三级公立医院国家级绩效考核实践分析

为进一步深化公立医院改革,推动医院管理制度建设,2019年年初,国家卫生健康委在全国启动三级公立医院绩效考核工作。经过一年时间的持续贯彻落实,已基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系。详细阐述了某大型公立综合性医院在参与三级公立医院绩效考核“首次大考”中的实施情况、存在问题、改进措施等,以探讨如何充分运用考核结果提升医院精细化管理运营能力,顺应医改趋势。

武汉市社区人群心血管疾病危险因素分布现状研究

目的 了解武汉市社区人群心血管疾病危险因素的分布现状。方法 以社区为基础人群的心血管疾病危险因素的问卷调查和有关生化指标的检测, 运用SAS 8 12软件进行统计分析。结果 ①武汉市社区人群总胆固醇水平女性存在明显的随年龄增长而增长的趋势, 高密度脂蛋白女性高于男性, 低密度脂蛋白存在双向性特征。②武汉市社区人群男女性别高血压患病率均高于全国平均水平, 标化后, 男性为21. 08%, 女性为19. 01%, 男性略高于女性 (P>0 .05)。45岁以前男性高于女性 (P<0. 01), 患病率性别比为 2 67∶1; 45 岁后, 两性别患病率相近 (P>0 05)。③体重指数和腰臀围比均高于全国平均水平, 并且均是男性高于女性 (P<0 .01)。结论 武汉市社区人群心血管疾病危险因素水平高于全国平均水平, 亟须开展心血管疾病的综合防治工作。

基于Kano模型的社区高血压管理模式探索

了解社区高血压患者的医疗需求是提高社区高血压管理水平的关键所在。Kano模型是识别顾客需求质量属性、提升顾客满意度的重要方法技术。从顾客需求角度出发,结合社区高血压管理特点,对基于Kano模型的社区高血压管理模式进行初步探索,为进一步完善社区高血压管理服务提供理论支持。

某妇幼保健院住院病人病种变化情况分析

目的通过对某妇幼保健医院住院病人疾病谱资料分析,了解住院病人疾病构成和变化的情况。方法运用回顾性调查研究的方法,收集1998~2005年间住院病人疾病谱资料,分析其变化情况,并运用χ2检验分析各疾病构成的差异情况。结果构成前5类疾病占总出院人次数的73.97%,肺炎前6年始终位居第1位,但最近2年已退居第2位,构成比呈现出下降的趋势;新生儿窒息前几年疾病顺位位居第2、第3位,但最近几年来退居到第7、第8位;妊高症、产后出血从原来的第6、第7位均退居到10位以后。结论疾病谱和疾病构成已发生改变,提示医院应针对变化在医疗资源配置上作一些调整。

老年健康管理方略研究

以老年人口为研究对象,采用系统工程的方法,对老年人健康管理的综合策略进行了研究,得出了如下策略集:①心理健康管理;②生活方式管理;③慢性病、多发病管理;④建立健康档案;⑤建立健康管理信息平台;⑥建立就医绿色通道。此策略集旨在为规范老年人健康管理提供建议。

新型冠状病毒肺炎疫情期间武汉市发热门诊运行机制及防控策略分析

目的发热门诊是做好传染病防控的第一道关口,通过总结分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情下武汉市发热门诊运行中遇到的问题和难点,据此探讨我国发热门诊的运行机制和疫情防控改进方向。方法调查2020年1月15日—3月15日武汉市所有开放发热门诊的医疗机构每日发热门诊就诊数据,结合国家、湖北省以及武汉市发布的应对新冠肺炎疫情防控和救治有关通知、政策及文件等信息,回顾和评价新冠肺炎疫情期间武汉市发热门诊就诊和运行情况。结果调查期间武汉市先后部署共计76所二级及以上医疗机构开放发热门诊收治发热患者。2020年1月15日—3月15日武汉市发热门诊平均每日就诊量为6070人次。1月15日发热门诊就诊量为1625人次,1月24日达到顶峰(14486人次)。1月30日—2月6日武汉市发热门诊接诊量几乎饱和。2月6日开始,就诊量呈现逐步下降趋势,3月15日降至585人次。武汉市中心城区的7个行政区中除洪山区外其他6个行政区日均就诊量均在千人以上,武昌区发热门诊就诊量普遍高于其他区域。结论武汉市发热门诊在疫情期间未能充分发挥早期预警作用,在人员、物资和设施的配备等方面存在问题。医疗机构应从建立平战结合的公共卫生预警反馈机制、构建科学的一站式发热门诊、建立医疗应急供应保障体系以及组建复合型公共卫生应急队伍等四个方面优化发热门诊建设和管理,制定科学有效的疫情防控策略。

实习生医疗安全管理的探讨

临床实习生医疗安全是教学医院管理中的重点和难点。探讨加强实习生医疗安全管理的途径与方法，完善实习生医疗安全管理机制，将医疗安全教育贯穿于临床课程教学之中，抓好进入实习前的培训，注重临床能力的培养，与医德医风教育相结合，发挥临床老师的带教作用，提高医患沟通技巧，重视医疗文件的规范书写，克服实习后期倦怠心理，强化临床实习生自我医疗安全管理意识，是教学医院实现医疗安全管理的有效策略。

我国医疗众筹的发展现状及问题分析

随着互联网融资的兴起,众筹得到快速发展,医疗众筹也随之出现,成为我国大病医疗保障的一个有益补充。然而现阶段我国医疗众筹还处于探索期,存在公信力不足、机制建设不到位等问题,直接影响了我国医疗众筹的可持续发展。文章重点探讨了医疗众筹的意义、发展现状及面临问题,并提出了完善医疗众筹的对策建议。