华中科技大学同济医学院附属协和医院:培育“人才森林”打造创新高地

在2021年召开的中央人才工作会议上,习近平总书记明确指出,“四个面向”是做好人才工作的目标方向,全方位培养用好人才是做好人才工作的重点任务。华中科技大学同济医学院附属协和医院(以下简称武汉协和医院)作为医疗国家队,长期致力于培养面向人民生命健康的科技领军人才。医院根据医学人才的发展规律和特点,将有组织地培养融入科技人才成长的各个阶段,打造“协和名家”培育工程。

公立医院党委领导下院长负责制思考

《关于加强公立医院党的建设工作的意见》的出台,标志着公立医院领导机制从院长负责制转变为党委领导下的院长负责制。领导机制转变的核心在于决策机制的建立和完善。基于科学决策理论,阐述公立医院实施党委领导下院长负责制中决策机制的制度安排、决策主体、决策范围、决策程序、决策执行和监督。通过运用科学决策理论完善医院决策机制,有力推动公立医院治理体系和治理能力的现代化。

新型冠状病毒肺炎疫情防控中方舱医院的护理应急综合管理

目的总结新型冠状病毒肺炎防控中方舱医院护理应急综合管理方法。方法迅速组建护理应急管理团队,实施护理应急综合管理,包括统筹管理分组实施,建章立制优化流程,设置岗位明确职责,护理安全管理(保障患者安全管理、联合协作病区安全管理、护士职业防护安全管理),患者心理应激干预及救援护士心理危机干预。结果自2020年2月5日开舱至3月9日休舱,收治患者1 848例,转院521例,出院1 327例;核酸标本采集5 020例次;无医护人员职业暴露感染。结论通过规范和因地制宜的管理策略,精准实施各项护理工作,保证了方舱医院患者集中隔离和救护工作的有序、安全、高效开展。

基于患者角度的某三级甲等公立医院住院患者满意度连续监测分析

目的了解三甲公立医院住院患者的满意度评分及开放性意见分布状况,为改善住院患者满意度提供决策依据。方法以某三甲医院2015-2017年的20701名住院患者为调查对象,采取电话调查方式进行患者满意度问卷调查,同时对这三年中的3543人进行开放性意见收集,分析住院患者满意度变动情况及不满意因素。结果2015—2017年住院患者对医院满意度的总体评分分别为95.18分、95.64分、96.08分,三年间差异具有统计学意义。连续三年住院患者对有形性和响应性的不满程度最高,对可靠性的不满程度最低。结论住院患者对医院满意度的总体评分逐年增高。在开放性意见反馈中,非医疗技术服务质量欠缺成为住院患者产生不满意的主要原因。建议进一步加强对非医疗技术服务的重视,优化就诊流程,为患者提供多元化服务。

新型冠状病毒肺炎疫情期间方舱医院医患共同体的构建及启示

新型冠状病毒肺炎疫情期间,方舱医院呈现出和谐的医患共同体关系。通过群际接触理论分析发现,方舱医院医患共同体的构建得益于医院的公益性、医患目标的一致性以及医患间的互相信任。这也启示今后构建医患共同体需要政府提供环境支撑,推进医患双方权利与义务的统一,以及构建平等互信的医患关系。

供给侧思维下三级综合医院学科建设

十八大后新一轮医改顺应供给侧思维展开,《"健康中国2030"规划纲要》提出健康服务供给侧结构性改革的理念思路。三级综合医院通过将供给侧思维运用到学科建设中,能够有效促进学科增加有效供给、优质供给,减少无效供给,促进医院核心竞争力的提升。

新型冠状病毒肺炎防控中方舱医院护理应急管理的实践

目的总结方舱医院应对新型冠状病毒肺炎防控中的护理应急管理实践,为政府及医疗机构今后建设与管理方舱医院总结科学方法.方法2020年2月5日至3月9日期间,从护理组织管理、护理人员管理及患者管理等三方面迅速启动方舱医院护理应急管理策略,制订相关护理管理制度和规范,落实方舱各项安全管理及患者管理策略,确保方舱医疗安全有序进行.结果方舱医院护理组织应急管理小组完成了15支援鄂国家医学救援队700余名护理人员的人力调配,累积收治患者1848例,有序实施了患者的筛查、诊疗、护理、转运及出舱等救治工作.结论通过高效的护理应急管理措施,方舱医院实现了科学配置救援护理资源,精准实施各项护理工作,为抗疫时期下正在建设的多所类似医疗机构提供了科学化、精细化、标准化的护理管理模式.

公立医院党组织专项督查模式

目的为加强公立医院党的建设,医院创新性采用专项督查模式,建立全方位、立体式督导检查机制,发现问题、形成震慑、推动改革、促进发展。方法通过准备—实施—总结—反馈—整改追踪五个阶段,全面“体检”基层党建。结果医院已完成一轮基层党组织专项督查,并通过整改效应放大,落实落细管党治党责任。结论专项督查加强内部监督和权力运行制约机制建设,全面提升医院党建工作水平。

武汉协和医院 当“绩考”遇到“疫考”

医院运营压力骤增此次疫情对大部分医院运营造成了巨大冲击。一方面,医院运营收入大幅减少。为防止院内交叉感染,医院正常的医疗工作基本处于停摆状态,门诊量、住院量、手术量、医疗收入均呈现断崖式下降。以武汉协和医院为例,2020年2月,门急诊量同比下降90%.

重大突发公共卫生事件中医疗数据共享的伦理思考——以新冠肺炎疫情为例

以新冠肺炎疫情为例,分析了重大突发公共卫生事件中医疗数据共享中存在的伦理冲突,包括公共利益与个体隐私的冲突、数据挖掘与知情同意的冲突、多重利益主体与数据权益模糊的冲突。探讨了从做好共享数据隐私保护的技术研究、提高共享数据使用价值透明度、明确数据共享各方的权利义务边界、完善数据共享伦理监测机制四个方面做好重大突发公共卫生事件中医疗数据共享的伦理学应对。

贯彻新理念 构建新格局

2021年6月国务院办公厅发布了《关于推动公立医院高质量发展的意见》,明确提出医院的运行模式要从粗放管理转向精细化管理,通过信息化手段提高效率,推动云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信(5G)等新一代信息技术与医疗服务深度融合,推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设。

住院患者关怀性沟通体验的质性研究

目的深入了解住院患者护理关怀性沟通体验,为临床更好地开展关怀性沟通提供参考。方法对17例住院患者采用质性研究的现象学研究方法进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi现象学分析法进行资料分析。结果提练出关怀性沟通与缺乏关怀性沟通2个类属共11个主题,前者为护士能主动沟通、礼貌亲和、耐心负责、幽默健谈、肢体语言沟通、自我暴露、共情;后者为沟通欠充分、沟通态度参差不齐、沟通热情不高、情感沟通不够。结论住院患者关怀性沟通体验渗透在护理工作的各个环节,但同时存在缺乏关怀性沟通的现象,临床护理人员应加强关怀性沟通的意识和能力,以提高患者的沟通体验。

以护士为主导的网络心理疏导专线建设与实践

目的探索网络心理健康服务路径,维护大众心理健康水平。方法建设以护士为主导的网络心理疏导专线,选取具有国家二级心理咨询师资格证的高年资护士作为网络心理疏导专线的心理疏导专员,对来访者进行心理评估、心理护理诊断、心理疏导、高危患者转介等心理健康服务。结果 2020年1月30日至12月1日,对来访者实施心理评估1 403例次,心理健康知识宣教1 246例次,认知行为疗法953例次,渐进肌肉放松法894例次,音乐疗法642例次,转介至神经内科继续治疗38例次。92.5%来访者对心理疏导专线表示满意。结论建立以护士为主导的网络心理疏导专线提高了心理疏导服务的可及性,推动了网络心理疏导专线规范发展。

委属(管)医院分院区设置现状分析与思考

目的分析委属(管)医院分院区设置情况, 为进一步推动公立医院分院区科学化、规范化建设提供借鉴。方法检索截至2022年8月30日的44家委属(管)医院官方网站的简介、概况、导航、新闻等类别信息, 并在中国知网检索委属(管)医院发表的多院区相关文献, 检索条件为"主要主题"或"提名/关键词/摘要"含关键词"分院or多院区", 且"作者单位"为相应委属(管)医院名称的论文、报道等。对委属(管)医院分院区设置个数、建设原因、地理位置、运营规模、特色与定位等信息进行描述性分析和频数分析。结果 44家委属(管)医院中, 30家设有并已投入运营的分院区共计50个;分院区建设形式中新建设形成者35个, 兼并形成者15个, 多于2010年后投入使用(37个);分院区通常与主院区设在同一地区, 其中同一城市同一辖区者11个, 同一城市不同辖区者35个, 异地举办者仅有4个;分院区与主院区平均地理距离为31.18 km;分院区规划床位数≤500张者27个, 501~1 000张者12个, >1 000张者11个;专科性分院区14个, 35个综合性分院区中明确强调专科特色的有31个, 其他(设有研究型床位的科研院区)1个。结论委属(管)医院在分院区建设、区域设置、规划定位、功能布局等方面具备一定的前瞻性;但政府主管部门及公立医院均应从分院区建设规划、投入、论证、布局等方面综合考虑并审慎决策。

高校民主党派基层组织负责人能力素质模型构建

本研究基于民主党派“五种能力”建设的前期理论研究成果,结合基层干部素质“洋葱模型”框架,采用问卷调查、集体访谈、数据统计方法,通过定性与定量相结合的方式分析研究,初步构建5个维度、3个层次、17个条目的高校民主党派基层组织负责人能力素质模型,并作出内涵解读和特征描述,进而提出加强高校民主党派基层组织负责人能力建设的对策。

培塑党员先锋岗 探索党建新载体

演讲、快板、说唱、情景剧……日前,在华中科技大学同济医学院附属协和医院举办的党员先锋岗展示会上,各候选团队依次亮相,展示各自的先锋岗服务故事和经验做法。党员先锋岗是武汉协和医院创新党建工作的四大载体之一,是激发党员发挥先锋模范带头作用,激励支部营造干事创业氛围的重要抓手。近3年,医院先后两批为14个党员先锋岗授牌,共270余名党员带动2000余名非党员职工和学生在岗位上积极作为。

新冠肺炎疫情下公立医院面临的网络舆情特征与应对策略分析

目的通过分析新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)发生以来公立医院面临的网络舆情现状和特征,为公立医院网络舆情处置提出建议。方法通过新浪微博数据分析工具和第三方数据统计工具,抓取2019年12月至2020年2月,在"新浪微博""抖音""今日头条"3家主流新媒体平台上,以"武汉协和""协和抗疫"为关键词的"热搜"事件数据,利用内容分析法,统计发生频次、时间分布、关注热度和发展趋势等。结果新冠肺炎疫情期间,公立医院面临的网络舆情呈指数级激增的态势,累计总搜索量为72119802次,是疫情发生前医院被关注热度的数万倍;且网络舆论传播呈现出内容碎片化、速度瞬时化以及负性信息关注度更高等特点。结论新冠肺炎网络舆论的公众参与度空前高涨,对公立医院网络舆情处置带来了挑战。公立医院应提高重视程度,并建立健全相应处置机制。

突发公共事件应急救治视角下的人力资源应急调度使用问题研究

突发公共事件发生时,跨区域、跨机构应急调度卫生技术人员是缓解事发地医疗资源紧张、提升应急救治能力的必要举措。作者总结了当前常见的卫生技术人力资源应急调度使用模式,包括整建制独立型、分片包干型、嵌入合作型和专家指导型。实践中,卫生技术人力资源应急调度使用面临着机动性、协作性、专业性、经济性及长期性等方面的系列挑战。提升卫生技术人力资源应急调度使用效果,需要加强常态化应急技能储备与仿真演练、制定"急时"联合诊疗决策规则、建设高水平卫生应急人员队伍、建立健全灵活有序的应急人力资源调配使用机制及完善卫生应急人员荣誉授予和奖励制度。

基于违反"九不准"通报案例的我国医疗卫生行风建设探讨

目的通过分析我国近年违反"九不准"案例的特征,为进一步加强医疗卫生系统行风建设提供依据。方法选择2013年12月—2021年8月我国各级纪律检查委员会、监察委员会、卫生健康委员会官网,以"案例or通报or行风and九不准"为关键词字段检索通报案例。对所有案例的通报时间、所属地域和省份、涉事单位、科室、人员、处理结果以及案例分类数据进行描述性分析和频数分析。结果共纳入102起违反"九不准"案例,其中2014—2015年的案例数量最多,为53例(51.96%);华中、华东、西南地区的案例较多,分别为31例、27例和18例;涉案单位中三级医疗机构占44.12%(45例);涉案医护人员数量(134人)多于行政人员(85人);收受回扣案例的数量最多,为52例(50.98%);案例处理结果包括司法处理(76人)、党纪政务处理(67人)和组织处理(76人)。结论我国医疗卫生行风问题涉及范围广泛,具有复杂性、综合性和长期性的特点;相关部门有必要进一步加强医务人员行风教育、完善行风建设协作机制、加强医疗机构内部管理,不断增强医疗卫生行风建设水平。

面向未来,服务好人民卫生健康事业

党的二十大是在关键时刻召开的一次十分重要的大会,是一次高举旗帜、凝聚力量、团结奋进的大会。大会选举产生了以习近平同志为核心的新一届中央领导集体,是党心所向、民心所盼、众望所归。总书记所作的党的二十大报告举旗定向、高瞻远瞩,思想深邃、内涵丰富,气势恢宏、催人奋进,是党和人民智慧的结晶,是党团结带领全国各族人民夺取中国特色社会主义新胜利的政治宣言和行动纲领,是马克思主义的纲领性文献。