肝门部胆管癌85例诊治分析

目的探讨肝门部胆管癌的治疗方法及其临床效果。方法回顾性分析我院1996年1月-2007年12月收治的85例肝门部胆管癌的临床资料。结果本组有78例获得随访，平均随访时间为24月（2月～5．5年）。手术切除28例，中位生存时间为20月，1、3、5年生存率分别为71．4％、28．6％、3．6％；手术引流31例，中位生存时间为11月，1年生存率为29．0％，无3年生存者，手术切除组疗效优于手术引流组（P〈0．05）。介入引流26例，中位生存时间为8月，1年生存率为38．5％，介入引流组疗效与手术引流组相似（P〉0．05）。手术切除联合肝动脉灌注化疗8例，中位生存时间为22月；单纯手术切除20例，中位生存时间为16月，两组疗效相比有显著性差异（P〈0．05）。结论根治性切除是治疗肝门部胆管癌最有效的方法。手术引流与介入引流治疗效果相似，但介入治疗创伤小、恢复快。手术切除联合介入化疗可提高疗效。