绝经后妇女血清骨保护蛋白和基质金属蛋白酶-2水平与骨密度和骨代谢指标的关系

目的：研究显示血清骨保护蛋白（OPG）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在骨代谢中降解骨基质方面起到作用。本研究主要比较武汉地区的绝经后妇女的以上2项指标与骨密度和3个代谢指标的关系。方法：用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定78名48～65岁绝经后妇女的血清OPG、MMP-2、血清骨碱性磷酸酶（BAP）和血清骨钙素（OC），用双能X线吸收法（DEXA）测定腰椎，股骨颈，Wards三角，大粗隆的骨密度。结果：（1）绝经后骨质疏松患者血清OPG和MMP-2水平均高于年龄匹配的正常对照组。（2）绝经后妇女血清OPG和MMP-2均与骨密度呈负相关。在校正年龄和体质指数后，血清MMP-2与股骨颈相关性消失。（3）血清OPG和MMP-2与骨钙素含量呈负相关。结论：绝经后骨质疏松妇女血清OPG、MMP-2与高骨转换代谢相关联，血清OPG与MMP-2水平升高可能为高骨代谢转换过程（如绝经后骨质疏松症）中的一种伴随表现。因此血清骨保护蛋白和基质金属蛋白酶-2可以作为绝经后骨质疏松妇女临床骨代谢的检测指标。

骨质疏松性骨折骨痂软骨细胞CD44和纤连蛋白的表达

目的:探讨骨质疏松性骨折愈合过程中胞内信号因子CD44及其配体纤连蛋白(FN)在骨痂软骨细胞的表达情况。方法:建立SD大鼠骨质疏松性股骨骨折愈合模型作为实验组以及二期股骨骨折愈合模型作为对照组,分别于骨折后10、20、30d和40d取材,对骨痂进行H-E染色及CD44、FN免疫组织化学显色。结果:在骨痂组织中CD44和FN的表达及分布在时空上有一致性。在实验组中,随着骨折愈合进程的发展,软骨细胞CD44与FN的表达逐渐减少,而对照组中,CD44与FN共同表达于骨折愈合各阶段的各区软骨细胞中。结论:大鼠骨质疏松性骨折愈合过程中骨痂软骨细胞CD44、FN的表达明显弱于正常二期骨折愈合过程中的表达,提示CD44和FN在软骨细胞中表达的明显减少可能是造成骨质疏松性骨折骨痂软骨组织向骨组织演变缓慢的原因之一。

复方骨肽注射液治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床观察

骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。

墨汁注射到不同月龄兔膝关节腔后半月板的电镜及光镜研究

目的本研究运用扫描电镜和透射电镜及光镜对墨汁注射到不同月龄兔膝关节腔后半月板的结构进行观察,以进一步丰富半月板的基础知识及为中医药保守治疗半月板损伤提供理论依据。方法选取6只不同月龄的健康的日本大白兔,分别往每只大白兔膝关节腔内注射墨汁5毫升,一小时后,处死大白兔,剖取半月板,然后按常规方法制作扫描电镜、透射电镜及光镜观察标本。结果光镜观察:注射墨汁组可见墨汁进入滑膜层,却未深入到组织内部;滑膜层随年龄的增长逐渐变薄。电镜观察:①兔半月板的上、下表面均有滑膜被覆,且滑膜有大量孔洞。孔洞的直径随年龄的增长呈由大至小的趋势。②在半月板前后角及半月板体部的内部有形态不十分规则的管道,其无光滑的内壁,偶尔有些开口于上表面;并随月龄的增加而减少。③半月板表面可见许多平行排列的条状隆起和沟,胶原纤维呈束状存在,且胶原纤维及其束之间存在大量空隙。胶原纤维的间隙随年龄的增长呈从大到小的趋势。④注射墨汁组的半月板在透射电镜下可见靠近表面的基质中有墨汁颗粒存在。结论在半月板内部存在一个庞大的营养供给体系,并将其称之为"半月板营养滑液弥散系统",由半月板表面滑膜上的孔洞、穿行在半月板中的管道、胶原纤维束及胶原纤维之间的空隙、软骨陷窝等结构组成。但这种系统结构随年龄的增长而发生退行性变化。

中药补肾活骨方对去势骨质疏松大鼠骨代谢的影响(英文)

背景:中药补肾活骨方可有效防治骨质疏松症,但其具体的药理学机制仍不是很清楚。25-羟基维生素D3和1,25-二羟基维生素D3是调节骨吸收与骨形成的重要的偶联因子。目的:观察补肾中药对去势骨质疏松大鼠骨密度、骨生物力学、血清及肝肾组织中25-羟基维生素D3和1,25-二羟基维生素D3水平的影响。方法:健康雌性SD大鼠108只随机等分为假手术组、模型组和治疗组。后2组摘除双侧卵巢,导致雌激素缺失,从而诱导骨质疏松症模型。治疗组大鼠造模后以中药补肾活骨方2mL灌胃,2次/d。结果与结论:与模型组相比,治疗组股骨头骨密度明显提高(P<0.05),最大应力和最大负荷指数明显增强(P<0.05),血液、肝脏和肾脏组织中25-羟基维生素D3和1,25二羟基维生素D3水平明显提高(P<0.05);且接近于假手术组(P<0.05)。提示补肾中药在雌激素缺失早期即可在分子水平上调节25-羟基维生素D3和1,25-二羟基维生素D3的表达水平,激活骨代谢提高骨密度增强骨质量达到预防骨质疏松的作用。

密骨葆胶囊治疗原发性骨质疏松症(肾阳亏虚证)3年疗效观察

目的：评价密骨葆胶囊治疗原发性骨质疏松症（肾阳亏虚证）的3年疗效及安全性。方法：48例原发性骨质疏松症（肾阳亏虚证）患者按随机原则,分为密骨葆组和钙尔奇D组,给药3年后,总结临床疗效并进行安全性评测。结果：治疗后密骨葆组骨痛症状评分下降,腰椎2~4及股骨颈、大转子和Ward氏三角区的骨密度增加与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多等中医单项症候评分均有改善（P〈0.05）,治疗期间无新骨折发生;服药前后血、尿、便常规及肝肾功能、电解质结果均在正常范围内波动,治疗组和对照组在治疗过程中没有不良反应发生。结论：密骨葆胶囊对原发性骨质疏松症（肾阳亏虚证）有明显的治疗效果,且安全无明显副作用。