1例VHL综合征肾肿瘤患者的护理

Von Hippel-Lindau综合征(VHL综合征)是由3号染色体p25上抑癌基因VHL的突变引起的一种常染色体显性遗传性疾病,临床上表现为中枢神经系统血管母细胞瘤合并肾脏或胰腺多发囊肿、嗜铬细胞瘤、肾癌、附睾及淋巴管肿瘤以及外皮囊腺瘤等疾病[1]。在VHL综合征患者中,肾癌发生率为25%~38%,肾囊肿发生率为50%~70%,两者常同时出现[2]。VHL综合征患者的肾癌多为透明细胞癌,具有发病年龄早、双侧多发、常伴双肾囊肿、局部复发率高、肿瘤分级低及远处转移率低等特点。

药物性阴茎双功能超声在诊断双干背深静脉漏中的价值

目的:探讨药物性阴茎双功能超声(PPDU)在双干背深静脉漏性阴茎勃起功能障碍诊断中的价值。方法:回顾性分析经手术证实为双干背深静脉漏组患者32例和单干背深静脉漏组患者40例,对比分析两组患者PPDU的诊断结果、超声图像特征、背深静脉和海绵体动脉血流动力学参数,并与阴茎海绵体造影(CG)和手术结果对照。结果:PPDU对双干背深静脉变异的诊断准确性为81.3%。双干背深静脉漏组和单干背深静脉漏组患者的超声诊断准确率分别为75.0%和92.5%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);单干背深静脉的内径与双干背深静脉任意一支内径比较,差异无统计学意义(P>0.05),但明显小于双干背深静脉的两支静脉内径之和(P<0.05);双干背深静脉漏组与单干背深静脉漏组患者的背深静脉流速、海绵体动脉的收缩期血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流峰值速度(EDV)及其阻力指数(RI)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。72例患者CG诊断双干背深静脉漏4例,其余均表现为单支背深静脉漏。结论:PPDU对双干背深静脉变异的诊断较CG更有优势,能准确诊断背深静脉漏及受累支数,可作为双干背深静脉漏首选的影像学检查方法。