宫颈癌根治术后即刻开始膀胱功能康复训练方案的制定及实施

目的制定并实施术后即刻开始康复训练方案,以尽早改善宫颈癌根治术后患者膀胱功能。方法按住院时间将收治的66例宫颈癌根治术患者分为对照组34例,干预组32例。对照组实施术后常规护理,干预组在常规护理基础上实施术后即刻开始的膀胱功能康复训练方案。结果两组各31例完成研究。干预组术后12~14 d、术后30 d膀胱功能、盆底肌肌力评分与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);干预组拔尿管时间显著短于对照组(P<0.05),但两组拔尿管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组残余尿量恢复正常时间显著短于对照组(P<0.05)。结论宫颈癌根治术后患者即刻开始膀胱功能康复训练,可以促进其膀胱功能恢复;术后更长时间的留置尿管不利于提高拔尿管成功率。

外科学临床实习教学探讨--以神经外科为例

外科学临床实习是外科学教学的重要组成部分。神经外科因为其专业性强,理论知识相对比较枯燥,是外科学临床实习教学的难点。本文以神经外科为例,通过分析影响实习教学的主要因素,从教学态度、教学能力、教学方法、医德医风培养和医患沟通训练,以及师生双向评价考核等多个方面对外科学临床实习教学进行全面的探讨,希望能提高外科学临床实习的教学水平。

妇科恶性肿瘤化疗患者癌因性疲乏的影响因素及路径分析

目的探索影响妇科恶性肿瘤化疗患者癌因性疲乏的因素,并分析心理社会因素对其的作用路径。方法采用便利抽样法,运用一般资料调查表、心理复原力量表、社会支持评定量表和多维疲劳量表对185例妇科恶性肿瘤化疗患者进行问卷调查。利用SPSS22.0软件及PROCESS3.3插件对数据进行统计分析。结果患者的癌因性疲乏总分为(35.44±14.40)分,中、重度疲乏者分别占57.84%和11.35%。多元线性回归分析结果显示,心理复原力、每日步数、疼痛、支持利用度和有无商业保险是妇科恶性肿瘤化疗患者癌因性疲乏的独立影响因素(均P<0.05)。中介效应检验显示,支持利用度的中介效应为-0.055,中介效应占总效应的15.03%。结论妇科恶性肿瘤化疗患者癌因性疲乏发生率高,医护人员应对可控的影响因素(如疼痛、运动)制订针对性干预措施帮助患者缓解疲乏。且由于支持利用度在心理复原力对癌因性疲乏的影响中起部分中介作用,可通过提高患者支持利用度作为癌因性疲乏防治的突破口。

新型冠状病毒肺炎疫情期间妊娠期孕妇居家护理指导策略

该文总结新型冠状病毒肺炎疫情期间妊娠期孕妇居家护理的指导策略,包括利用互联网"云门诊"实现线上就诊、合理调整产检时间、制订居家隔离期间的防护措施及告知妊娠期如何自我监测方式等,旨在疫情防控时期常规产检落实困难的情况下,引导孕妇提高在此期间的居家防护及妊娠期保健自我管理能力,帮助其早期识别与判断异常妊娠反应或表现,避免发生不良的妊娠结局。