评分低于对照组,出院前观察组JOA评分高于对照组,观察组术后1 d及出院前SAS评分低于对照组,首次下地时间观察组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理可有效降低患者围手术期的焦虑情绪,加速康复,符合快通道外科理念。

嗜酸性粒细胞与鼻息肉手术疗效相关性探讨

目的:研究嗜酸性粒细胞浸润与鼻息肉手术疗效的关系。方法:对64例鼻息肉患者鼻息肉组织行嗜酸性粒细胞定量测定、术后疗效评估,并对两者进行相关性分析。结果:嗜酸性粒细胞浸润程度越高,鼻息肉手术疗效越差。结论:嗜酸性粒细胞浸润程度与鼻息肉手术疗效直接相关,可做为鼻息肉手术预后的判断指标之一。

AT富集序列特异性结合蛋白1在直肠癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨AT富集序列特异性结合蛋白1（SATBI）在直肠癌组织中的表达及其临床意义。方法分别采用实时定量聚合酶链反应（Real—timePCR）和免疫组织化学法检测直肠癌组织中SATB1mRNA与蛋白水平的表达，并分析两者相关性；应用统计学方法分析SATB1表达与患者临床病理参数之间的关系及其预后意义。结果直肠癌及正常对照组织中SATB1mRNA相对表达量分别为1．93±0．36和0．75±0．19，蛋白阳性表达率分别为42．5％和6．25％，直肠癌组织均显著高于正常组织（P〈0．05）；SATB1mRNA与其蛋白表达水平呈显著正相关（r=0．649；P〈0．05）。SATB1高表达与直肠癌患者较高的TNM分期、淋巴结转移及远处转移之间相关（P〈0．05）。结论SATB1在直肠癌组织中的表达水平显著上调；SATB1高表达与直肠癌的侵袭、转移潜能密切相关。

参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

目的 研究参麦注射液对病毒性心肌炎的治疗效果.方法 69例患儿分为对照组和参麦注射液治疗组,观察心肌酶、心电图及治疗效果,进行分析比较.结果 参麦注射液治疗组治疗后心肌酶较对照组明显降低,心电图改善的总有效率为91.7%,较对照组心电图改善的总有效率（69.7%）高（P〈0.01）.对照组临床疗效总有效率72.7%,治疗组总有效率91.7%,两组差异有统计学意义.结论 在综合治疗的基础上,加用参麦注射液治疗病毒性心肌炎具有明确的疗效,可缩短病程,有利于病情的恢复.

联合检测hs-CRP、cTnI和心肌酶谱在诊断儿科感染性疾病的应用

目的:探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶谱联合检测在儿科感染性疾病鉴别诊断中的意义。方法:应用全自动化学发光免疫分析仪和全自动生化分析仪对3组研究对象血清hs-CRP、cTnI、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)分别进行测定,并做统计学处理。结果:hs-CRP在细菌感染组中(18.27±3.90)mg/L显著高于病毒组(5.56±0.60)mg/L和健康对照组(4.02±0.60)mg/L(P<0.05);cTnI在细菌组中(0.030±0.010)ng/ml显著低于病毒感染组(0.126±0.040)ng/ml(P<0.05),但高于健康对照组(0.022±0.010)ng/ml(P<0.05);CK、CK-MB、LDH和α-HBDH在细菌感染组中显著低于病毒感染组(P<0.05),但高于健康对照组(P<0.05)。结论:多项生化标志物联合检测综合判断,可弥补单项检测的不足,有利于感染性疾病患儿鉴别诊断,避免误诊而延误治疗。