肿瘤医院2004年放化疗止吐药应用分析

目的:调查肿瘤专科医院放、化疗患者止吐药的应用情况,做出客观评价。方法:对我院2004年住院患者使用止吐药的人数、性别、年龄、病种及用药频率、购药金额、每日费用等进行统计分析。结果:我院止吐药主要品种有8种,DDDS在前4位的药品高、中、低档均有;注射剂DDDS百分比和销售金额百分比分别为99．66％和99．67％;肺癌、鼻咽癌、非何杰金氏淋巴瘤患者人数居前3位。结论:放化疗患者止吐趋向于注射剂。我院止吐药的使用基本合理。

肿瘤住院患者护肝类药物应用情况及分析

目的 :了解我院肿瘤住院病人护肝类药物的应用情况 ,为合理用药提供依据。方法 :对我院 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年10月护肝类药物按用药金额排序、约定日剂量 (DDD值 )排序等方法 ,进行统计分析。结果 :临床在选择使用护肝类药有趋向性 ,以疗效显著的还原型谷胱甘肽注射液为首选。结论 :我院对肿瘤患者使用护肝药基本合理。高、中、低档药品应用基本均衡。疗效显著且价格适中的药物成为临床首选。

重组人红细胞生成素治疗晚期非小细胞肺癌化疗相关贫血疗效的观察

目的 观察重组人红细胞生成素 (rhEPO)对晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)化疗所致贫血的疗效。方法 选择 5 8例晚期NSCLC采用以铂剂为主联合化疗方案所致贫血患者 ,分为两组 ,EPO治疗组 2 8例给予皮下注射rhE PO ,剂量为 15 0 μg/kg ,3次 /周。对照组 30例不给予EPO治疗 ,仅给予五参芪口服液 ,10ml,3次 /日。 结果 治疗后 4周起EPO治疗组患者血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (HCT)、红细胞总数 (RBC)均明显上升 ,与治疗前相比差异有显著性 (P值 <0 0 1) ,与对照组相比差异有显著性 (P <0 0 5 )。EPO治疗组总有效率为 89 3% ,对照组为37 1% ,差异有显著性 (P值 <0 0 1)。结论 EPO对晚期NSCLC采用以铂剂为主联合化疗方案所致贫血有肯定的疗效。

重组人促红细胞生成素治疗结肠和直肠癌化疗相关贫血

目的 :观察重组人促红细胞生成素 (rhEPO)治疗结、直肠癌化疗相关贫血的疗效。方法 :选择 6 2例结、直肠癌采用以奥沙利铂为主联合方案化疗所致贫血患者 ,随机分为两组 :rhEPO治疗组 34例 ,给予皮下注射rhEPO 4 0 0 0 0U/周。对照组 2 8例 ,不给予rhEPO治疗 ,仅给予五参芪口服液。结果 :治疗后 4周起治疗组患者血红蛋白 (Hb) ,红细胞压积 (HCT)、红细胞总数 (RBC)均明显上升 ,与对照组相比差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。rhEPO治疗组总有效率为 79.4 % ,对照组为 2 1.7% ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :rhEPO 4 0 0 0 0U/周对晚期结。

热疗联合胸腔灌注恩格菲治疗晚期恶性胸水

[目的]观察热疗联合胸腔灌注恩格菲治疗晚期恶性胸水的临床疗效。[方法]24例晚期癌症恶性胸水的患者,采用胸腹腔穿刺置入中心静脉导管,引流胸水后灌注恩格菲,随后给予局部加热治疗。[结果]有效率79.1%,毒副作用较轻,耐受性好。[结论]热疗联合胸腔灌注恩格菲是治疗晚期癌症恶性胸水较有效的方法之一。

卡培他滨联合铂剂治疗晚期胃癌和大肠癌22例

目的观察卡培他滨联合铂剂方案治疗晚期胃癌和大肠癌的疗效与安全性.方法48例晚期胃癌或大肠癌患者随机分成两组.治疗组22例采用下列方案治疗.①胃癌患者第1～14天给予卡培他滨口服,1 000mg·(m2)-1,bid;第1～5天给予顺铂(DDP)静脉注射,20 mg·(m2)-1·d-1.每21 d为1个周期.②大肠癌患者第1～14天给予卡培他滨口服,1 000 mg·(m2)-1,bid;另外,第1天给予奥沙利铂,130 mg·(m2)-1,溶于5%葡萄糖注射液中静脉滴注,2 h内滴完.每21 d为1个周期.对照组26例治疗方案如下.①胃癌患者第1～5天给予氟尿嘧啶静脉滴注,1 000 mg·(m2)-1,6 h内滴完;第1～5天另给予DDP静脉注射,20 mg·(m2)-1·d-1.每21 d为1个周期.②大肠癌患者第1～5天给予亚叶酸钙(CF)静脉滴注,200 mg·(m2)-1,2 h内滴完;随后给予氟尿嘧啶静脉滴注,500mg·(m2)-1,6 h内滴完.第1天给予奥沙利铂静脉滴注,130 mg·(m2)-1,2 h内滴完.每28 d为1个周期.两组化疗过程中常规应用止吐药托烷司琼和升白细胞药物等对症治疗,要求用药4～6个周期,完成化疗4个周期后1个月进行评价疗效.结果治疗组完全缓解1例,部分缓解11例,总有效率为54.5%.对照组完全缓解1例,部分缓解8例,总有效率37.5%.治疗组不良反应主要是感觉神经毒性和Ⅰ或Ⅱ级手足综合征.结论卡培他滨联合铂剂方案治疗晚期胃癌和大肠癌,有效率较高,不良反应较轻,患者耐受性较好.

肺癌患者舒缓疗护管理的实践与探索

目的探索肺癌患者舒缓疗护管理实践经验。方法选择胸部肿瘤科行放化疗的肺癌患者进行初筛、评估,入组舒缓疗护,全程干预、随访评价、再干预、再评价;并对舒缓疗护模式的工作流程、工作内容、质量改进、实践效果进行总结分析。结果共筛查81例患者,其中12例入组舒缓疗护,8例次出现躯体症状困扰,干预后不适症状总缓解率75%;6例次出现心理症状困扰,干预后不适症状总缓解率83.3%。结论舒缓疗护管理能改善肺癌患者症状困扰、提高生活质量,值得借鉴推广。

嗜铬细胞瘤患者首次放疗致高血压危象1例的护理

嗜铬细胞瘤是发生在肾上腺髓质、交感神经节或其他部位嗜铬细胞的肿瘤,其病理特点是可阵发或持续性地分泌大量去甲肾上腺素和肾上腺素,从而引起阵发性或持续性高血压以及一系列代谢紊乱症候群,病情凶险,变化大[1]。临床治疗以手术切除为主。我科于2011年6月收治1例嗜铬细胞瘤双侧腹主动脉转移及腹膜后多个淋巴结肿大行姑息性放疗（简称调强放疗）的患者,首次放疗后出现了高血压危象,现报道如下。

初诊乳腺癌患者的心理分析及护理方法

探讨乳腺癌患者在初诊阶段的心理状态,分析相关原因并给以相关的心理护理,帮助患者缓解心理压力并更好地配合治疗。方法:采用焦虑自评量表(SAS)对2014年1月-10月在我科住院手术的初诊乳腺癌患者进行术前和术后心理状态评估,在术前通过自行设计的调查表进行相关因素调查,同时给以相对应的心理护理。结果:231例初诊乳腺癌患者均由不同程度的焦虑,引起患者焦虑的主要原因在对疾病复发可能性认识不足(98.2%),是否能够耐受化疗(91.3%),对手术安全性的担忧(78.8%)三方面;经过针对性心理护理可以明显缓解患者的焦虑情绪(P<0.05)。结论:根据初诊乳腺癌患者的不同心理状态采取相应的心理护理措施,可以帮助患者情绪转为积极,有利于患者配合医护治疗,促进术后心理生理康复。

护理干预对肺癌化疗后患者心理及生存质量的影响

探析肺癌化疗对象应用护理干预对其心理、生存质量的影响。方法:选取于本院行肺癌化疗的52位对象开展探讨,最初及最终时间分别选定2018.09.19、2020.09.19。采取乱数表法将择取对象划分在对照、观察两个组别内,前后两者人数数值均在26位,依据分组对其施以基础护理与护理干预。对本研究内肺癌化疗对象心理状态变化、生活品质及亲属认可性开展分析并予以比照。结果:区别看护指导方案应用前,择选对象焦虑抑郁状态对照未见明确差异(P>0.05)。应用后观察组负性情绪较对照组评估结果存在明显改善,生活品质有大幅度提升,亲属对看护指导工作及人员的认可程度更强(P<0.05)。结论:护理干预对肺癌化疗后对象情绪及生活均有积极影响,利于看护者与被看护者亲属间和谐友善关系建立,应用十分适宜且科学性较强。

基于慢性疾病轨迹模式的干预护理对靶向治疗肺癌患者心理状况及生活质量的影响

研究在肺癌患者接受治疗的期间,靶向治疗开展期间将护理干预方案选择为慢性疾病轨迹模式进行运用取得的效果以及改善心理状态、生活质量等因素的影响。方法:选择2020年10月~2021年12月这一时间期间之中,本院接受治疗的94例肺癌靶向治疗患者,期间随机分为对照组和观察组,对照组中接受常规护理,观察组中患者接受慢性疾病轨迹模式,并研究护理质量。结果:为患者制定临床护理方案之后,不同患者的心理状态评分、生活质量评分差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:临床中靶向治疗是一种较为常用的癌症治疗方式,其在肺癌患者治疗期间应用较多,期间通过对患者心理状态进行改善,在保证患者生活质量等方面发挥着积极的作用,因此值得在临床中进行推广。